Adaptación de los sistemas expertos para el tratamiento de la diabetes al paciente con diabetes tipo 1 (DSS-2)
Adaptación de los sistemas expertos en tratamiento de la diabetes a las expectativas y características psicoconductuales de los pacientes con diabetes tipo 1
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Marc Breton, PhD
- Número de teléfono: 434-982-6484
- Correo electrónico: mb6nt@virginia.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Emma Emory, RN
- Número de teléfono: 434-327-0725
- Correo electrónico: ee9m@virginia.edu
Ubicaciones de estudio
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22903
- University of Virginia Center for Diabetes Technology
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 años de edad y mayores
- Diagnóstico clínico, basado en la evaluación del investigador, de diabetes tipo 1 durante al menos un año y uso de insulina durante al menos un año
- HbA1c 6.0-11.0%, inclusive
- Demostración del estado mental y la cognición adecuados para el estudio.
- Si recibe una terapia hiperglucémica sin insulina, estabilidad con esa terapia durante los 3 meses anteriores y voluntad de no modificar la terapia durante la duración del estudio.
- Para mujeres, actualmente no se sabe que estén embarazadas
- Si es mujer y es sexualmente activa, debe aceptar usar un método anticonceptivo altamente efectivo para prevenir el embarazo mientras participe en el estudio. Se requerirá una prueba de embarazo en suero u orina negativa para todas las mujeres premenopáusicas que no sean estériles quirúrgicamente. Las mujeres que queden embarazadas serán descontinuadas del estudio. Además, los sujetos que durante el estudio desarrollen y expresen la intención de quedar embarazadas dentro del período de tiempo del estudio serán descontinuados.
- Los sujetos deben tener acceso a Internet y un sistema informático que cumpla con los requisitos para cargar el equipo de estudio y capacidad para participar en videoconferencias.
- El investigador confía en que el sujeto puede operar con éxito todos los dispositivos del estudio y es capaz de cumplir con el protocolo.
Criterio de exclusión:
- Insulina NPH (protamina neutra de Hagedorn)
- Uso de cualquier medicamento que, a discreción del investigador, se considere que interfiere con el ensayo.
- Tratamiento actual de un trastorno convulsivo primario
- Enfermedad de las arterias coronarias o insuficiencia cardíaca, a menos que se reciba una autorización por escrito de un cardiólogo.
- Hemofilia o cualquier otro trastorno hemorrágico
Una condición médica conocida que, en opinión del investigador o designado, pondría en riesgo al participante o al estudio, como los siguientes ejemplos:
- Tratamiento psiquiátrico para pacientes internados en los últimos 6 meses
- Presencia de un trastorno suprarrenal conocido
- Resultados anormales de las pruebas de función hepática (transaminasas > 3 veces el límite superior de lo normal)
- Resultados anormales de las pruebas de función renal (tasa de filtración glomerular calculada <60 ml/min/1,73 m2).
- Gastroparesia activa que requiere tratamiento médico
- Enfermedad tiroidea no controlada (TSH indetectable o >10 mlU/L).
- Abuso de alcohol o drogas recreativas
- Proceso infeccioso que no se prevé que se resuelva antes de los procedimientos del estudio (p. meningitis, neumonía, osteomielitis, infección de tejidos profundos).
- Hipertensión arterial no controlada (Presión arterial diastólica en reposo >100 mmHg y/o presión arterial sistólica >180 mmHg).
- Complicaciones microvasculares no controladas, como la retinopatía diabética proliferativa activa actual definida como retinopatía proliferativa que requiere tratamiento (p. terapia con láser o inyecciones de inhibidores de VEGF) en los últimos 12 meses.
- Una lesión reciente en el cuerpo o las extremidades, un trastorno muscular, el uso de cualquier medicamento, cualquier enfermedad cancerígena u otro trastorno médico significativo si, a juicio del investigador, esa lesión, medicamento o enfermedad afectará la finalización del protocolo.
- No está familiarizado con la tecnología de los teléfonos inteligentes
Uso actual de los siguientes medicamentos y suplementos:
- esteroides orales
- Cualquier otro medicamento que el investigador crea que es una contraindicación para la participación del sujeto.
