- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07373379
Integrierte Ressourcen für umfassende Diabetes-Beratung und Ermächtigung (BRIDGE)
Effektivität und Implementierung eines KI-gestützten Blended-Care-Modells für das Typ-2-Diabetes-Management in der Primärversorgung: Eine einfachblinde, cluster-randomisierte kontrollierte Studie in Zhangjiagang, China
Das Ziel dieser cluster-randomisierten klinischen Studie ist es herauszufinden, ob ein KI-gestütztes Blended-Care-Modell (das BRIDGE-Programm) zur Behandlung von Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen wirksam ist. Es wird auch die Kosteneffektivität und Umsetzungsmachbarkeit dieses Modells in der primären Gesundheitsversorgung untersucht. Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:
Senkt die KI-gestützte Intervention die HbA1c-Werte (Blutzucker) im Vergleich zur Standardversorgung?
Verbessert dieses Modell die Lebensqualität, Selbstmanagement-Fähigkeiten und digitale Kompetenz der Teilnehmer?
Forscher werden das "Ernährungs-Medikamenten-Begleiter" (Shi Yi Ban Lv) Mini-Programm kombiniert mit Hausarztunterstützung mit der Standard-Gemeinschaftsversorgung vergleichen, um zu sehen, ob das Blended-Care-Modell zur Diabetesbehandlung wirkt.
Die Teilnehmer werden:
Das "Ernährungs-Medikamenten-Begleiter" Mini-Programm nutzen, um täglich Ernährungsfotos hochzuladen und 6 Monate lang KI-Feedback zu erhalten
Regelmäßige Anleitung und Telefonerinnerungen von Fallmanagern (Hausärzten) erhalten
Fragebögen und Bluttests (HbA1c) zu Studienbeginn, nach 3 Monaten und nach 6 Monaten ausfüllen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 bis 65 Jahre (einschließlich).
- Glykierter Hämoglobinwert (HbA1c) ≥ 7,0 %.
- Mindestens 6 Monate im lokalen Gebiet ansässig.
- Fähig, ein Smartphone zur Fotoaufnahme und zur Nutzung des WeChat-Miniprogramms zu verwenden.
- Bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
Ausschlusskriterien:
- Diagnose von Typ-1-Diabetes, Schwangerschaftsdiabetes oder sekundärem Diabetes.
- Vorhandensein schwerer diabetischer Komplikationen.
- Innerhalb der letzten 6 Monate Strahlen- oder Chemotherapie erhalten.
- Diagnose schwerer geistiger Behinderungen, Alzheimer-Krankheit oder anderer schwerer psychiatrischer Störungen.
- Aktuelle Teilnahme an anderen Forschungsprojekten, die die Ergebnisse dieser Studie beeinflussen könnten.
- Vorhandensein anderer schwerer Behinderungen oder medizinischer Zustände, die von den Untersuchern als ungeeignet für eine Teilnahme erachtet werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Intervention
Teilnehmer in dieser Gruppe erhalten die Intervention "Diet-Medicine Companion" (Shi Yi Ban Lv).
Dies beinhaltet die Nutzung eines KI-gestützten WeChat-Miniprogramms zur täglichen Ernährungsprotokollierung und zum Erhalt von Echtzeit-Feedback.
Die Teilnehmer erhalten außerdem proaktive Überwachung und Unterstützung durch Hausärzte (Fallmanager), einschließlich telefonischer Erinnerungen bei mehr als 7 Tagen Inaktivität und gezielter Gesundheitsberatung basierend auf ihren Daten.
