Centrifugación frente a hemofiltración de múltiples pasos del volumen residual de la derivación cardiopulmonar

La cirugía cardíaca tradicional requiere la conexión del paciente al aparato de derivación cardiopulmonar (CPB) que asume la función del corazón y los pulmones mientras el cirujano realiza la cirugía necesaria. La sangre residual que queda en el equipo de CEC (1,5-2,0 L) se centrifuga y se lava dejando solo los glóbulos rojos (RBC) suspendidos en una solución salina. Los glóbulos rojos se reinfunden en el paciente según lo necesite el anestesiólogo. El principal problema de esta técnica es que muchos de los componentes importantes de la sangre, como las proteínas plasmáticas y los factores de coagulación, se eliminan mediante el lavado celular. Este estudio explorará un método novedoso (hemofiltración de pasos múltiples) para procesar la sangre residual de la bomba que permitirá al paciente recibir su propia sangre completa con un desperdicio mínimo de componentes importantes. El método más nuevo de procesamiento del volumen residual de la bomba también se ha denominado ultrafiltración modificada fuera de línea (MUF fuera de línea) y es similar al proceso que utilizan los riñones para filtrar la sangre. Se plantea la hipótesis de que la hemofiltración de múltiples pasos del volumen residual de CPB reducirá la aparición de respuestas inflamatorias, preservará las proteínas plasmáticas y disminuirá la exposición a sangre alogénica y mejorará los resultados clínicos en comparación con la centrifugación.