Un estudio de fase 1 de injertos de donantes diseñados (OrcaGraft/Orca-Q) en receptores que se someten a un trasplante alogénico por neoplasias malignas hematológicas
Un estudio de Fase 1 de escalada y expansión de dosis de injertos de donantes diseñados derivados de sangre periférica movilizada (OrcaGraft/Orca-Q), con profilaxis de la enfermedad de injerto contra huésped de agente único, en receptores que se someten a un trasplante de células hematopoyéticas alogénicas mieloablativas para neoplasias malignas hematológicas
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Tamara Zharkevich, MD, PhD
- Número de teléfono: 650-246-9601
- Correo electrónico: info@orcabiosystems.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: James S McClellan, MD PhD
- Número de teléfono: 650-246-9601
- Correo electrónico: info@orcabiosystems.com
Ubicaciones de estudio
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-
California
-
Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- Reclutamiento
- City of Hope
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Contacto:
- Amandeep Salhotra, MD
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
- Reclutamiento
- UC Davis
-
Contacto:
- Mehrdad Abedi, MD
-
Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Reclutamiento
- Stanford Health Care
-
Contacto:
- Robert Lowsky, MD
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- Reclutamiento
- Moffitt Cancer Center
-
Contacto:
- Rawan Faramand, MD
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Activo, no reclutando
- Emory University
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-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
- Retirado
- The University of Kansas Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Reclutamiento
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Contacto:
- Roni Tamari, MD
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-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- Activo, no reclutando
- Ohio State University
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-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77054
- Reclutamiento
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
Contacto:
- Samer Srour, MD
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-
Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- Reclutamiento
- Fred Hutchinson Cancer Center
-
Contacto:
- Boglarka Gyurkocza, MD
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-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Retirado
- Froedtert Memorial Lutheran Hospital
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios clave de inclusión:
- Edad ≥ 18 y ≤ 65 años en el momento de la inscripción
- Leucemia aguda mieloide, linfoide o de fenotipo mixto diagnosticada, o síndrome mielodisplásico (SMD) de alto o muy alto riesgo o mielofibrosis
- Planeado para someterse a un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas mieloablativo (HCT)
- Compatible con un donante emparentado o no emparentado o con un donante haploidéntico
- Tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) > 50 ml/minuto
- Fracción de eyección cardíaca en reposo ≥ 45 % o fracción de acortamiento ≥ 27 % por ecocardiograma o gammagrafía con radionúclidos (MUGA)
- Capacidad de difusión del pulmón para monóxido de carbono (DLCO) (ajustado por hemoglobina) ≥ 50%
- Bilirrubina total < 1,5 veces el límite superior normal (LSN) (< 3 veces si se atribuye al síndrome de Gilbert) y ALT/AST < 3 veces el LSN
Criterios clave de exclusión:
- HCT alogénico previo
- Actualmente recibe corticosteroides u otra terapia inmunosupresora. Se permiten corticosteroides tópicos o corticosteroides sistémicos orales en dosis menores o iguales a 10 mg/día.
- Infusión planificada de linfocitos de donantes (DLI)
- Anticuerpos anti-donante HLA positivos contra un alelo no coincidente en el donante seleccionado
- Puntuación de desempeño de Karnofsky < 70% (Apéndice 12.7)
- Índice de comorbilidad específico del trasplante de células hematopoyéticas (HCT-CI) > 4 (Apéndice 12.8)
- Infecciones bacterianas, virales o fúngicas no controladas (actualmente tomando terapia antimicrobiana y con progresión o sin mejoría clínica) al momento de la inscripción
- Seropositivo para VIH-1 o -2, HTLV-1 o -2
- Cualquier enfermedad autoinmune no controlada que requiera tratamiento inmunosupresor activo
- Neoplasias malignas concurrentes o enfermedad activa dentro de 1 año, excepto cánceres de piel no melanoma que se han resecado de manera curativa
- Antecedentes de mielofibrosis idiopática o secundaria
- Mujeres que están embarazadas o amamantando
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Brazo C
Destinatarios con un donante relacionado con HLA o no relacionado con Mac; Sin profilaxis GVHD dada
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aloinjerto de donante diseñado
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Experimental: Brazo E
Destinatarios con un donante no relacionado con no coincidencia de 1 alelo (7/8 alelos) que se someten a NMA/RIC; con profilaxis GVHD de doble agente dada
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aloinjerto de donante diseñado
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Experimental: Brazo F
Receptores con donantes relacionados con la haploidérica que se someten a NMA/RIC; con profilaxis GVHD de doble agente dada
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aloinjerto de donante diseñado
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Experimental: Brazo A
Receptores con donante emparentado o no emparentado idéntico en antígeno leucocitario humano (HLA) o no emparentado con 1 alelo no coincidente (7/8 alelos) sometidos a acondicionamiento mieloablativo (MAC); con profilaxis de enfermedad de injerto contra huésped (GVHD) con agente único o doble
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aloinjerto de donante diseñado
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Experimental: Brazo B
Receptores con donantes haploidenticos relacionados sometidos a MAC; con profilaxis de EICH con agente único o doble administrada
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aloinjerto de donante diseñado
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Experimental: Brazalete D
Receptores con un donante relacionado o no relacionado idéntico en HLA sometidos a acondicionamiento no mieloablativo (NMA)/de intensidad reducida (RIC); con profilaxis de EICH de doble agente administrada
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aloinjerto de donante diseñado
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Fracaso del injerto primario hasta el día +28 (expansión de dosis)
