Effekt af steroider på post-tonsillektomi morbiditet
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter på venteliste til tonsillektomi under generel anæstesi, som accepterede at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der er allergiske over for steroider eller dem, der har medicinske tilstande, der kontraindicerer brugen af steroider, dvs. diabetes mellitus, gastritis eller hypertension, og dem, der var på eksogene steroidtilskud.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: IV dexamethason og oral prednisolon
Enkelt dosis af intravenøs dexamethason givet umiddelbart efter operationen (0,15 mg/kg), efterfulgt af oral Prednisolon (0,25 mg/kg/dag i 7 dage, derefter nedtrapning i de næste 7 dage) og paracetamol (acetaminophen 15 mg/kg/dosis hver 6. time) ).
|
0,15 mg/kg
Andre navne:
0,25 mg/kg/dag i 7 dage og derefter nedtrapning i de næste 7 dage
Andre navne:
acetaminophen 15 mg/kg/dosis hver 6. time
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Placebo
Placebo (IV saltvand) og paracetamol (acetaminophen 15 mg/kg/dosis hver 6. time).
|
acetaminophen 15 mg/kg/dosis hver 6. time
Andre navne:
IV saltvand
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal sværhedsgrad af postoperativ smerte
Tidsramme: Den værste smertegrad føltes inden for en uge
|
5 grader (smertefri, lavt handicap og lav intensitet, lavt handicap og høj intensitet, højt handicap og moderat intensitet, højt handicap og stærkt begrænsende)
|
Den værste smertegrad føltes inden for en uge
|
|
Varighed af postoperativ smerte
Tidsramme: antal dage, hvor smerter blev oplevet inden for de første syv dage efter operationen
|
4 valg (1 dag, 2 dage, 3 dage, hvis mere specificeret)
|
antal dage, hvor smerter blev oplevet inden for de første syv dage efter operationen
|
|
Forekomst af postoperativ kvalme
Tidsramme: 7 dage
|
Postoperativ kvalme (ja, nej)
|
7 dage
|
|
Indtræden af postoperativ kvalme
Tidsramme: indtræden af 1. forekomst af kvalmeanfald inden for 1. uge efter operationen
|
Postoperativ kvalme debut (ingen kvalme, øjeblikkelig, 1. dag, 2. dag, 3. dag, 4. dag, 5. dag, 6. dag, 7. dag)
|
indtræden af 1. forekomst af kvalmeanfald inden for 1. uge efter operationen
|
|
Varighed af postoperativ kvalme
Tidsramme: 7 dage
|
Varighed af postoperativ kvalme (ingen kvalme, 1 dag, 2 dage, 3 dage, 4 dage, hvis mere specificeret)
|
7 dage
|
|
Forekomst af postoperativ opkastning
Tidsramme: 7 dage
|
Postoperativ opkastning (ja, nej)
|
7 dage
|
|
Samlet antal postoperative opkastningsepisoder
Tidsramme: det samlede antal postoperative opkastningsepisoder, som blev oplevet inden for den 1. uge efter operationen
|
Postoperativ opkastning antal anfald (ingen opkastning, 1, 2, 3, hvis mere specificeret)
|
det samlede antal postoperative opkastningsepisoder, som blev oplevet inden for den 1. uge efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Begyndelse af 1. postoperativ oral indtagelse
Tidsramme: Begyndelse af 1. postoperativ oral indtagelse registreret inden for de 1. 3 dage efter operationen
|
fodringsstart (1. dag i.
operationsdag, 2. dag, 3. dag)
|
Begyndelse af 1. postoperativ oral indtagelse registreret inden for de 1. 3 dage efter operationen
|
|
Gennemsnitlig mængde måltid pr. dag
Tidsramme: Tre dage
|
tilstrækkelige måltider (utilstrækkelige, tilstrækkelige)
|
Tre dage
|
|
Gennemsnitlig hyppighed af måltider pr. dag
Tidsramme: gennemsnitligt antal måltider indtaget om dagen i de første tre dage efter operationen
|
gennemsnitlig hyppighed af måltider (1 måltid, 2 måltider, hvis mere specificeret)
|
gennemsnitligt antal måltider indtaget om dagen i de første tre dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dr.Faris A Bahammam, MD, ORL and Head & Neck Surgeon
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McKean S, Kochilas X, Kelleher R, Dockery M. Use of intravenous steroids at induction of anaesthesia for adult tonsillectomy to reduce post-operative nausea and vomiting and pain: a double-blind randomized controlled trial. Clin Otolaryngol. 2006 Feb;31(1):36-40. doi: 10.1111/j.1749-4486.2006.01141.x.
- Ahmad S, De Oliveira GS Jr, Fitzgerald PC, McCarthy RJ. The effect of intravenous dexamethasone and lidocaine on propofol-induced vascular pain: a randomized double-blinded placebo-controlled trial. Pain Res Treat. 2013;2013:734531. doi: 10.1155/2013/734531. Epub 2013 Jul 15.
- Elhakim M, Ali NM, Rashed I, Riad MK, Refat M. Dexamethasone reduces postoperative vomiting and pain after pediatric tonsillectomy. Can J Anaesth. 2003 Apr;50(4):392-7. doi: 10.1007/BF03021038. English, French.
- Weimert TA, Babyak JW, Richter HJ. Electrodissection tonsillectomy. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1990 Feb;116(2):186-8. doi: 10.1001/archotol.1990.01870020062016.
- Leach J, Manning S, Schaefer S. Comparison of two methods of tonsillectomy. Laryngoscope. 1993 Jun;103(6):619-22. doi: 10.1288/00005537-199306000-00008.
- Jordan K, Sippel C, Schmoll HJ. Guidelines for antiemetic treatment of chemotherapy-induced nausea and vomiting: past, present, and future recommendations. Oncologist. 2007 Sep;12(9):1143-50. doi: 10.1634/theoncologist.12-9-1143.
- Baxendale BR, Vater M, Lavery KM. Dexamethasone reduces pain and swelling following extraction of third molar teeth. Anaesthesia. 1993 Nov;48(11):961-4. doi: 10.1111/j.1365-2044.1993.tb07474.x.
- Browning GG. Prophylactic steroids and/or antibiotics to reduce post-tonsillectomy morbidity: a yet unanswered conundrum. Clin Otolaryngol. 2010 Oct;35(5):417. doi: 10.1111/j.1749-4486.2010.02211.x. No abstract available.
- Hermans V, De Pooter F, De Groote F, De Hert S, Van der Linden P. Effect of dexamethasone on nausea, vomiting, and pain in paediatric tonsillectomy. Br J Anaesth. 2012 Sep;109(3):427-31. doi: 10.1093/bja/aes249.
- Park SK, Kim J, Kim JM, Yeon JY, Shim WS, Lee DW. Effects of oral prednisolone on recovery after tonsillectomy. Laryngoscope. 2015 Jan;125(1):111-7. doi: 10.1002/lary.24958. Epub 2014 Oct 7.
- Andersen R, Krohg K. Pain as a major cause of postoperative nausea. Can Anaesth Soc J. 1976 Jul;23(4):366-9. doi: 10.1007/BF03005916.
- Beirne OR, Hollander B. The effect of methylprednisolone on pain, trismus, and swelling after removal of third molars. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1986 Feb;61(2):134-8. doi: 10.1016/0030-4220(86)90173-8.
- Campbell WI, Kendrick RW. Postoperative dental pain--a comparative study of anti-inflammatory and analgesic agents. Ulster Med J. 1991 Apr;60(1):39-43.
- Henzi I, Walder B, Tramer MR. Dexamethasone for the prevention of postoperative nausea and vomiting: a quantitative systematic review. Anesth Analg. 2000 Jan;90(1):186-94. doi: 10.1097/00000539-200001000-00038.
- Alexander TH, Weisman MH, Derebery JM, Espeland MA, Gantz BJ, Gulya AJ, Hammerschlag PE, Hannley M, Hughes GB, Moscicki R, Nelson RA, Niparko JK, Rauch SD, Telian SA, Brookhouser PE, Harris JP. Safety of high-dose corticosteroids for the treatment of autoimmune inner ear disease. Otol Neurotol. 2009 Jun;30(4):443-8. doi: 10.1097/MAO.0b013e3181a52773.
- Thomas S, Beevi S. Epidural dexamethasone reduces postoperative pain and analgesic requirements. Can J Anaesth. 2006 Sep;53(9):899-905. doi: 10.1007/BF03022833.
- Rich WM, Abdulhayoglu G, DiSaia PJ. Methylprednisolone as an antiemetic during cancer chemotherapy--a pilot study. Gynecol Oncol. 1980 Apr;9(2):193-8. doi: 10.1016/0090-8258(80)90027-x. No abstract available.
- Fredrikson M, Hursti T, Furst CJ, Steineck G, Borjeson S, Wikblom M, Peterson C. Nausea in cancer chemotherapy is inversely related to urinary cortisol excretion. Br J Cancer. 1992 May;65(5):779-80. doi: 10.1038/bjc.1992.165. No abstract available.
- Harris AL. Cytotoxic-therapy-induced vomiting is mediated via enkephalin pathways. Lancet. 1982 Mar 27;1(8274):714-6. doi: 10.1016/s0140-6736(82)92625-3. No abstract available.
- Splinter W, Roberts DJ. Prophylaxis for vomiting by children after tonsillectomy: dexamethasone versus perphenazine. Anesth Analg. 1997 Sep;85(3):534-7. doi: 10.1097/00000539-199709000-00010.
- Fazel MR, Yegane-Moghaddam A, Forghani Z, Aghadoost D, Mahdian M, Fakharian E. The effect of dexamethasone on postoperative vomiting and oral intake after adenotonsillectomy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2007 Aug;71(8):1235-8. doi: 10.1016/j.ijporl.2007.04.015. Epub 2007 Jun 1.
- Hashmi MA, Ahmed A, Aslam S, Mubeen M. Post-tonsillectomy pain and vomiting:role of pre-operative steroids. J Coll Physicians Surg Pak. 2012 Aug;22(8):505-9.
- Kaan MN, Odabasi O, Gezer E, Daldal A. The effect of preoperative dexamethasone on early oral intake, vomiting and pain after tonsillectomy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006 Jan;70(1):73-9. doi: 10.1016/j.ijporl.2005.05.013. Epub 2005 Jun 24.
- Steward DL, Welge JA, Myer CM. Steroids for improving recovery following tonsillectomy in children. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(1):CD003997. doi: 10.1002/14651858.CD003997.
- Scarlett M, Tennant I, Ehikhametalor K, Nelson M. Vomiting post tonsillectomy at the University Hospital of the West Indies. West Indian Med J. 2005 Jan;54(1):59-64. doi: 10.1590/s0043-31442005000100012.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Tegn og symptomer, fordøjelsessystemet
- Kvalme
- Opkastning
- Postoperativ kvalme og opkastning
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antipyretika
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dexamethason
- Prednisolon
- Acetaminophen
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Bahammam-1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ smerte
-
NCT07384858Rekruttering
-
NCT07382037Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07176819AfsluttetPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557784Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557797Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07609173AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07630909AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07351331AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07547137Ikke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
NCT07494162Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)
Kliniske forsøg med IV dexamethason
-
NCT07385131RekrutteringInflammatorisk tarmsygdom (IBD) | UC - Colitis ulcerosa | CD - Crohns sygdom
-
NCT07257406AfsluttetGraviditet | Dexamethason | Kejsersnit levering
-
NCT02688530AfsluttetIntravenøs dexamethason på supraclavikulær brachial plexus blok til skulderartroskopi (SCB & IV Dex)Smerte | Skulderartroskopi
-
NCT06715709Tilmelding efter invitationArtropati af knæ
-
NCT07474909RekrutteringHåndskader og lidelser | Håndledsforstuvning
-
NCT07378215RekrutteringEffekten af Kortikosteroider på Livskvalitet efter Total Hoftealloplastik: HIPSTER-studiet (HIPSTER)Livskvalitet | Postoperativ restitutionskvalitet | Sundhedsrelateret livskvalitet
-
NCT07180953AfsluttetSlidgigt, knæ | Artropati af knæ | Kronisk knæsmerter
-
NCT04538820RekrutteringPostoperativ kvalme og opkastning
-
NCT01277159AfsluttetPatienter, der gennemgår ankeloperation
-
NCT01797991AfsluttetForebyggelse af overfølsomhedsreaktioner over for paclitaxel