- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07444216
Un'esplorazione longitudinale foto-narrativa della speranza durante le sperimentazioni cliniche di Fase 1/2 per il cancro pediatrico
Condividere la Speranza: Un'Esplorazione Fotografico-Narrativa Longitudinale della Speranza Durante le Sperimentazioni Cliniche di Fase 1/2 per il Cancro Pediatrico
Lo scopo di questo studio è individuare modi migliori per aiutare a sostenere le famiglie nelle loro speranze durante il trattamento del cancro.
Obiettivo primario
- Caratterizzare i temi relativi a come pazienti e genitori/caregiver narrano la loro esperienza di 'speranza' quando ricevono una terapia per il cancro in uno studio clinico di fase 1/2, con un focus su se, perché, quando e come le speranze dei pazienti e dei caregiver si adattano alle circostanze mutevoli.
- Coinvolgere pazienti, caregiver e clinici in focus group per identificare punti di forza, debolezze, opportunità e minacce alla speranza durante la partecipazione a studi clinici di fase 1/2 e facilitare la co-progettazione di un intervento di supporto guidato dagli stakeholder relativo alla speranza, basato sulle raccomandazioni dei focus group.
Obiettivo secondario
- Descrivere le prospettive degli operatori sanitari sulla speranza di pazienti e famiglie e sulla concordanza tra obiettivi e cure nel contesto degli studi clinici di fase 1/2.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio osservazionale in cui i risultati informeranno lo sviluppo futuro di un intervento; questo studio stesso non prevede l'implementazione o la sperimentazione di un intervento. I metodi di ricerca utilizzati per ottenere dati osservativi sono interviste foto-narrative e focus group.
- Interviste semi-strutturate a elicitazione fotografica generate dai partecipanti: Al momento dell'arruolamento, i partecipanti riceveranno indicazioni sulla struttura, il formato e lo scopo delle interviste a elicitazione fotografica (chiamate anche foto-narrative o photovoice). Prima di ogni intervista, i partecipanti riceveranno indicazioni per selezionare 1-5 foto che rappresentino la loro esperienza di speranza in quel momento. Dopo che il partecipante ha condiviso le proprie fotografie e riflessioni generali, lavorerà con l'intervistatore per completare un breve modello per descrivere ciò per cui spera, ciò che sostiene la sua speranza, ciò che mette alla prova la sua speranza e ciò che più desidera che gli altri comprendano sulla sua speranza in questo momento. Le interviste saranno condotte da un ricercatore formato con competenze nella raccolta di dati qualitativi e nell'uso di metodi di elicitazione fotografica, di persona o virtualmente a discrezione del partecipante. Alle unità familiari (diadi) verrà offerta l'opportunità di partecipare all'intervista insieme o individualmente, a loro discrezione.
- Interviste semi-strutturate con i clinici: Saranno condotte interviste semi-strutturate con i clinici. Con il permesso dei partecipanti, l'intervistatore condividerà le foto dei partecipanti e le riflessioni modellate con il clinico. La guida dell'intervista chiederà ai clinici di condividere le loro reazioni e riflessioni sulle foto dei partecipanti e sulle narrazioni modellate. Le interviste saranno condotte di persona o virtualmente.
- Focus Group: I focus group saranno strutturati secondo il quadro AHEAD (Approccio alla progettazione adattativa incentrata sull'uomo e guidata da evidenze). I partecipanti (pazienti, caregiver e clinici multidisciplinari) si riuniranno in due serie di focus group per sviluppare e perfezionare un intervento di cura di supporto incentrato sulla speranza. La prima sessione di focus group si concentrerà sull'identificazione dei punti di forza esistenti (ad esempio, approcci che supportano una speranza diversificata ed evolutiva nel tempo) e delle lacune (opportunità per un supporto migliorato o momenti di maggiore necessità) e includerà un brainstorming facilitato riguardo a possibili soluzioni per colmare le lacune identificate. La seconda serie di focus group si concentrerà sulla revisione collaborativa e sul perfezionamento dei prototipi di intervento.
- I dati demografici dei partecipanti pazienti e i fattori contestuali clinici saranno raccolti dalla cartella clinica elettronica (EHR).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Alexandra Superdock, MD
- Numero di telefono: 888-226-4343
- Email: referralinfo@stjude.org
Luoghi di studio
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
- Reclutamento
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Investigatore principale:
- Alexandra Superdock, MD
-
Contatto:
- Alexandra Superdock, MD
- Numero di telefono: 888-226-4343
- Email: referralinfo@stjude.org
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
I partecipanti pazienti devono
- Avere un'età compresa tra 12 e 25 anni.