Periodo de tiempo: 28 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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Fracaso primario del injerto en fase de expansión de dosis, definido como estar vivo sin recuperación de neutrófilos durante el periodo de evaluación
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28 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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Toxicidades Limitantes de Dosis hasta el Día +28 (escalada de dosis)
Periodo de tiempo: 28 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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La seguridad y tolerabilidad de Orca-Q (anteriormente OrcaGraft) en adultos sometidos a trasplante alogénico de células hematopoyéticas mieloablativo (MA-alloHCT) se evaluará mediante la identificación de las siguientes toxicidades limitantes de dosis: reacción relacionada con la infusión o síndrome de liberación de citoquinas de grado ≥ 3, GVHD aguda de grado ≥ 3, cualquier evento no hematológico relacionado con el tratamiento de grado ≥ 3 que no esté claramente relacionado con la neoplasia maligna subyacente, una infección intercurrente, el régimen de acondicionamiento del HCT u otra afección médica preexistente
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28 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Injerto de neutrófilos hasta el día +28
Periodo de tiempo: 28 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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Injerto de neutrófilos definido como un recuento absoluto de neutrófilos >/= 500/mm3 durante 3 días consecutivos
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28 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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EICH aguda hasta el día +100
Periodo de tiempo: 100 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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La GVHD aguda se clasificará por etapas y se clasificará según los criterios de estandarización del Consorcio Internacional de GvHD aguda de Mount Sinai (MAGIC)
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100 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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EICH crónica hasta el día +365
Periodo de tiempo: 365 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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La EICH crónica se diagnosticará según los criterios del International NIH Chronic GVHD Diagnosis and Staging Consensus Working Group de 2014
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365 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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Injerto de plaquetas hasta el día +50
Periodo de tiempo: 50 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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El injerto de plaquetas se define como lograr un recuento de plaquetas> 20,000/mm3 durante 3 días consecutivos sin transfusión de plaquetas en los 7 días anteriores, al día +50
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50 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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Falla del injerto secundario hasta el día +100
Periodo de tiempo: 100 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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La falla secundaria del injerto se define como un injerto de neutrófilos seguido de una disminución posterior en los recuentos de neutrófilos absolutos <500 células/μl, que no responde al factor de crecimiento, por el día +100
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100 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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Incidencia de mortalidad sin recaudación (NRM) hasta el día +365
Periodo de tiempo: 365 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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NRM se define como la muerte sin evidencia de recurrencia de la enfermedad
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365 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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Incidencia de la recaída de la enfermedad hasta el día +365
Periodo de tiempo: 365 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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Recurrencia de la enfermedad primaria para el trasplante
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365 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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Supervivencia gratuita y sin recaídas (GRFS) hasta el día +365
Periodo de tiempo: 365 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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Supervivencia libre de GVHD y recaída
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365 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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Supervivencia libre de enfermedad (DFS) hasta el día +365
Periodo de tiempo: 365 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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DFS es la hora desde la fecha del trasplante hasta la muerte o la recaída, lo que ocurra primero.
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365 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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Supervivencia general hasta el día +365
Periodo de tiempo: 365 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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El sistema operativo se define como la hora desde la fecha del trasplante hasta la fecha de la muerte de cualquier causa o, para los pacientes sobrevivientes, hasta la fecha del último seguimiento.
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365 días después de la administración de Orca-Q/OrcaGraft
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: James S McClellan, MD, PhD, Orca Biosystems, Inc.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Enfermedades hematológicas
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos linfoproliferativos
- Trastornos inmunoproliferativos
- Leucemia Mieloide
- Enfermedades de la médula ósea
- Leucemia Linfoide
- Leucemia
- Enfermedades hemic y linfáticas
- Leucemia Mieloide Aguda
- Leucemia-linfoma linfoblástico de células precursoras
- Síndromes mielodisplásicos
- Leucemia, Bifenotípica, Aguda
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- OGFT001-001
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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