Disfunción neuroendocrina en la lesión cerebral traumática: efectos de la terapia con testosterona
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Colorado
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Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80113
- Craig Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Historial de TBI como se define como "daño al tejido cerebral causado por una fuerza mecánica externa evidenciada por pérdida de conciencia o amnesia postraumática (PTA) debido a traumatismo cerebral o por hallazgos neurológicos objetivos que pueden atribuirse razonablemente a TBI en el examen físico o examen del estado mental;"82
- TBI de moderada a grave según lo indicado por una puntuación de la escala de coma de Glasgow (GCS) de menos de o igual a 12 en la admisión al departamento de emergencia, o amnesia postraumática (PTA) de mayor o igual a siete días después de la lesión, o evidencia radiográfica de lesión intracraneal;
- Continuamente hospitalizado desde el momento de la lesión hasta la admisión para rehabilitación;
- Inscrito en el estudio dentro de los 6 meses de TBI;
- Recibir rehabilitación para pacientes internados por TBI en Craig Hospital;
- Varones de 16 a 65 años (inclusive);
- Aprobación del médico tratante;
- Nivel de testosterona por debajo del rango normal del ensayo;
Consentimiento para participar en el estudio
Criterio de exclusión:
- Historial de cualquier condición que prohibiría las pruebas contenidas en la caja de herramientas NIH;
- No hablan inglés o español (en la medida en que eso limitaría la capacidad de completar las medidas del estudio);
- Antecedentes de enfermedades psiquiátricas previas que requieran hospitalización;
- Terapia previa con testosterona;
- Antecedentes de cáncer hormonalmente dependiente actual o sospechado, incluido el carcinoma de mama o el cáncer de próstata;
- Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los ingredientes del gel T, incluidos el alcohol y los productos de soya;
- Hematocrito (HCT) superior al 55 % (el rango normal en Colorado es de hasta 52) o elevación de transaminasas >4 veces el límite superior del rango normal.
- Hallazgo anormal en el examen rectal digital como nódulo, asimetría o induración (no incluye próstata agrandada o tono rectal anormal)
- PSA>4.0
- IMC <16 o >40 kg/m2
- Antecedentes de prolactinoma no tratado
- Antecedentes de insuficiencia cardíaca grave o problema médico no controlado que podría interferir con la seguridad del participante en el estudio según lo determine el investigador.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Intervención Baja T - Tratamiento Androgel
Los hombres con TBI que cumplían con los criterios del estudio con niveles bajos de testosterona fueron asignados al azar al grupo de tratamiento con Androgel.
Se sometieron a ensayos hormonales, clasificaciones FIM y pruebas NIH Toolbox al inicio y cada dos semanas durante 12 semanas durante la hospitalización de rehabilitación para pacientes hospitalizados.
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Stickpacks de 2,5 gramos administrados con una dosis inicial de 5 g que aumenta hasta un máximo de 10 g.
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Comparador de placebos: Intervención de T baja - Tratamiento con placebo
Los hombres con TBI que cumplían los criterios del estudio con niveles bajos de testosterona se asignaron aleatoriamente al grupo de tratamiento con gel de placebo.
Se sometieron a ensayos hormonales, clasificaciones FIM y pruebas NIH Toolbox al inicio y cada dos semanas durante 12 semanas durante la hospitalización de rehabilitación para pacientes hospitalizados.
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Stickpacks de 2,5 gramos con una dosis inicial de 5 g que aumenta hasta un máximo de 10 g.
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Sin intervención: T normal
Se evaluó un subconjunto de hombres con TBI que cumplían los criterios del estudio con T normal en la selección en todos los puntos temporales de recopilación de datos para proporcionar un grupo de control.
Treinta y ocho hombres obtuvieron niveles normales de T en la selección, de los cuales 24 fueron seguidos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Medida de Independencia Funcional Restringida (FIM)
Periodo de tiempo: Administrado al inicio del estudio y cada dos semanas durante un máximo de 12 semanas con un total de 7 administraciones posibles.
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La FIM es la medida de evaluación funcional más ampliamente aceptada en uso en la comunidad de rehabilitación en los EE. UU.
Es una escala de calificación clínica ordinal de 18 elementos que es útil para evaluar el progreso de las habilidades funcionales durante la rehabilitación hospitalaria.
Mide los niveles de rendimiento independiente/dependiente de 13 funciones motoras y 5 funciones cognitivas.
Al sumar los puntos de cada ítem, la puntuación total posible oscila entre 18 y 126, donde los números más altos indican un mejor desempeño.
Se calculó y utilizó en el análisis final una puntuación total restringida de la FIM que eliminó los elementos relacionados con el uso del baño, el control de la vejiga y el control intestinal, con puntuaciones que oscilaban entre 14 y 105).
La puntuación total restringida de la FIM se utilizó como medida de resultado primaria.
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Administrado al inicio del estudio y cada dos semanas durante un máximo de 12 semanas con un total de 7 administraciones posibles.
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: David Ripley, MD, Rehab Institute of Chicago
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Trauma craneoencefálico
- Trauma, Sistema Nervioso
- Lesiones Cerebrales
- Heridas y Lesiones
- Lesiones Cerebrales Traumáticas
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Andrógenos
- Testosterona
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 10 IHA 11650
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