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Eine longitudinale Foto-Narrative-Erforschung der Hoffnung während klinischer Studien der Phase 1/2 für pädiatrische Krebserkrankungen

24. April 2026 aktualisiert von: St. Jude Children's Research Hospital

Hoffnung teilen: Eine längsschnittliche Foto-Narrativ-Erforschung der Hoffnung während klinischer Studien der Phase 1/2 bei pädiatrischen Krebserkrankungen

Zweck dieser Studie ist es, bessere Wege zu finden, Familien in ihren Hoffnungen während der Krebsbehandlung zu unterstützen.

Primäres Ziel

  • Die Themen zu charakterisieren, die sich darauf beziehen, wie Patienten und Eltern/Betreuer ihre Erfahrung mit 'Hoffnung' beim Erhalt einer Krebstherapie in einer klinischen Studie der Phase 1/2 schildern, mit Fokus darauf, ob, warum, wann und wie sich die Hoffnungen von Patienten und Betreuern an veränderte Umstände anpassen.
  • Patienten, Betreuer und Kliniker in Fokusgruppen einzubinden, um Stärken, Schwächen, Chancen und Bedrohungen für die Hoffnung während der Teilnahme an klinischen Studien der Phase 1/2 zu identifizieren und die gemeinsame Entwicklung einer stakeholdergetriebenen unterstützenden Intervention im Zusammenhang mit Hoffnung basierend auf den Empfehlungen der Fokusgruppen zu erleichtern.

Sekundäres Ziel

  • Die Perspektiven des Gesundheitspersonals auf die Hoffnung von Patienten und Familien sowie die Übereinstimmung von Zielen und Pflege im Kontext klinischer Studien der Phase 1/2 zu beschreiben.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine Beobachtungsstudie, deren Ergebnisse die zukünftige Entwicklung einer Intervention informieren werden; diese Studie selbst beinhaltet nicht die Umsetzung oder Prüfung einer Intervention. Die Forschungsmethoden, die zur Gewinnung von Beobachtungsdaten verwendet werden, sind Foto-Narrative-Interviews und Fokusgruppen.

  • Teilstrukturierte, teilnehmergenerierte Foto-Elicitation-Interviews: Bei der Einschreibung erhalten die Teilnehmer eine Anleitung zur Struktur, zum Format und zum Zweck der Foto-Elicitation-Interviews (auch als Foto-Narrative oder Photovoice bezeichnet). Vor jedem Interview erhalten die Teilnehmer eine Anleitung bei der Auswahl von 1-5 Fotos, die ihre Erfahrung mit Hoffnung zu diesem Zeitpunkt darstellen. Nachdem der Teilnehmer seine Fotos und allgemeine Reflexionen geteilt hat, arbeitet er mit dem Interviewer zusammen, um eine kurze Vorlage auszufüllen, in der beschrieben wird, worauf er hofft, was seine Hoffnung aufrechterhält, was seine Hoffnung herausfordert und was er am meisten möchte, dass andere über seine Hoffnung im Moment verstehen. Die Interviews werden von einem geschulten Forscher mit Erfahrung in qualitativer Datenerhebung und der Anwendung von Foto-Elicitation-Methoden durchgeführt, entweder persönlich oder virtuell nach Ermessen des Teilnehmers. Familiengruppen (Dyaden) wird die Möglichkeit angeboten, das Interview gemeinsam oder einzeln nach ihrem Ermessen durchzuführen.
  • Teilstrukturierte Interviews mit Klinikern: Es werden teilstrukturierte Interviews mit Klinikern durchgeführt. Mit Erlaubnis der Teilnehmer teilt der Interviewer die Fotos und vorlagenbasierten Reflexionen der Teilnehmer mit dem Kliniker. Der Interviewleitfaden wird die Kliniker bitten, ihre Reaktionen und Reflexionen zu den Fotos und vorlagenbasierten Erzählungen der Teilnehmer zu teilen. Die Interviews werden persönlich oder virtuell durchgeführt.
  • Fokusgruppen: Die Fokusgruppen werden nach dem AHEAD-Rahmen (Approach to Human-centered, Evidence-driven Adaptive Design) strukturiert. Teilnehmer (Patienten, Betreuer und multidisziplinäre Kliniker) kommen in zwei Sätzen von Fokusgruppen zusammen, um eine unterstützende Pflegeintervention zu entwickeln und zu verfeinern, die auf Hoffnung zentriert ist. Die erste Fokusgruppensitzung konzentriert sich auf die Identifizierung bestehender Stärken (z. B. Ansätze, die vielfältige, sich entwickelnde Hoffnung über die Zeit unterstützen) und Lücken (Möglichkeiten für verbesserte Unterstützung oder Zeitpunkte des größten Bedarfs) sowie auf moderiertes Brainstorming zu möglichen Lösungen für identifizierte Lücken. Der zweite Satz von Fokusgruppen konzentriert sich auf die gemeinsame Überprüfung und Verfeinerung von Interventionsprototypen.
  • Demografische Daten der Patienten und klinische Kontextfaktoren werden aus der elektronischen Patientenakte (EHR) erhoben.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

100

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38105
        • Rekrutierung
        • St. Jude Children's Research Hospital
        • Hauptermittler:
          • Alexandra Superdock, MD
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

N/A

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

In dieser Studie gibt es 3 Teilnehmergruppen: Patienten im Alter von 12 bis 25 Jahren, Eltern oder primäre Betreuungspersonen des Patienten und Gesundheitsfachkräfte, die die Zulassungskriterien erfüllen

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Patiententeilnehmer müssen

  • Zwischen 12 und 25 Jahre alt sein.

UND

  • Eine primäre Krebsdiagnose haben, die rezidiviert, refraktär ist oder keine kurativen Standardtherapieoptionen aufweist, wie folgt:

    • 'Rezidivierende' Erkrankung ist definiert als Krankheitsrückfall nach einem vorherigen vollständigen oder teilweisen Ansprechen auf die Ersttherapie.
    • 'Refraktäre' Erkrankung ist definiert als das Versagen, mit der Standard-Ersttherapie eine Remission oder ein Ansprechen zu erreichen.
    • Diagnosen gelten als 'ohne kurative Standardtherapieoptionen', wenn es kein evidenzbasiertes kuratives Behandlungsschema gibt oder Standardtherapien nur palliativen oder nicht-kurativen Zweck verfolgen (basierend auf der Einschätzung des primär behandelnden Arztes oder des Tumorkomitees).

UND

  • In eine Phase-1- oder Phase-2-Studie für eine krebsgerichtete Therapie eingeschrieben sein ODER planen, eingeschrieben zu werden.* Patienten bleiben bis 4 Wochen nach Beginn der Studientherapie teilnahmeberechtigt, danach sind sie nicht mehr teilnahmeberechtigt, es sei denn, sie schreiben sich anschließend in eine andere klinische Studie ein.

Betreuungspersonenteilnehmer müssen

  • Elternteil oder primäre Betreuungsperson eines Kindes jeden Alters sein, das

    • Eine primäre Krebsdiagnose hat, die rezidiviert, refraktär ist oder keine kurativen Standardtherapieoptionen aufweist

UND

  • In eine Phase-1- oder Phase-2-Studie für eine krebsgerichtete Therapie eingeschrieben ist ODER plant, eingeschrieben zu werden.* Eltern bleiben bis 4 Wochen nach Beginn der Studientherapie ihres Kindes teilnahmeberechtigt, danach sind sie nicht mehr teilnahmeberechtigt, es sei denn, ihr Kind schreibt sich anschließend in eine andere klinische Studie ein.

    • ≥ 18 Jahre alt oder rechtlich emanzipiert sein

Medizinische Klinikerteilnehmer (Primärziele 1-2) müssen

  • Arzt, fortgeschrittene medizinische Fachkraft oder Pflegekraft sein, die direkte Patientenversorgung für den Patiententeilnehmer und/oder das Kind des Betreuungspersonenteilnehmers leistet.

Psychosoziale Klinikerteilnehmer (nur Primärziel 2) müssen

  • Psychosozialer Kliniker sein (z.B. Sozialarbeiter, Psychologe, Seelsorger, Kindertherapeut, Musiktherapeut, Kulturvermittler usw.)