- Participación en otro ensayo farmacéutico o de dispositivo en el momento de la inscripción o durante el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Desescalada
Los sujetos asignados al azar a este brazo procederán de DSS a PF a SAM
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Proporciona información personalizada al usuario sobre el riesgo glucémico al que se puede enfrentar, así como sobre el control glucémico y el uso del sistema durante la última semana.
La decisión del tratamiento y los cambios en la terapia se dejan totalmente a la decisión del usuario.
Sistema basado en CGM que incluye retroalimentación personalizada (PF) y más ayuda con recomendaciones de tratamiento para desafíos metabólicos comunes
Un modo en Diabetes Assistant (DiAs) que combina Diabetes Assistant, bomba de insulina o múltiples inyecciones diarias, CGM, medidores de cetonas y pautas de tratamiento glucémico para controlar la diabetes.
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Experimental: Escalada
Los sujetos asignados al azar a este brazo procederán de SAM a PF a DSS
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Proporciona información personalizada al usuario sobre el riesgo glucémico al que se puede enfrentar, así como sobre el control glucémico y el uso del sistema durante la última semana.
La decisión del tratamiento y los cambios en la terapia se dejan totalmente a la decisión del usuario.
Sistema basado en CGM que incluye retroalimentación personalizada (PF) y más ayuda con recomendaciones de tratamiento para desafíos metabólicos comunes
Un modo en Diabetes Assistant (DiAs) que combina Diabetes Assistant, bomba de insulina o múltiples inyecciones diarias, CGM, medidores de cetonas y pautas de tratamiento glucémico para controlar la diabetes.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Resultados Glucémicos
Periodo de tiempo: Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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Variabilidad de la Glucosa (VG) medida mediante el Coeficiente de Variación (CV) basado en MCG, según lo recomendado por el Consenso Internacional sobre el Uso de la Monitorización Continua de Glucosa.
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Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de Tiempo en Hipoglucemia Clínica
Periodo de tiempo: Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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Porcentaje de tiempo que la glucosa en sangre estuvo por debajo de 54 mg/dL según MCG
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Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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Porcentaje de Tiempo por Debajo del Umbral Recomendado
Periodo de tiempo: Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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Porcentaje de tiempo que la glucosa en sangre estuvo por debajo de 70 mg/dL según MCG
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Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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Porcentaje de Tiempo en Rango Objetivo
Periodo de tiempo: Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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Porcentaje de tiempo que la glucosa en sangre estuvo entre 70 mg/dL y 180 mg/dL según CGM
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Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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Porcentaje de Tiempo por Encima del Rango
Periodo de tiempo: Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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Porcentaje de tiempo que la glucosa en sangre estuvo por encima de 180 mg/dL según MCG
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Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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Porcentaje de tiempo por encima de 250 mg/dL
Periodo de tiempo: Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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Porcentaje de tiempo que la glucosa en sangre estuvo por encima de 250 mg/dL según el MCG
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Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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Glucemia Promedio
Periodo de tiempo: Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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promedio de los valores de MGC
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Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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Índice de Glucosa Baja en Sangre
Periodo de tiempo: Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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El índice de hipoglucemia (LBGI) se basa en una transformación no lineal de los valores de glucosa en sangre que corrige la asimetría de la escala glucémica.
Esta transformación mapea los valores de glucosa en un espacio de riesgo (riesgo mínimo = 0), donde valores más altos corresponden a un mayor riesgo.
Los valores <1 sugieren bajo riesgo de hipoglucemia.
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Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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Índice de Glucosa Alta en Sangre
Periodo de tiempo: Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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El índice alto de glucosa en sangre (HBGI) se basa en una transformación no lineal de los valores de glucosa en sangre que corrige la asimetría de la escala glucémica.
Esta transformación mapea los valores de glucosa en un espacio de riesgo (riesgo mínimo = 0), donde valores más altos corresponden a un mayor riesgo.
Valores por debajo de 10 sugieren un riesgo bajo a moderado.
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Evaluado durante las últimas 4 semanas (Semanas 4 - 8), para cada intervención
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Marc Breton, PhD, University of Virginia Center for Diabetes Technology
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 200007
- 2R01DK051562-19A1 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .