Efecto de los esteroides en las morbilidades posteriores a la amigdalectomía
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes en lista de espera para amigdalectomía bajo anestesia general que aceptaron participar en el estudio.
Criterio de exclusión:
- Pacientes que son alérgicos a los esteroides o aquellos que tienen condiciones médicas que contraindican el uso de esteroides, es decir, diabetes mellitus, gastritis o hipertensión y aquellos que estaban tomando suplementos de esteroides exógenos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Dexametasona IV y Prednisolona oral
Dosis única de dexametasona intravenosa administrada inmediatamente después de la cirugía (0,15 mg/kg), seguida de prednisolona oral (0,25 mg/kg/día durante 7 días y luego disminución gradual durante los siguientes 7 días) y paracetamol (acetaminofeno 15 mg/kg/dosis cada 6 horas ).
|
0,15 mg/kg
Otros nombres:
0,25 mg/kg/día durante 7 días y luego disminución gradual durante los próximos 7 días
Otros nombres:
acetaminofén 15 mg/kg/dosis cada 6 horas
Otros nombres:
|
|
Comparador activo: Placebo
Placebo (solución salina IV) y paracetamol (acetaminofén 15 mg/kg/dosis cada 6 horas).
|
acetaminofén 15 mg/kg/dosis cada 6 horas
Otros nombres:
Solución salina IV
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Severidad máxima del dolor postoperatorio
Periodo de tiempo: El grado de dolor más intenso se sintió en una semana
|
5 grados (sin dolor, discapacidad baja e intensidad baja, discapacidad baja y alta intensidad, discapacidad alta e intensidad moderada, discapacidad alta y limitación severa)
|
El grado de dolor más intenso se sintió en una semana
|
|
Duración del dolor postoperatorio
Periodo de tiempo: número de días en los que se experimentó dolor dentro de los primeros siete días posteriores a la cirugía
|
4 selecciones (1 día, 2 días, 3 días, si especifica más)
|
número de días en los que se experimentó dolor dentro de los primeros siete días posteriores a la cirugía
|
|
Ocurrencia de Náuseas Post-operatorias
Periodo de tiempo: 7 días
|
Ocurrencia de náuseas postoperatorias (sí, no)
|
7 días
|
|
Aparición de náuseas postoperatorias
Periodo de tiempo: inicio de la primera aparición de un ataque de náuseas dentro de la primera semana después de la cirugía
|
Inicio de náuseas postoperatorias (sin náuseas, inmediato, 1.° día, 2.° día, 3.° día, 4.° día, 5.° día, 6.° día, 7.° día)
|
inicio de la primera aparición de un ataque de náuseas dentro de la primera semana después de la cirugía
|
|
Duración de las náuseas postoperatorias
Periodo de tiempo: 7 días
|
Duración de las náuseas posoperatorias (sin náuseas, 1 día, 2 días, 3 días, 4 días, si se especifica más)
|
7 días
|
|
Ocurrencia de vómito postoperatorio
Periodo de tiempo: 7 días
|
Aparición de vómitos postoperatorios (sí, no)
|
7 días
|
|
Número total de episodios de vómitos posoperatorios
Periodo de tiempo: número total de episodios de vómitos postoperatorios que se experimentaron dentro de la primera semana después de la cirugía
|
Número de ataques de vómitos postoperatorios (sin vómitos, 1, 2, 3, si es más, especifique)
|
número total de episodios de vómitos postoperatorios que se experimentaron dentro de la primera semana después de la cirugía
|
Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Inicio de la 1ª Ingesta Oral Postoperatoria
Periodo de tiempo: Inicio de la primera ingesta oral postoperatoria registrada dentro de los primeros 3 días posteriores a la cirugía
|
inicio de alimentación (1er día i.
