Disfotopsia después de iridotomía periférica con láser

Nd:YAG LPI es un procedimiento realizado con frecuencia para pacientes que tienen ángulos estrechos en riesgo de glaucoma de ángulo cerrado agudo, condiciones de bloqueo pupilar, ángulo cerrado crónico y síndrome de dispersión pigmentaria. La mayoría de las complicaciones asociadas con el procedimiento son benignas e incluyen picos de presión intraocular (PIO), uveítis transitoria, hipema, daño de la córnea o del cristalino y cierre de la iridotomía. También se han informado alteraciones visuales, pero solo unos pocos artículos abordan este tema específico. La tasa de estos síntomas varía entre el 2,7% y el 4%. Se cree que estos síntomas están asociados con el hecho de que la luz ingresa a través del LPI y, por lo tanto, crea síntomas visuales anormales. Por lo tanto, se ha sugerido colocar con cuidado el LPI de modo que el párpado cubra completamente el LPI, evitando así el paso de la luz. Sin embargo, los informes de pacientes con LPI completamente cubiertos y trastornos visuales han llevado a formular la hipótesis de la teoría de que incluso cuando está completamente cubierto por el párpado, la luz puede acceder a través del LPI a través de un prisma de base hacia arriba creado por el menisco lagrimal en el margen del párpado. Por lo tanto, la colocación de la LPI, totalmente cubierta, parcialmente cubierta o totalmente descubierta, puede conducir potencialmente a síntomas igualmente significativos. Este estudio intentará abordar el tema de la ubicación del LPI en relación con los síntomas visuales.