Přizpůsobení expertních systémů pro léčbu diabetu pacientovi s diabetem 1 (DSS-2)
Přizpůsobení expertních systémů pro léčbu diabetu očekáváním pacientů a psychobehaviorálním charakteristikám u diabetu 1. typu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Marc Breton, PhD
- Telefonní číslo: 434-982-6484
- E-mail: mb6nt@virginia.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Emma Emory, RN
- Telefonní číslo: 434-327-0725
- E-mail: ee9m@virginia.edu
Studijní místa
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
- University of Virginia Center for Diabetes Technology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let a starší
- Klinická diagnóza diabetu 1. typu po dobu alespoň jednoho roku a používání inzulinu po dobu alespoň jednoho roku na základě hodnocení zkoušejícího
- HbA1c 6,0-11,0 %, včetně
- Prokázání správného duševního stavu a kognice pro studium
- Pokud jste na neinzulínové hyperglykemické terapii, stabilita na této terapii za předchozí 3 měsíce a ochota neměnit terapii po dobu trvání studie.
- U žen, o kterých není v současné době známo, že jsou březí
- Pokud je žena a je sexuálně aktivní, musí souhlasit s používáním vysoce účinné formy antikoncepce k zabránění otěhotnění během účasti ve studii. Negativní těhotenský test v séru nebo moči bude vyžadován u všech premenopauzálních žen, které nejsou chirurgicky sterilní. Subjekty, které otěhotní, budou ze studie vyřazeny. Subjekty, u kterých se během studie rozvinou a vyjádří záměr otěhotnět během doby trvání studie, budou také přerušeny.
- Subjekty musí mít přístup k internetu a počítačový systém, který splňuje požadavky na nahrávání studijního vybavení a možnost účastnit se videokonferencí.
- Zkoušející má jistotu, že subjekt může úspěšně ovládat všechna studijní zařízení a je schopen dodržovat protokol
Kritéria vyloučení:
- NPH (neutral protamin hagedorn) inzulín
- Použití jakékoli medikace, která je podle uvážení zkoušejícího považována za zasahující do studie.
- Současná léčba primární záchvatové poruchy
- Onemocnění věnčitých tepen nebo srdeční selhání, pokud neobdržíte písemné povolení od kardiologa.
- Hemofilie nebo jiná krvácivá porucha
Známý zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího nebo zmocněnce ohrozil účastníka nebo studii, jako jsou následující příklady:
- Ústavní psychiatrická léčba v posledních 6 měsících
- Přítomnost známé poruchy nadledvin
- Abnormální výsledky testů jaterních funkcí (transamináza > 3násobek horní hranice normy)
- Abnormální výsledky testů funkce ledvin (vypočtená GFR <60 ml/min/1,73 m2).
- Aktivní gastroparéza vyžadující lékařskou terapii
- Nekontrolované onemocnění štítné žlázy (TSH nedetekovatelné nebo >10 mlU/l).
- Zneužívání alkoholu nebo rekreačních drog
- Infekční proces, u kterého se nepředpokládá, že bude vyřešen před postupy studie (např. meningitida, pneumonie, osteomyelitida, infekce hlubokých tkání).
- Nekontrolovaná arteriální hypertenze (klidový diastolický krevní tlak >100 mmHg a/nebo systolický krevní tlak >180 mmHg).
- Nekontrolované mikrovaskulární komplikace, jako je současná aktivní proliferativní diabetická retinopatie definovaná jako proliferativní retinopatie vyžadující léčbu (např. laserová terapie nebo injekce inhibitoru VEGF) za posledních 12 měsíců.
- Nedávné poranění těla nebo končetiny, svalová porucha, použití jakýchkoli léků, jakékoli karcinogenní onemocnění nebo jiná významná zdravotní porucha, pokud toto zranění, medikace nebo onemocnění podle úsudku zkoušejícího ovlivní dokončení protokolu.
- Neznáte technologii chytrých telefonů
Současné užívání následujících léků a doplňků:
- Orální steroidy
- Jakákoli jiná medikace, o které se zkoušející domnívá, že je kontraindikací účasti subjektu
- Účast na jiném farmaceutickém nebo přístrojovém hodnocení v době registrace nebo během studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Deeskalace
Subjekty randomizované do tohoto ramene postoupí z DSS do PF do SAM
|
Poskytuje uživateli přizpůsobené informace o tom, jakému riziku glykémie může čelit, a také o tom, jak kontrola glykémie a používání systému vypadaly v minulém týdnu.
Rozhodnutí o léčbě a změny terapie jsou zcela ponechány na rozhodnutí uživatele.
Systém založený na CGM, který zahrnuje personalizovanou zpětnou vazbu (PF) a dále pomáhá s doporučeními léčby běžných metabolických problémů
Režim v Diabetes Assistant (DiAs), který kombinuje Diabetes Assistant, inzulínovou pumpu nebo více denních injekcí, CGM, ketonometry a pokyny pro léčbu glykémie společně pro zvládnutí diabetu.
|
|
Experimentální: Eskalace
Subjekty randomizované do této větve budou postupovat od SAM přes PF po DSS
|
Poskytuje uživateli přizpůsobené informace o tom, jakému riziku glykémie může čelit, a také o tom, jak kontrola glykémie a používání systému vypadaly v minulém týdnu.