UND

  • Direkte oder konsultative Versorgung für pädiatrische oder jugendliche/junge erwachsene Patienten mit rezidiviertem, refraktärem oder hochriskantem Krebs und/oder deren Familien leisten.

Ausschlusskriterien:

Patienten, Betreuungspersonen und Kliniker werden ausgeschlossen, wenn sie:

  • Die Einschlusskriterien nicht erfüllen.
  • Ablehnen, sich weigern oder nicht bereit sind, teilzunehmen.
  • Minderjährig sind, ohne dass ein gesetzlicher Vormund verfügbar oder bereit ist, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
  • Nicht über die kognitive, kommunikative oder physische Fähigkeit verfügen, sinnvoll an einem Foto-Narrativ-Interview teilzunehmen, wie vom Forschungsteam in Absprache mit dem Patienten, der Betreuungsperson und dem primären Onkologieteam festgestellt. Dies schließt, ist aber nicht beschränkt auf, Personen mit schwerer neurokognitiver Beeinträchtigung, Nichtansprechbarkeit oder anderen Zuständen, die die Fähigkeit zur grundlegenden Reflexion, Äußerung oder gemeinsamen Gespräch über Bilder ausschließen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Patiententeilnehmer
Patienten im Alter von 12 bis 25 Jahren mit einer Primärkrebsdiagnose, die rezidiviert, refraktär ist oder für die es keine kurativen Standardbehandlungsoptionen gibt und die in eine Phase-1- oder Phase-2-Studie für eine krebsgerichtete Therapie eingeschlossen sind ODER deren Einschreibung geplant ist.
Betreuungspersonen-Teilnehmende
Elternteil oder primäre Betreuungsperson eines Kindes jeden Alters mit einer Krebsdiagnose im Primärstadium, die rückfällig, therapieresistent ist oder für die keine kurativen Standardbehandlungsoptionen zur Verfügung stehen, ist eingeschrieben ODER plant die Einschreibung in eine Phase-1- oder Phase-2-Studie für eine krebsgerichtete Therapie und ist ≥ 18 Jahre alt oder rechtlich emanzipiert.
Gesundheitskliniker-Teilnehmer

Ein Arzt, ein qualifizierter Leistungserbringer oder eine Krankenschwester, die dem teilnehmenden Patienten und/oder dem Kind des teilnehmenden Betreuers direkte Patientenversorgung bietet.

Ein psychosozialer Kliniker (z. B. Sozialarbeiter, Psychologe, Seelsorger, Kindertherapeut, Musiktherapeut, Kulturvermittler usw.), der pädiatrischen oder jugendlichen/erwachsenen Patienten mit rezidivierendem, refraktärem oder hochriskantem Krebs und/oder deren Familien direkte oder beratende Betreuung bietet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Longitudinale Hoffnungsorientierte Foto-Elicitation und Foto-Narrative-Interviews
Zeitfenster: Bei der Einschreibung, nach 3, 6, 9 und 12 Monaten (+/-4 Wochen)
Semistrukturierte Foto-Narrativ-Interviews mit Patienten und Betreuungspersonen beinhalten die Anwendung longitudinaler Foto-Elicitation-Methoden und die Beteiligung der Teilnehmer an Foto-Narrativ-Erfahrungen. Klinikerinterviews und elektronische Patientenakten werden trianguliert, um unser Verständnis des klinischen Kontexts zu vertiefen. Interviewtranskripte werden einer reflexiven thematischen Analyse unterzogen, um Schlüsselthemen zu generieren, die spezifisch für die Perspektiven und Erfahrungen der Teilnehmer in Bezug auf Hoffnung im Rahmen von Phase-1/2-pädiatrischen Krebsstudien sind. Die Interviews werden audioaufgezeichnet, professionell transkribiert und vor der Analyse anonymisiert. Transkripte und zugehörige Metadaten werden in eine sichere, passwortgeschützte qualitative Datenmanagement-Softwareplattform importiert, um die gemischte Methodenanalyse zu erleichtern. Teilnehmer werden eingeladen, aber nicht verpflichtet, die digitalen Fotodateien, die während ihres Interviews verwendet wurden, über sichere institutionelle E-Mail oder verschlüsselte Dateiübertragung zu teilen.
Bei der Einschreibung, nach 3, 6, 9 und 12 Monaten (+/-4 Wochen)
Demografische Umfrage
Zeitfenster: Bei der Einschreibung
Demografische Merkmale werden für gezielte Stichproben überwacht, mit dem Ziel, die demografischen Merkmale der Institution und der umliegenden Region widerzuspiegeln. Erfasste Merkmale umfassen Patientenalter, Patienten-/Betreuer-Geschlecht, Patienten-/Betreuer-Rasse, Patienten-/Betreuer-Ethnizität und Patienten-/Betreuer-religiöse Zugehörigkeit.
Bei der Einschreibung
Überprüfung der elektronischen Patientenakte (EPA)
Zeitfenster: Bei der Einschreibung, 3, 6, 9 und 12 Monate (+/-4 Wochen)
EMR-Daten werden zur Triangulation von halbstrukturierten Foto-Narrative-Interviews mit Patienten und Betreuern verwendet, um unser Verständnis des klinischen Kontexts zu verbessern. Klinische Faktoren einschließlich Krankheitsstatus, Behandlung, Komplikationen, Symptome, medizinische Eingriffe/Verfahren, Konsultantenbeteiligung, ungeplante Krankenhausaufenthalte und Palliativversorgung werden aus der EHR extrahiert. Klinische Faktoren werden vor jedem Interview extrahiert, um sie in die Feldnotizen aufzunehmen, die mit diesem Datenerhebungszeitpunkt verbunden sind.
Bei der Einschreibung, 3, 6, 9 und 12 Monate (+/-4 Wochen)
Fokusgruppen
Zeitfenster: Mindestens 12 Monate nach Studieneinschluss
Die Transkripte der Fokusgruppensitzungen werden einer hybriden induktiv-deduktiven thematischen Analyse unterzogen, um Themen in den von den Teilnehmern gemeldeten Bedürfnissen und Prioritäten zu identifizieren. Dies dient der Entwicklung von Interventionszielen, -formaten und -designs. Die Sitzungen werden gemäß dem generativen Co-Design-Rahmen für Innovationen im Gesundheitswesen durchgeführt und mit Photovoice-Verfahren integriert. Fokusgruppen werden audioaufgezeichnet, professionell transkribiert und vor der Analyse anonymisiert. Transkripte und zugehörige Metadaten werden in eine sichere, passwortgeschützte qualitative Datenmanagement-Softwareplattform importiert, um eine Mixed-Methods-Analyse zu ermöglichen.
Mindestens 12 Monate nach Studieneinschluss

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Semistrukturiertes Interview mit Klinikern
Zeitfenster: Nach 6 und 12 Monaten (+/- 4 Wochen)
Klinikerinterviews bieten Klinikern die Möglichkeit, auf neue Weise über die Erfahrungen von Patienten und Pflegepersonen zu reflektieren, indem sie ihr Foto-Erzählungsdokument überprüfen (sofern der Teilnehmer zustimmt). Klinikerinterviews und elektronische Krankenakten werden verwendet, um die Ergebnisse aus halbstrukturierten Foto-Erzählungsinterviews mit Patienten und Pflegepersonen zu triangulieren und so das Verständnis des klinischen Kontexts zu bereichern. Interviewtranskripte werden einer reflexiven thematischen Analyse unterzogen, um Schlüsselthemen zu generieren, die spezifisch für die Perspektiven und Erfahrungen der Teilnehmer in Bezug auf Hoffnung im Rahmen von Phase-1-/2-pädiatrischen Krebs-Klinischen Studien sind. Die Interviews werden aufgezeichnet, professionell transkribiert und vor der Analyse anonymisiert. Transkripte und zugehörige Metadaten werden in eine sichere, passwortgeschützte qualitative Datenmanagement-Softwareplattform importiert, um eine gemischte Methodenanalyse zu erleichtern.
Nach 6 und 12 Monaten (+/- 4 Wochen)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Alexandra Superdock, MD, St. Jude Children's Research Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

9. April 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. März 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

1. März 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. Februar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. März 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. April 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. April 2026

Zuletzt verifiziert

1. April 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • SHAREHOPE
  • 5K12CA270369 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • NCI-2026-01388 (Registrierungskennung: NCI Clinical Trial Registration Program)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Krebs, Therapiebezogen

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