día de cirugía, 2° día, 3° día)
|
Inicio de la primera ingesta oral postoperatoria registrada dentro de los primeros 3 días posteriores a la cirugía
|
|
Cantidad promedio de comida por día
Periodo de tiempo: 3 días
|
adecuación de las comidas (inadecuada, adecuada)
|
3 días
|
|
Frecuencia promedio de comidas por día
Periodo de tiempo: número promedio de comidas consumidas por día durante los primeros tres días posteriores a la cirugía
|
frecuencia promedio de las comidas (1 comida, 2 comidas, si es más especificar)
|
número promedio de comidas consumidas por día durante los primeros tres días posteriores a la cirugía
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Dr.Faris A Bahammam, MD, ORL and Head & Neck Surgeon
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- McKean S, Kochilas X, Kelleher R, Dockery M. Use of intravenous steroids at induction of anaesthesia for adult tonsillectomy to reduce post-operative nausea and vomiting and pain: a double-blind randomized controlled trial. Clin Otolaryngol. 2006 Feb;31(1):36-40. doi: 10.1111/j.1749-4486.2006.01141.x.
- Ahmad S, De Oliveira GS Jr, Fitzgerald PC, McCarthy RJ. The effect of intravenous dexamethasone and lidocaine on propofol-induced vascular pain: a randomized double-blinded placebo-controlled trial. Pain Res Treat. 2013;2013:734531. doi: 10.1155/2013/734531. Epub 2013 Jul 15.
- Elhakim M, Ali NM, Rashed I, Riad MK, Refat M. Dexamethasone reduces postoperative vomiting and pain after pediatric tonsillectomy. Can J Anaesth. 2003 Apr;50(4):392-7. doi: 10.1007/BF03021038. English, French.
- Weimert TA, Babyak JW, Richter HJ. Electrodissection tonsillectomy. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1990 Feb;116(2):186-8. doi: 10.1001/archotol.1990.01870020062016.
- Leach J, Manning S, Schaefer S. Comparison of two methods of tonsillectomy. Laryngoscope. 1993 Jun;103(6):619-22. doi: 10.1288/00005537-199306000-00008.
- Jordan K, Sippel C, Schmoll HJ. Guidelines for antiemetic treatment of chemotherapy-induced nausea and vomiting: past, present, and future recommendations. Oncologist. 2007 Sep;12(9):1143-50. doi: 10.1634/theoncologist.12-9-1143.
- Baxendale BR, Vater M, Lavery KM. Dexamethasone reduces pain and swelling following extraction of third molar teeth. Anaesthesia. 1993 Nov;48(11):961-4. doi: 10.1111/j.1365-2044.1993.tb07474.x.
- Browning GG. Prophylactic steroids and/or antibiotics to reduce post-tonsillectomy morbidity: a yet unanswered conundrum. Clin Otolaryngol. 2010 Oct;35(5):417. doi: 10.1111/j.1749-4486.2010.02211.x. No abstract available.
- Hermans V, De Pooter F, De Groote F, De Hert S, Van der Linden P. Effect of dexamethasone on nausea, vomiting, and pain in paediatric tonsillectomy. Br J Anaesth. 2012 Sep;109(3):427-31. doi: 10.1093/bja/aes249.
- Park SK, Kim J, Kim JM, Yeon JY, Shim WS, Lee DW. Effects of oral prednisolone on recovery after tonsillectomy. Laryngoscope. 2015 Jan;125(1):111-7. doi: 10.1002/lary.24958. Epub 2014 Oct 7.
- Andersen R, Krohg K. Pain as a major cause of postoperative nausea. Can Anaesth Soc J. 1976 Jul;23(4):366-9. doi: 10.1007/BF03005916.
- Beirne OR, Hollander B. The effect of methylprednisolone on pain, trismus, and swelling after removal of third molars. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1986 Feb;61(2):134-8. doi: 10.1016/0030-4220(86)90173-8.
- Campbell WI, Kendrick RW. Postoperative dental pain--a comparative study of anti-inflammatory and analgesic agents. Ulster Med J. 1991 Apr;60(1):39-43.