Rozhodnutí o léčbě a změny terapie jsou zcela ponechány na rozhodnutí uživatele.
Systém založený na CGM, který zahrnuje personalizovanou zpětnou vazbu (PF) a dále pomáhá s doporučeními léčby běžných metabolických problémů
Režim v Diabetes Assistant (DiAs), který kombinuje Diabetes Assistant, inzulínovou pumpu nebo více denních injekcí, CGM, ketonometry a pokyny pro léčbu glykémie společně pro zvládnutí diabetu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Glykemické výsledky
Časové okno: Hodnoceno za poslední 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
Glukózová variabilita (GV) měřená pomocí CGM koeficientu variace (CV) podle doporučení Mezinárodního konsenzu o používání kontinuálního monitorování glukózy.
|
Hodnoceno za poslední 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální doba v klinické hypoglykémii
Časové okno: Hodnoceno za poslední 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
Procento času, kdy byla hladina glukózy v krvi pod 54 mg/dl podle CGM
|
Hodnoceno za poslední 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
|
Procentuální čas pod doporučeným prahem
Časové okno: Hodnoceno za poslední 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
Procento času, kdy byla hladina glukózy v krvi pod 70 mg/dL podle CGM
|
Hodnoceno za poslední 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
|
Procentuální podíl času v cílovém rozmezí
Časové okno: Hodnoceno za poslední 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
Procento času, kdy byla hladina krevní glukózy mezi 70 mg/dL a 180 mg/dL dle CGM
|
Hodnoceno za poslední 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
|
Procento času nad rozsahem
Časové okno: Hodnoceno za poslední 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
Procento času, kdy byla hladina krevní glukózy nad 180 mg/dl podle CGM
|
Hodnoceno za poslední 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
|
Procentuální doba nad 250 mg/dL
Časové okno: Hodnoceno za poslední 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
Procento času, kdy byla hladina krevní glukózy nad 250 mg/dL dle CGM
|
Hodnoceno za poslední 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
|
Průměrná glykémie
Časové okno: Hodnoceno za posledních 4 týdnů (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
průměr hodnot CGM
|
Hodnoceno za posledních 4 týdnů (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
|
Index nízké hladiny glukózy v krvi
Časové okno: Hodnoceno za posledních 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
Nízký index krevní glukózy (LBGI) je založen na nelineární transformaci hodnot krevní glukózy, která koriguje asymetrii glukózové stupnice.
Tato transformace mapuje hodnoty glukózy do rizikového prostoru (minimální riziko = 0), kde vyšší hodnoty odpovídají vyššímu riziku.
Hodnoty <1 naznačují nízké riziko hypoglykémie.
|
Hodnoceno za posledních 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
|
Index vysoké hladiny glukózy v krvi
Časové okno: Hodnoceno za poslední 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
Vysoký index krevní glukózy (HBGI) je založen na nelineární transformaci hodnot krevní glukózy, která koriguje asymetrii glukózové stupnice.
Tato transformace mapuje hodnoty glukózy do rizikového prostoru (minimální riziko = 0), kde vyšší hodnoty odpovídají vyššímu riziku.
Hodnoty pod 10 naznačují nízké až střední riziko.
|
Hodnoceno za poslední 4 týdny (týdny 4 - 8), pro každou intervenci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marc Breton, PhD, University of Virginia Center for Diabetes Technology
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 200007
- 2R01DK051562-19A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 1
-
NCT07430332Zatím nenabírámeDiabetes mellitus 1. fáze, typ 1
-
NCT07267026Nábor
-
NCT07146516NáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1
-
NCT07420972Zatím nenabírámeDiabetes | Těhotenství | Diabetes (inzulín vyžadující, typ 1 nebo typ 2)
-
NCT07317973Zatím nenabíráme
-
NCT07087340Nábor
-
NCT05641753Nábor
-
NCT02105103Dokončeno
-
NCT06865989DokončenoDiabetes mellitus, typ 1, typ 2
Klinické studie na Personalizovaná zpětná vazba
-
NCT04271852NáborInkontinence moči, nutkání
-
NCT06814873DokončenoSomatosenzorické evokované potenciály a elektroencefalografie
-
NCT04303533Neznámý
-
NCT05196321NáborPooperační hematom, náhrada kyčle, chirurgie
-
NCT07435506Zatím nenabírámeZdravé mladé dospělé | Zdravé starší dospělé
-
NCT01603524Dokončeno
-
NCT06866028NáborStres | Regulace emocí | Neurofeedback
-
NCT07398794DokončenoVirtuální simulace | Keramická faseta | Simulátor hlavy | Výuka pomocí videozpětné vazby