E
Avere una diagnosi di cancro primario che è recidivato, refrattario o senza opzioni curative standard di cura come segue:
- La malattia 'recidivante' è definita come recidiva della malattia dopo una precedente risposta completa o parziale alla terapia iniziale.
- La malattia 'refrattaria' è definita come incapacità di raggiungere la remissione o la risposta con la terapia standard iniziale.
- Le diagnosi saranno considerate 'senza opzioni curative standard di cura' se non esiste un regime di trattamento curativo basato su prove scientifiche o dove le terapie standard offrono solo intento palliativo o non curativo (in base alla valutazione del medico curante primario o del consiglio tumorale della divisione).
E
- Essere arruolati O pianificare di arruolarsi in uno studio di fase 1 o fase 2 per terapia antitumorale.* I pazienti rimarranno idonei fino a 4 settimane dopo l'inizio della terapia sperimentale, dopodiché non saranno più idonei a meno che non si arruolino successivamente in un diverso studio clinico.
I partecipanti caregiver devono
Essere un genitore o caregiver primario di un bambino di qualsiasi età che
- Ha una diagnosi di cancro primario che è recidivato, refrattario o senza opzioni curative standard di cura
E
È arruolato O pianifica di arruolarsi in uno studio di fase 1 o fase 2 per terapia antitumorale.* I genitori rimarranno idonei fino a 4 settimane dopo che il loro bambino inizia la terapia sperimentale, dopodiché non saranno più idonei a meno che il loro bambino non si arruoli successivamente in un diverso studio clinico.
- Avere ≥ 18 anni di età o essere legalmente emancipati
I partecipanti clinici medici (Obiettivi Primari 1-2) devono
- Essere un medico, un professionista sanitario avanzato o un infermiere che fornisce assistenza diretta al paziente partecipante e/o al bambino del partecipante caregiver.
I partecipanti clinici psicosociali (solo Obiettivo Primario 2) devono
- Essere un clinico psicosociale (ad esempio, assistente sociale, psicologo, cappellano, specialista in life per bambini, musicoterapista, navigatore culturale, ecc.)
E
- Fornire assistenza diretta o consultiva a pazienti pediatrici o adolescenti/giovani adulti con cancro recidivante, refrattario o ad alto rischio e/o alle loro famiglie.
Criteri di esclusione:
Pazienti, Caregiver e Clinici saranno esclusi se:
- Non soddisfano i criteri di inclusione.
- Rifiutano, declinano o non sono disposti a partecipare.
- Sono minorenni senza un tutore legale disponibile o disposto a fornire il consenso informato.
- Mancano della capacità cognitiva, comunicativa o fisica per partecipare significativamente a un'intervista foto-narrativa, come determinato dal team di ricerca in consultazione con il paziente, il caregiver e il team oncologico primario. Ciò include, ma non si limita a, individui con grave compromissione neurocognitiva, non responsività o altre condizioni che impediscono la capacità di impegnarsi in riflessioni di base, espressione o conversazione condivisa sulle immagini.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
|---|
|
Partecipanti pazienti
Partecipanti pazienti di età compresa tra 12 e 25 anni, con una diagnosi primaria di cancro che è recidivata, refrattaria o senza opzioni curative standard e che siano iscritti O pianifichino di iscriversi a uno studio di fase 1 o fase 2 per una terapia antitumorale.
|
|
Partecipanti caregiver
Genitore o caregiver principale di un bambino di qualsiasi età con diagnosi primaria di cancro recidivante, refrattario o senza opzioni curative standard, è arruolato O intende arruolarsi in uno studio di fase 1 o fase 2 per terapia antitumorale e ha ≥ 18 anni o è legalmente emancipato.
|
|
Partecipanti clinici sanitari
Un medico, un fornitore di cure avanzate o un infermiere che fornisce assistenza diretta al paziente partecipante e/o al figlio del partecipante caregiver. Un clinico psicosociale (ad esempio, assistente sociale, psicologo, cappellano, specialista in vita infantile, musicoterapeuta, navigatore culturale, ecc.) che fornisce cure dirette o consultive a pazienti pediatrici o adolescenti/giovani adulti con cancro recidivante, refrattario o ad alto rischio e/o alle loro famiglie. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Intervista longitudinale con foto-evocazione e foto-narrazione a tema speranza
Lasso di tempo: All'arruolamento, 3, 6, 9 e 12 mesi (+/-4 settimane)
|
Le interviste semi-strutturate con foto-narrazione per pazienti e caregiver includeranno l'uso di metodi longitudinali di foto-elicitation e il coinvolgimento dei partecipanti in esperienze di foto-narrazione.
