- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07541768
Schulung von Medizinalassistenten in der Anwendung des Venous Excess UltraSound (VExUS)-Scores zur Volumenbeurteilung am Patientenbett.
Schulung von Assistenzärzten in der Anwendung des Venous Excess UltraSound (VExUS)-Scores zur Bettenvolumenbeurteilung: eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Eine genaue Beurteilung des Volumenstatus ist bei der Behandlung von akuter Herzinsuffizienz entscheidend, bleibt jedoch in der klinischen Praxis eine Herausforderung. Der VExUS-Score ist ein validiertes, ultraschallbasiertes Instrument, das den Durchmesser der Vena cava inferior und die Doppler-Beurteilung der Leber-, Pfortader- und intrarenalen Venen integriert.
Diese randomisierte kontrollierte Studie in einem einzelnen Zentrum vergleicht zwei Trainingsmodalitäten (Präsenz vs. Fernunterricht) bei Assistenzärzten mit grundlegenden Ultraschallkenntnissen. Die Teilnehmer werden im Verhältnis 1:1 einer der beiden Trainingsmethoden zugeordnet und mit einer Kontrollgruppe von Fachärzten verglichen.
Primäre Endpunkte umfassen die Ultraschallbildqualität, bewertet anhand eines standardisierten 100-Punkte-Scores. Sekundäre Endpunkte umfassen die Zeit bis zur Erfassung, die Genauigkeit der VExUS-Bewertung, das Selbstvertrauen und die Akzeptanz der Trainingsmethoden.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Caroline Rimensberger, MD
- Telefonnummer: 0041316322111
- E-Mail: caroline.rimensberger@insel.ch
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Claudio Schneider, MD
- Telefonnummer: 0041316322111
- E-Mail: claudio.schneider@insel.ch
Studienorte
-
-
-
Bern, Schweiz, 3011
- Rekrutierung
- Inselspital
-
Kontakt:
- General Internal Medicine
- Telefonnummer: 0041316322367
- E-Mail: sekretariat.meas@insel.ch
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Medizinische Assistenzärzte in Allgemeiner Innerer Medizin
- Grundlegende Ultraschallfähigkeiten (POCUS-Komponente 1 oder ≥200 Untersuchungen)
- Tätigkeit am Studienstandort während des Studienzeitraums
Ausschlusskriterien:
- SGUM-Zertifizierung in abdominalem Ultraschall
- Erfahrung mit fortgeschrittener Duplexsonografie
- Frühere Gefäß-/Duplex-Schulung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Persönliche Schulung
1-stündige theoretische Einführung 3-stündige betreute praktische Ultraschallsitzung Gruppenbasiertes praktisches Training mit Expertencoach
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Präsenzschulung bestehend aus einer einstündigen theoretischen Einführung, gefolgt von einer dreistündigen betreuten praktischen Ultraschall-Schulungseinheit, die sich auf die Erfassung und Interpretation des VExUS-Scores konzentriert.
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Experimental: Fernschulung
E-Learning-Theoriemodul 20 eigenständig durchgeführte Ultraschalluntersuchungen Asynchrone Expertenrückmeldung (Telefon/E-Mail)
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Fernausbildung bestehend aus einem E-Learning-Modul, gefolgt von selbständig durchgeführten Ultraschalluntersuchungen mit asynchronem Expertenfeedback (per Telefon oder E-Mail).
