Comparación de las tasas de fallas en la detección de adenomas en la colonoscopia asociada con diferentes tiempos de retiro

Los pacientes elegibles serán asignados aleatoriamente a colonoscopia con un tiempo de retiro de 6 minutos o un tiempo de retiro de 3 minutos. Luego, los pacientes se someterán a una colonoscopia. Todas las colonoscopias serán realizadas por un asistente GI (estándar de atención). La colonoscopia generalmente se realiza bajo sedación consciente con medicamentos como fentanilo y midazolam para mayor comodidad (estándar de atención). Los pacientes ocasionales se someten a una colonoscopia bajo anestesia general. Para todos los pacientes, el avance del colonoscopio al ciego será seguido por la retirada segmentaria del colonoscopio en cada uno de los 3 segmentos del colon examinado (lado derecho del colon, colon transverso y lado izquierdo del colon). Después del examen de cada segmento individual, se volverá a avanzar el colonoscopio hasta el extremo proximal del segmento y se volverá a realizar una extracción de 2 minutos. Para aquellos asignados al azar al retiro de 6 minutos, cada segmento será examinado durante 2 minutos, seguido de una "segunda revisión" de cada segmento durante 2 minutos por el mismo endoscopista. Para aquellos asignados al azar al tiempo de retiro de 3 minutos, el avance al ciego también será seguido por un retiro segmentario en cada uno de los 3 segmentos del colon examinado. Cada segmento será examinado durante 1 minuto, seguido de una "segunda mirada" sobre cada segmento durante 2 minutos por el mismo endoscopista. Por lo tanto, todos los pacientes se someterán a una colonoscopia de revisión con un tiempo de retiro de 6 minutos (estándar de atención "de facto"). La detección de pólipos/adenomas y las tasas de fallas se calcularán y compararán entre los dos grupos.