Le interviste con i clinici e i dati delle cartelle cliniche elettroniche saranno triangolati per migliorare la nostra comprensione del contesto clinico.
Le trascrizioni delle interviste saranno sottoposte ad analisi tematica riflessiva per generare temi chiave specifici alle prospettive e alle esperienze dei partecipanti riguardo alla speranza nel contesto degli studi clinici pediatrici di fase 1/2 sul cancro.
Le interviste saranno registrate audio, trascritte professionalmente e de-identificate prima dell'analisi.
Le trascrizioni e i metadati associati saranno importati in una piattaforma software sicura e protetta da password per la gestione di dati qualitativi per facilitare l'analisi con metodi misti.
Ai partecipanti sarà offerta, ma non richiesta, la possibilità di condividere i file digitali delle fotografie utilizzate durante l'intervista tramite email istituzionale sicura o trasferimento file crittografato.
|
All'arruolamento, 3, 6, 9 e 12 mesi (+/-4 settimane)
|
|
Sondaggio demografico
Lasso di tempo: All'arruolamento
|
Le caratteristiche demografiche saranno monitorate per un campionamento intenzionale, con l'obiettivo di riflettere le caratteristiche demografiche dell'istituzione e della regione circostante.
Le caratteristiche raccolte includono l'età del paziente, il sesso del paziente/del caregiver, la razza del paziente/del caregiver, l'etnia del paziente/del caregiver e l'affiliazione religiosa del paziente/del caregiver.
|
All'arruolamento
|
|
Revisione della cartella clinica elettronica (EMR)
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento, 3, 6, 9 e 12 mesi (+/-4 settimane)
|
I dati EMR saranno utilizzati per la triangolazione delle interviste fotografiche semi-strutturate con pazienti e caregiver per migliorare la nostra comprensione del contesto clinico.
I fattori clinici, inclusi lo stato della malattia, il trattamento, le complicanze, i sintomi, gli interventi/procedure mediche, il coinvolgimento del consulente, i ricoveri ospedalieri non pianificati e le cure di fine vita, saranno estratti dall'EHR.
I fattori clinici saranno estratti prima di ogni intervista per includerli nelle note di campo associate a quel momento di raccolta dati.
|
Al momento dell'arruolamento, 3, 6, 9 e 12 mesi (+/-4 settimane)
|
|
Focus group
Lasso di tempo: Almeno 12 mesi dopo l'arruolamento nello studio
|
Le trascrizioni delle sessioni dei focus group saranno sottoposte ad analisi tematica ibrida induttivo-deduttiva per identificare i temi nei bisogni e nelle priorità riportati dai partecipanti, informando lo sviluppo degli obiettivi, del formato e del design dell'intervento.
Le sessioni saranno condotte secondo il quadro di co-progettazione generativa per l'innovazione sanitaria e integrate con le procedure Photovoice.
I focus group saranno registrati audio, trascritti professionalmente e de-identificati prima dell'analisi.
Le trascrizioni e i metadati associati saranno importati in una piattaforma software sicura e protetta da password per la gestione dei dati qualitativi per facilitare l'analisi a metodi misti.
|
Almeno 12 mesi dopo l'arruolamento nello studio
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Intervista semi-strutturata con i clinici
Lasso di tempo: A 6 e 12 mesi (+/-4 settimane)
|
Le interviste ai clinici offrono l'opportunità ai professionisti sanitari di riflettere sulle esperienze di pazienti e caregiver in un modo nuovo, esaminando il loro documento foto-narrativo (se il partecipante acconsente).
Le interviste ai clinici e i dati delle cartelle cliniche elettroniche verranno utilizzati per triangolare i risultati delle interviste foto-narrative semi-strutturate con pazienti e caregiver, arricchendo la comprensione del contesto clinico.
Le trascrizioni delle interviste saranno sottoposte ad analisi tematica riflessiva per generare temi chiave specifici delle prospettive e delle esperienze dei partecipanti riguardo alla speranza nel contesto degli studi clinici pediatrici di fase 1/2 sul cancro.
Le interviste saranno registrate audio, trascritte professionalmente e anonimizzate prima dell'analisi.
Le trascrizioni e i metadati associati verranno importati in una piattaforma software sicura e protetta da password per la gestione di dati qualitativi, per facilitare l'analisi con metodi misti.
|
A 6 e 12 mesi (+/-4 settimane)
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Alexandra Superdock, MD, St. Jude Children's Research Hospital
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SHAREHOPE
- 5K12CA270369 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NCI-2026-01388 (Identificatore di registro: NCI Clinical Trial Registration Program)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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