- Henzi I, Walder B, Tramer MR. Dexamethasone for the prevention of postoperative nausea and vomiting: a quantitative systematic review. Anesth Analg. 2000 Jan;90(1):186-94. doi: 10.1097/00000539-200001000-00038.
- Alexander TH, Weisman MH, Derebery JM, Espeland MA, Gantz BJ, Gulya AJ, Hammerschlag PE, Hannley M, Hughes GB, Moscicki R, Nelson RA, Niparko JK, Rauch SD, Telian SA, Brookhouser PE, Harris JP. Safety of high-dose corticosteroids for the treatment of autoimmune inner ear disease. Otol Neurotol. 2009 Jun;30(4):443-8. doi: 10.1097/MAO.0b013e3181a52773.
- Thomas S, Beevi S. Epidural dexamethasone reduces postoperative pain and analgesic requirements. Can J Anaesth. 2006 Sep;53(9):899-905. doi: 10.1007/BF03022833.
- Rich WM, Abdulhayoglu G, DiSaia PJ. Methylprednisolone as an antiemetic during cancer chemotherapy--a pilot study. Gynecol Oncol. 1980 Apr;9(2):193-8. doi: 10.1016/0090-8258(80)90027-x. No abstract available.
- Fredrikson M, Hursti T, Furst CJ, Steineck G, Borjeson S, Wikblom M, Peterson C. Nausea in cancer chemotherapy is inversely related to urinary cortisol excretion. Br J Cancer. 1992 May;65(5):779-80. doi: 10.1038/bjc.1992.165. No abstract available.
- Harris AL. Cytotoxic-therapy-induced vomiting is mediated via enkephalin pathways. Lancet. 1982 Mar 27;1(8274):714-6. doi: 10.1016/s0140-6736(82)92625-3. No abstract available.
- Splinter W, Roberts DJ. Prophylaxis for vomiting by children after tonsillectomy: dexamethasone versus perphenazine. Anesth Analg. 1997 Sep;85(3):534-7. doi: 10.1097/00000539-199709000-00010.
- Fazel MR, Yegane-Moghaddam A, Forghani Z, Aghadoost D, Mahdian M, Fakharian E. The effect of dexamethasone on postoperative vomiting and oral intake after adenotonsillectomy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2007 Aug;71(8):1235-8. doi: 10.1016/j.ijporl.2007.04.015. Epub 2007 Jun 1.
- Hashmi MA, Ahmed A, Aslam S, Mubeen M. Post-tonsillectomy pain and vomiting:role of pre-operative steroids. J Coll Physicians Surg Pak. 2012 Aug;22(8):505-9.
- Kaan MN, Odabasi O, Gezer E, Daldal A. The effect of preoperative dexamethasone on early oral intake, vomiting and pain after tonsillectomy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006 Jan;70(1):73-9. doi: 10.1016/j.ijporl.2005.05.013. Epub 2005 Jun 24.
- Steward DL, Welge JA, Myer CM. Steroids for improving recovery following tonsillectomy in children. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(1):CD003997. doi: 10.1002/14651858.CD003997.
- Scarlett M, Tennant I, Ehikhametalor K, Nelson M. Vomiting post tonsillectomy at the University Hospital of the West Indies. West Indian Med J. 2005 Jan;54(1):59-64. doi: 10.1590/s0043-31442005000100012.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Complicaciones Postoperatorias
- Signos y Síntomas Digestivos
- Náuseas
- Vómitos
- Náuseas y vómitos postoperatorios
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Analgésicos no narcóticos
- Agentes antiinflamatorios
- Antipiréticos
- Agentes antineoplásicos
- Antieméticos
- Agentes Gastrointestinales
- Glucocorticoides
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Dexametasona
- Prednisolona
- Paracetamol
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- Bahammam-1
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .