Адаптация экспертных систем лечения диабета к пациенту с диабетом 1 типа (DSS-2)
Адаптация экспертных систем лечения диабета к ожиданиям пациентов и психоповеденческим особенностям при диабете 1 типа
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Marc Breton, PhD
- Номер телефона: 434-982-6484
- Электронная почта: mb6nt@virginia.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Emma Emory, RN
- Номер телефона: 434-327-0725
- Электронная почта: ee9m@virginia.edu
Места учебы
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Соединенные Штаты, 22903
- University of Virginia Center for Diabetes Technology
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст 18 лет и старше
- Клинический диагноз, основанный на оценке исследователя, сахарный диабет 1 типа в течение как минимум одного года и использование инсулина в течение как минимум одного года
- HbA1c 6,0-11,0% включительно
- Демонстрация надлежащего психического состояния и познания для исследования
- При неинсулиновой гипергликемической терапии стабильность на этой терапии в течение предшествующих 3 месяцев и готовность не менять терапию на время исследования.
- Для женщин, о беременности которых в настоящее время неизвестно
- Если женщина ведет активную половую жизнь, она должна согласиться на использование высокоэффективной формы контрацепции для предотвращения беременности во время участия в исследовании. Отрицательный тест на беременность в сыворотке или моче будет необходим для всех женщин в пременопаузе, у которых нет хирургической стерильности. Субъекты, которые забеременеют, будут исключены из исследования. Кроме того, субъекты, у которых во время исследования появится намерение забеременеть в течение периода исследования, будут исключены из исследования.
- Субъекты должны иметь доступ в Интернет и компьютерную систему, соответствующую требованиям для загрузки учебного оборудования и возможности участвовать в видеоконференциях.
- Исследователь уверен, что субъект может успешно управлять всеми исследуемыми устройствами и способен соблюдать протокол.
Критерий исключения:
- Инсулин НПХ (нейтральный протамин хагедорна)
- Использование любого лекарства, которое, по мнению исследователя, может мешать исследованию.
- Современное лечение первичного судорожного расстройства
- Ишемическая болезнь сердца или сердечная недостаточность, если нет письменного разрешения кардиолога.
- Гемофилия или любое другое нарушение свертываемости крови
Известное заболевание, которое, по мнению исследователя или назначенного лица, может подвергнуть участника или исследование риску, например, следующие примеры:
- Стационарное психиатрическое лечение в течение последних 6 мес.
- Наличие известного заболевания надпочечников
- Аномальные результаты тестов функции печени (трансаминазы более чем в 3 раза превышают верхний предел нормы)
- Аномальные результаты теста функции почек (расчетная СКФ <60 мл/мин/1,73 м2).
- Активный гастропарез, требующий медикаментозной терапии
- Неконтролируемое заболевание щитовидной железы (ТТГ не определяется или >10 мМЕ/л).
- Злоупотребление алкоголем или рекреационными наркотиками
- Инфекционный процесс, который, как ожидается, не будет устранен до процедур исследования (например, менингит, пневмония, остеомиелит, инфекция глубоких тканей).
- Неконтролируемая артериальная гипертензия (диастолическое артериальное давление в покое >100 мм рт.ст. и/или систолическое артериальное давление >180 мм рт.ст.).
- Неконтролируемые микрососудистые осложнения, такие как текущая активная пролиферативная диабетическая ретинопатия, определяемая как пролиферативная ретинопатия, требующая лечения (например, лазерная терапия или инъекции ингибитора VEGF) в течение последних 12 месяцев.
- Недавняя травма тела или конечностей, мышечное расстройство, прием любых лекарств, любое канцерогенное заболевание или другое серьезное заболевание, если эта травма, лекарство или заболевание, по мнению исследователя, повлияют на выполнение протокола.
- Не знаком с технологией смартфонов
Текущее использование следующих препаратов и добавок:
- Оральные стероиды
- Любые другие лекарства, которые, по мнению исследователя, являются противопоказанием для участия испытуемого.
- Участие в другом испытании фармацевтического препарата или устройства во время регистрации или во время исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Деэскалация
Субъекты, рандомизированные в эту группу, перейдут от DSS к PF и SAM.
|
Предоставляет индивидуализированную информацию пользователю о том, с каким гликемическим риском он может столкнуться, а также о том, как гликемический контроль и использование системы выглядели на прошлой неделе.
Решение о лечении и изменения терапии полностью оставлены на усмотрение пользователя.
Система на основе CGM, которая включает персонализированную обратную связь (PF) и дополнительно помогает с рекомендациями по лечению распространенных метаболических проблем.
Режим Diabetes Assistant (DiAs), который сочетает в себе Diabetes Assistant, инсулиновую помпу или многократные ежедневные инъекции, CGM, измерители кетонов и рекомендации по лечению диабета.
|
|
Экспериментальный: Эскалация
Субъекты, рандомизированные в эту группу, перейдут от SAM к PF и DSS.
|
Предоставляет индивидуализированную информацию пользователю о том, с каким гликемическим риском он может столкнуться, а также о том, как гликемический контроль и использование системы выглядели на прошлой неделе.
Решение о лечении и изменения терапии полностью оставлены на усмотрение пользователя.
Система на основе CGM, которая включает персонализированную обратную связь (PF) и дополнительно помогает с рекомендациями по лечению распространенных метаболических проблем.
Режим Diabetes Assistant (DiAs), который сочетает в себе Diabetes Assistant, инсулиновую помпу или многократные ежедневные инъекции, CGM, измерители кетонов и рекомендации по лечению диабета.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Гликемические исходы
Временное ограничение: Оценено за последние 4 недели (недели 4 - 8) для каждого вмешательства
|
Вариабельность глюкозы (ВГ), измеряемая с помощью коэффициента вариации (КВ) на основе непрерывного мониторинга глюкозы, как рекомендовано Международным консенсусом по использованию непрерывного мониторинга глюкозы.
|
Оценено за последние 4 недели (недели 4 - 8) для каждого вмешательства
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент времени в состоянии клинической гипогликемии
Временное ограничение: Оценка за последние 4 недели (недели 4–8) для каждого вмешательства
|
Процент времени, когда уровень глюкозы в крови был ниже 54 мг/дл по данным CGM
|
Оценка за последние 4 недели (недели 4–8) для каждого вмешательства
|
|
Процент времени ниже рекомендуемого порога
Временное ограничение: Оценивалось за последние 4 недели (Недели 4 - 8) для каждого вмешательства
|
Процент времени, когда уровень глюкозы в крови был ниже 70 мг/дл по данным НМГ
|
Оценивалось за последние 4 недели (Недели 4 - 8) для каждого вмешательства
|
|
Процент времени в целевом диапазоне
Временное ограничение: Оценивалось за последние 4 недели (недели 4-8) для каждого вмешательства
|
Процент времени, когда уровень глюкозы в крови составлял 70 мг/дл и 180 мг/дл по данным непрерывного мониторинга глюкозы (CGM)
|
Оценивалось за последние 4 недели (недели 4-8) для каждого вмешательства
|
|
Процент времени выше диапазона
Временное ограничение: Оценка за последние 4 недели (недели 4-8) для каждого вмешательства
|
Процент времени, когда уровень глюкозы в крови превышал 180 мг/дл по данным непрерывного мониторинга глюкозы
|
Оценка за последние 4 недели (недели 4-8) для каждого вмешательства
|
|
Процент времени выше 250 мг/дл
Временное ограничение: Оценивалось за последние 4 недели (недели 4–8) для каждого вмешательства
|
Процент времени, когда уровень глюкозы в крови превышал 250 мг/дл по данным НМГ
|
Оценивалось за последние 4 недели (недели 4–8) для каждого вмешательства
|
|
Средний уровень глюкозы в крови
Временное ограничение: Оценено за последние 4 недели (недели 4–8), для каждого вмешательства
|
среднее значение показаний CGM
|
Оценено за последние 4 недели (недели 4–8), для каждого вмешательства
|
|
Индекс Низкого Уровня Глюкозы в Крови
Временное ограничение: Оценивалось за последние 4 недели (недели 4–8), для каждого вмешательства
|
Низкий индекс гликемии (LBGI) основан на нелинейном преобразовании значений глюкозы в крови, которое корректирует асимметрию гликемической шкалы.
Это преобразование отображает значения глюкозы в пространство риска (минимальный риск = 0), где более высокие значения соответствуют более высокому риску.
Значения <1 указывают на низкий риск гипогликемии.
|
Оценивалось за последние 4 недели (недели 4–8), для каждого вмешательства
|
|
Высокий индекс уровня глюкозы в крови
Временное ограничение: Оценка за последние 4 недели (недели 4–8) для каждого вмешательства
|
Индекс высокого уровня глюкозы в крови (HBGI) основан на нелинейном преобразовании значений глюкозы в крови, которое корректирует асимметрию глюкозной шкалы.
Это преобразование отображает значения глюкозы в пространство риска (минимальный риск = 0), где более высокие значения соответствуют более высокому риску.
Значения ниже 10 указывают на низкий или умеренный риск.
|
Оценка за последние 4 недели (недели 4–8) для каждого вмешательства
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Marc Breton, PhD, University of Virginia Center for Diabetes Technology
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- Поведение
- Непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM)
- Инсулиновая помпа
- Многократные ежедневные инъекции (MDI)
- Система поддержки принятия решений (СППР)
- Непрерывная подкожная инфузия инсулина (ППИИ)
- Персонализированная обратная связь (PF)
- Сенсорная помповая терапия (SAP)
- Сенсорный расширенный режим (SAM)
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 200007
- 2R01DK051562-19A1 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .