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Un ensayo prospectivo de terapia conductual para la tos crónica

3 de diciembre de 2020 actualizado por: Philip Weissbrod, University of California, San Diego
Este estudio busca explorar si la biorretroalimentación de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) puede ser eficaz en el tratamiento de la tos crónica. La tos crónica tiene muchas causas, que incluyen asma, goteo posnasal y enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), cada una con un tratamiento específico. Sin embargo, entre un subconjunto de pacientes con tos, no se encuentra una causa clara a pesar de un extenso estudio, y los métodos de tratamiento tradicionales no brindan alivio. Varios estudios revelaron causas menos comunes de tos crónica y trastornos respiratorios, como neuropatía vagal, movimiento paradójico de las cuerdas vocales y estrés. Investigaciones adicionales identificaron vínculos entre las redes neurológicas que producen el reflejo de la tos y las que mantienen la respiración normal. La biorretroalimentación HRV es una técnica de autorregulación que utiliza equipos informáticos para controlar la frecuencia cardíaca y la respiración, dos funciones clave del sistema nervioso autónomo. Mediante el uso de esta técnica conductual no invasiva, los pacientes con tos pueden regular su respiración y su función autónoma, lo que podría conducir a un mejor equilibrio autónomo y una reducción de los síntomas de la tos.

Descripción general del estudio

Estado

Estado

Indica el estado de contratación actual o el estado de acceso ampliado.
Desconocido

Condiciones

Condiciones

La enfermedad, trastorno, síndrome, dolencia o lesión que se está estudiando. En ClinicalTrials.gov, las condiciones también pueden incluir otros problemas relacionados con la salud, como la esperanza de vida, la calidad de vida y los riesgos para la salud.

Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.

Tipo de estudio

Tipo de estudio

Describe la naturaleza de un estudio clínico. Los tipos de estudio incluyen estudios de intervención (también llamados ensayos clínicos), estudios observacionales (incluidos registros de pacientes) y acceso ampliado.
Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

Inscripción

El número de participantes en un estudio clínico. La inscripción "anticipada" es el número objetivo de participantes que los investigadores necesitan para el estudio.
45

Fase

Fase

La etapa de un ensayo clínico que estudia un fármaco o producto biológico, según las definiciones desarrolladas por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). La fase se basa en el objetivo del estudio, el número de participantes y otras características. Hay cinco fases: Fase 1 temprana (anteriormente enumerada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 y Fase 4. No aplicable se usa para describir ensayos sin fases definidas por la FDA, incluidos ensayos de dispositivos o intervenciones conductuales.
  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Estudio Contacto

El nombre y la información de contacto de la persona que puede responder las preguntas de inscripción para un estudio clínico. Cada ubicación donde se lleva a cabo el estudio también puede tener un contacto específico, que puede responder mejor a esas preguntas.
  • Nombre: Philip Weissbrod, MD
  • Número de teléfono: 858-657-8590
  • Correo electrónico: pweissbrod@ucsd.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Erin Walsh, MA
  • Número de teléfono: 858-657-8590
  • Correo electrónico: ehwalsh@ucsd.edu

Ubicaciones de estudio

  • Estados Unidos
    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92122
        • Reclutamiento
        • UCSD Center for Voice and Swallowing
        • Contacto:
          • Philip Weissbrod, MD
          • Número de teléfono: 858-657-8590
          • Correo electrónico: pweissbrod@ucsd.edu
        • Contacto:
          • Erin Walsh, MA
          • Número de teléfono: 8586578590
          • Correo electrónico: ehwalsh@ucsd.edu

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Criterio de elegibilidad

Los principales requisitos que deben cumplir las personas que quieran participar en un estudio clínico o las características que deben tener. Los criterios de elegibilidad consisten en criterios de inclusión (que se requieren para que una persona participe en el estudio) y criterios de exclusión (que impiden que una persona participe). Los tipos de criterios de elegibilidad incluyen si un estudio acepta voluntarios sanos, tiene requisitos de edad o grupo de edad, o está limitado por sexo.

Edades elegibles para estudiar

18 años a 90 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Más de 8 semanas de tos Habla inglés con fluidez Tiene acceso a un dispositivo móvil electrónico

Criterio de exclusión:

  • En tratamiento con neuromoduladores, arritmia cardiaca, disfagia, HRVB previo o mindfulness, cirugía de cabeza y cuello de orofaringe, cuello o laringe, cirugía pulmonar, patología pulmonar distinta del asma, síndrome de Tourette, uso de inhibidores de la ECA, fumador actual o reciente.

Se agregaron criterios de exclusión a partir de marzo de 2020: historial de COVID+.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo

Grupo de participantes/brazo

Un grupo o subgrupo de participantes en un ensayo clínico que recibe una intervención/tratamiento específico, o ninguna intervención, según el protocolo del ensayo.
Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.
COMPARADOR_ACTIVO: Terapia de voz
(Grupo 1) se someterá a un entrenamiento activo en supresión conductual de la tos y ejercicios de relajación laríngea, pero no recibirá HRVB. Los ejercicios tradicionales de supresión de la tos y relajación laríngea incluyen respiración con los labios fruncidos, deglución (agua, pastillas, chicle, trocitos de hielo), expresión sostenida de la voz semiocluida, debate y mitigación de los desencadenantes, mantenimiento de un diario de tos, tratamiento de la disfonía por tensión muscular si está indicado y desarrollo de profilaxis de supresión y relajación laríngea basada en la estimulabilidad. Los participantes del Grupo 1 recibirán una guía escrita a mano indicando ejercicios para practicar en casa.
Conductual: Terapia de voz
Ver brazo 1 y 2
COMPARADOR_ACTIVO: Terapia de la voz y biorretroalimentación de la variabilidad del ritmo cardíaco
La terapia de voz como se describe en el Grupo 1. HRVB implica medir la frecuencia respiratoria, la frecuencia cardíaca, la temperatura corporal y la conductancia de la piel. Los participantes son guiados a través de una frecuencia respiratoria reducida hasta que se alcanza una frecuencia resonante. La respiración HRVB simula la resonancia entre el ritmo barorreflejo y el ritmo basado en la respiración, lo que aumenta la variabilidad de la frecuencia cardíaca y la sensibilidad de los barorreceptores. La evidencia sugiere que HRVB mejora la regularidad autonómica. Proponemos esta modalidad novedosa para abordar la hipersensibilidad regulada centralmente que perpetúa la tos.
Conductual: Terapia de la voz y biorretroalimentación de la variabilidad del ritmo cardíaco
Ver brazo 2 y 3
COMPARADOR_ACTIVO: Biorretroalimentación de la variabilidad del ritmo cardíaco
HRVB como se indica en el Brazo 2. No se proporcionarán instrucciones para la supresión de la tos, la desensibilización laríngea, las tareas de voz o la higiene que tradicionalmente reducen la frecuencia y la gravedad de la tos. Este es el brazo experimental.
Conductual: Biorretroalimentación de la variabilidad del ritmo cardíaco
Ver brazo 2 y 3

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medidas de resultado primarias

En el protocolo de un estudio clínico, la medida de resultado planificada que es la más importante para evaluar el efecto de una intervención/tratamiento. La mayoría de los estudios clínicos tienen una medida de resultado primaria, pero algunos tienen más de una.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de reducción de tos
Periodo de tiempo: 3 semanas
Medido por cambios en el índice de severidad de la tos y registros de pacientes
3 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medidas de resultado secundarias

En el protocolo de un estudio clínico, una medida de resultado planificada que no es tan importante como la medida de resultado primaria para evaluar el efecto de una intervención pero que sigue siendo de interés. La mayoría de los estudios clínicos tienen más de una medida de resultado secundaria.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Durabilidad del remedio para la tos
Periodo de tiempo: 8 semanas
Llamada telefónica a los pacientes
8 semanas
Cambios en la disnea
Periodo de tiempo: 3 semanas
Medido por el índice de disnea
3 semanas
Cambio de voz
Periodo de tiempo: 3 semanas
Medido por el índice de discapacidad de la voz
3 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Patrocinador

La organización o persona que inicia el estudio y que tiene autoridad y control sobre el estudio.
University of California, San Diego

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

Inicio del estudio

La fecha real en la que el primer participante se inscribió en un estudio clínico. La fecha de inicio "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de inicio del estudio.
1 de febrero de 2018

Finalización primaria (ANTICIPADO)

Finalización primaria

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención para recopilar datos finales para la medida de resultado primaria. Si el estudio clínico terminó de acuerdo con el protocolo o se terminó, no afecta esta fecha. Para estudios clínicos con más de una medida de resultado primaria con diferentes fechas de finalización, este término se refiere a la fecha en que se completa la recopilación de datos para todas las medidas de resultado primarias. La fecha de finalización principal "anticipada" es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización principal del estudio.
1 de junio de 2021

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

Finalización del estudio

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención/tratamiento para recopilar los datos finales de las medidas de resultado primarias, las medidas de resultado secundarias y los eventos adversos (es decir, la última visita del último participante). La fecha de finalización "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización del estudio.
1 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

Enviado por primera vez

La fecha en la que el patrocinador o investigador del estudio envió por primera vez un registro del estudio a ClinicalTrials.gov. Por lo general, hay un retraso de unos días entre la primera fecha de envío y la disponibilidad del registro en ClinicalTrials.gov (la primera fecha publicada).
15 de julio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha en la que el patrocinador del estudio o el investigador envía por primera vez un registro del estudio que es consistente con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es posible que el patrocinador o el investigador deba revisar y enviar un registro de estudio una o más veces antes de que se cumplan los criterios de revisión de control de calidad de la NLM. Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
28 de julio de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

Publicado por primera vez

La fecha en la que el registro del estudio estuvo disponible por primera vez en ClinicalTrials.gov después de que concluyó la revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Por lo general, hay una demora de unos días entre la fecha en que el patrocinador del estudio o el investigador envió el registro del estudio y la primera fecha publicada.
1 de agosto de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

Última actualización publicada

La fecha más reciente en la que se pusieron a disposición los cambios en un registro del estudio en ClinicalTrials.gov. Puede haber una demora entre el momento en que el patrocinador o el investigador del estudio envió los cambios a ClinicalTrials.gov (la fecha de envío de la última actualización) y la fecha de publicación de la última actualización.
4 de diciembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha más reciente en la que el patrocinador del estudio o el investigador presentó cambios en un registro del estudio que son consistentes con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
3 de diciembre de 2020

Última verificación

Última verificación

La fecha más reciente en la que el patrocinador o investigador del estudio confirmó que la información sobre un estudio clínico en ClinicalTrials.gov es precisa y actual. Si un estudio con un estado de reclutamiento de reclutamiento; aún no está reclutando; o activo, no se ha confirmado el reclutamiento en los últimos 2 años, el estado de reclutamiento del estudio se muestra como desconocido.
1 de diciembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

Otros números de identificación del estudio

Identificadores o números de identificación distintos del número NCT que el patrocinador del estudio, los financiadores u otros asignan a un estudio clínico. Estos números pueden incluir identificadores únicos de otros registros de ensayos y números de subvención de los Institutos Nacionales de Salud.
  • 181207

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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