|
Die Intervention besteht aus einem 6-monatigen KI-gestützten Blended-Care-Programm unter Verwendung der WeChat-Miniprogramm-App "Diet-Medicine Companion" (Shi Yi Ban Lv). Patientenkomponente (KI-Unterstützung): Die Teilnehmer müssen mindestens einmal täglich Ernährungsfotos und Blutzuckeraufzeichnungen über das Miniprogramm hochladen. Das System, das von einem Large Language Model (LLM) unterstützt wird, bietet sofortiges, personalisiertes Ernährungsfeedback und beantwortet diabetesbezogene Fragen über einen KI-Chatbot. Anbieterkomponente (menschliche Unterstützung): Fallmanager (Hausärzte) überwachen die Patientendaten über ein Anbieter-Dashboard. Das Protokoll umfasst "Human-in-the-Loop"-Unterstützung, bei der Ärzte telefonische Erinnerungen geben, wenn Teilnehmer länger als 7 Tage inaktiv sind (keine Uploads). Ärzte greifen auch ein, um medizinische Anleitung oder Gesundheitserziehung basierend auf spezifischen Systemwarnungen oder Patientenbedürfnissen bereitzustellen. |
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Kein Eingriff: Kontrolle
Die Teilnehmer in diesem Arm erhalten die Standardversorgung in der Gemeinde (übliche Versorgung) für das Management von Typ-2-Diabetes, die von ihren örtlichen Gesundheitszentren bereitgestellt wird.
Sie absolvieren denselben Zeitplan für Bewertungen (HbA1c-Tests und Fragebögen) zu Beginn, nach 3 Monaten und nach 6 Monaten, erhalten jedoch nicht die KI-Miniprogramm-Intervention oder die spezifische Falladministrator-Unterstützung, die der experimentellen Gruppe angeboten wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Glykierten Hämoglobin (HbA1c)-Werte
Zeitfenster: Baseline, Monat 3 und Monat 6
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Glykosyliertes Hämoglobin (HbA1c) spiegelt die durchschnittliche Plasmaglukosekonzentration der letzten 3 Monate wider.
Es dient als Goldstandard-Biomarker für die langfristige glykämische Kontrolle im Diabetesmanagement.
Die Daten werden aus venösen Blutproben gewonnen, die in kommunalen Gesundheitszentren entnommen werden.
Ein niedrigerer HbA1c-Prozentsatz zeigt eine bessere glykämische Kontrolle an.
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Baseline, Monat 3 und Monat 6
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des Body-Mass-Index (BMI)
Zeitfenster: Baseline, Monat 3 und Monat 6
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Berechnet als Gewicht in Kilogramm geteilt durch das Quadrat der Körpergröße in Metern (kg/m^2).
Der BMI wird als Indikator für Körperfettanteil und Gewichtsmanagementstatus verwendet.
Ein niedrigerer BMI (innerhalb des gesunden Bereichs) weist im Allgemeinen auf bessere Gewichtskontrollergebnisse hin.
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Baseline, Monat 3 und Monat 6
|
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Änderung des Blutdrucks
Zeitfenster: Baseline, Monat 3 und Monat 6
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Gemessen als systolischer und diastolischer Blutdruck in mmHg unter Verwendung eines Standard-Blutdruckmessgeräts.
Niedrigere Blutdruckwerte (Annäherung an den Normalbereich) weisen auf ein besseres kardiovaskuläres Risikomanagement hin.
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Baseline, Monat 3 und Monat 6
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Häufigkeit von Diabetes-Komplikationen
Zeitfenster: Baseline, Monat 3 und Monat 6
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Das Auftreten neuer oder sich verschlechternder diabetesbezogener Komplikationen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Neuropathie, Retinopathie, Nephropathie und kardiovaskuläre Ereignisse.
Die Daten werden durch Überprüfung von Krankenakten und Patienten-Selbstberichten erhoben.
Eine niedrigere Inzidenzrate deutet auf ein besseres Krankheitsmanagement hin
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Baseline, Monat 3 und Monat 6
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Lebensqualität (EQ-5D-5L)
Zeitfenster: Baseline, Monat 3 und Monat 6
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Bewertet mit dem EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) Fragebogen.
Er umfasst fünf Dimensionen: Mobilität, Selbstversorgung, übliche Aktivitäten, Schmerzen/Beschwerden und Angst/Depression.
Die Antworten werden in einen einzigen Nutzwert-Index umgewandelt, der von weniger als 0 bis 1 reicht. Höhere Werte weisen auf eine bessere gesundheitsbezogene Lebensqualität hin.
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Baseline, Monat 3 und Monat 6
|
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Selbstmanagement-Verhaltensweisen (SDSCA)
Zeitfenster: Baseline, Monat 3 und Monat 6
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Bewertet mit dem Fragebogen zur Zusammenfassung der Diabetes-Selbstfürsorge-Aktivitäten (SDSCA).
Dieses Instrument misst die Häufigkeit von Selbstfürsorge-Aktivitäten (einschließlich Ernährung, Bewegung, Blutzuckertests und Fußpflege) in den letzten 7 Tagen.
Höhere Werte zeigen eine bessere Einhaltung der Diabetes-Selbstmanagement-Aktivitäten an.
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Baseline, Monat 3 und Monat 6
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Behandlungszufriedenheit (DTSQs)
Zeitfenster: Baseline, Monat 3 und Monat 6
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Bewertet mit dem Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire (DTSQs).
Dieses Instrument bewertet die Zufriedenheit des Patienten mit seinem aktuellen Behandlungsregime, einschließlich der Wahrnehmung von Hyperglykämie/Hypoglykämie und der Bequemlichkeit.
Höhere Werte weisen auf eine größere Zufriedenheit mit der Behandlung hin.
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Baseline, Monat 3 und Monat 6
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Digitale Kompetenz (C-eHEALS)
Zeitfenster: Ausgangswert, Monat 3 und Monat 6
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Bewertet mit der chinesischen eHealth Literacy Scale (C-eHEALS).
Diese Skala misst das kombinierte Wissen, den Komfort und die wahrgenommenen Fähigkeiten der Teilnehmer, elektronische Gesundheitsinformationen zu finden, zu bewerten und auf Gesundheitsprobleme anzuwenden.
Höhere Werte weisen auf ein höheres Maß an elektronischer Gesundheitskompetenz hin.
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Ausgangswert, Monat 3 und Monat 6
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Medizinische Kosten
Zeitfenster: Baseline, Monat 3 und Monat 6
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Direkte und indirekte Gesamtkosten im Zusammenhang mit dem Diabetesmanagement.
Direkte Kosten umfassen Ausgaben für Untersuchungen, Medikamente, ambulante/stationäre Besuche, Transport und Betreuergebühren.
Indirekte Kosten umfassen Zeitkosten für Betreuer.
Daten werden über Patienten-Fragebögen und Aufzeichnungen zur Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen erhoben.
Niedrigere Kosten weisen auf eine verringerte wirtschaftliche Belastung hin.
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Baseline, Monat 3 und Monat 6
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Häufigkeit der Ernährungstagebuch-Einträge (Adhärenz)
Zeitfenster: Während der 6-monatigen Interventionsphase
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Gemessen als die Gesamtzahl der Ernährungsaufzeichnungen (Fotos oder Texteinträge), die von jedem Teilnehmer über das "Diet-Medicine Companion" (Shi Yi Ban Lv) Mini-Programm hochgeladen wurden.
Die Daten werden automatisch vom Backend-Server des Systems protokolliert.
Diese Metrik dient als direkter objektiver Indikator für das Engagement der Teilnehmer und die Einhaltung des Interventionsprotokolls (das tägliche Uploads erfordert).
Höhere Zahlen deuten auf eine bessere Einhaltung hin.
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Während der 6-monatigen Interventionsphase
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00001052-25198
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Startdatum: Innerhalb von 6 Monaten nach Veröffentlichung des Hauptmanuskripts
Enddatum: 3 Jahre nach Veröffentlichung
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ANALYTIC_CODE
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
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