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe (Fachärzte)
SGUM-zertifizierte Ärzte, die VExUS-Untersuchungen durchführen
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SGUM-zertifizierte Ärzte, die VExUS-Untersuchungen als Expertenreferenzstandard durchführen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ultraschall-Bildqualitäts-Score
Zeitfenster: Von der Ausbildung bis 6 Monate nach Abschluss der Ausbildung
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Das primäre Ergebnis wird ein Qualitätsscore sein, der von einem Qualitätsscore aus einer früheren randomisierten kontrollierten Studie adaptiert wurde, die ein simulatorbasiertes Trainingsprogramm für transösophageale Echokardiographie untersuchte.11 Der Qualitätsscore wird Items umfassen, die üblicherweise zur Bewertung der Ultraschallqualität verwendet werden: Winkel und Tiefe, Gesamtklarheit, Visualisierung der anatomischen Strukturen, Fokus, Doppler-Gain, Skala und Baseline, was zu einem maximal erreichbaren Qualitätsscore von 100 Punkten führt. Wenn mehrere Bilder der vordefinierten Ansichten aufgenommen werden, wird jedes Bild bewertet, und die beste Bewertung wird beibehalten, um den endgültigen Score zu berechnen. Wenn eine Ansicht fehlt, werden 0 Punkte für diese Ansicht vergeben. Alle Ultraschallbilder werden unabhängig von Experten für Abdomensonographie beurteilt, die Doppler-Sonographie in ihrer täglichen klinischen Praxis anwenden und hinsichtlich der Rolle (Assistenzarzt vs. SGUM-zertifizierter Arzt) und des Trainingsprogramms (präsenz vs. remote) der Teilnehmer verblindet sind. |
Von der Ausbildung bis 6 Monate nach Abschluss der Ausbildung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit für Bildaufnahme und -interpretation
Zeitfenster: Von der Ausbildung bis 6 Monate nach Abschluss der Ausbildung
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Zeitaufwand der Teilnehmer für die Durchführung der Ultraschalluntersuchung und die Interpretation der Bilder während der VExUS-Bewertung
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Von der Ausbildung bis 6 Monate nach Abschluss der Ausbildung
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Veränderung des Selbstvertrauens bei der Durchführung der VExUS-Bewertung
Zeitfenster: Von der Baseline (vor dem Training) bis unmittelbar nach Abschluss des Trainings
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Selbstberichtetes Vertrauen, gemessen mittels eines Likert-Skalen-Fragebogens vor und nach dem Training
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Von der Baseline (vor dem Training) bis unmittelbar nach Abschluss des Trainings
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Akzeptanz des Programms (quantitative Bewertung)
Zeitfenster: Unmittelbar nach Abschluss der Schulung und während der Ergebnisbewertungsphase (innerhalb von 2 Monaten nach der Schulung)
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Die Akzeptanz des Programms wird anhand einer strukturierten Umfrage mit 5-Punkt-Likert-Skala-Elementen auf Basis eines Implementierungsrahmens (z. B. Theoretical Domains Framework) bewertet.
Die Ergebnisse werden als Mittelwerte oder Medianwerte auf einer 5-Punkt-Skala angegeben, wobei höhere Werte eine größere Akzeptanz anzeigen.
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Unmittelbar nach Abschluss der Schulung und während der Ergebnisbewertungsphase (innerhalb von 2 Monaten nach der Schulung)
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VEXUS-Score
Zeitfenster: Von der Ausbildung bis 6 Monate nach Abschluss der Ausbildung
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Der Venous Excess Ultrasound Score (VExUS) ist ein halbquantitativer, ultraschallbasierter Score zur Beurteilung der systemischen venösen Stauung, der den Durchmesser der Vena cava inferior (IVC) und die Doppler-Flussmuster der abdominalen Venen, einschließlich der Leber-, Pfortader- und intrarenalen Venen, kombiniert.
Der Score reicht von 0 bis 3, wobei 0 keine Stauung anzeigt, 1 eine leichte Stauung, 2 eine moderate Stauung und 3 eine schwere venöse Stauung.
Höhere Scores deuten auf eine stärkere venöse Stauung und einen schlechteren klinischen Zustand hin.
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Von der Ausbildung bis 6 Monate nach Abschluss der Ausbildung
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Akzeptanz des Programms (qualitative Bewertung)
Zeitfenster: Unmittelbar nach Abschluss des Trainings und während der Ergebnisbewertungsphase (innerhalb von 2 Monaten nach dem Training)
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Die Akzeptanz, einschließlich wahrgenommener Barrieren und Förderfaktoren für die Umsetzung, wird durch halbstrukturierte Interviews untersucht.
Die Daten werden mittels thematischer Analyse analysiert, die durch einen Implementierungsrahmen geleitet wird.
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Unmittelbar nach Abschluss des Trainings und während der Ergebnisbewertungsphase (innerhalb von 2 Monaten nach dem Training)
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- VEXUS Teaching
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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