Identificación de nuevos biomarcadores para la predicción de eventos cardiovasculares (CDPA-Biobank)

Las enfermedades cardiovasculares (CV), en particular las secundarias a la aterosclerosis, son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en las sociedades modernas. Los factores de riesgo CV clásicos, incluidos la edad y el sexo, los antecedentes familiares, el tabaquismo, la hipertensión, la diabetes, la dislipidemia y la obesidad, no pueden predecir más del 50 % de los eventos CV futuros. El uso de puntajes específicos (como la tabla SCORE) no contribuye mucho a la evaluación precisa de los pacientes clasificados como de riesgo moderado. Por lo tanto, se necesita más investigación: 1) para estudiar los mecanismos fisiopatológicos del proceso aterotrombótico con el fin de identificar nuevas dianas farmacológicas y, 2) para validar nuevos biomarcadores con un fuerte valor predictivo sobre la aparición de eventos clínicos CV duros. Además, los polimorfismos genéticos son la base de la susceptibilidad de un individuo a desarrollar enfermedades ateroscleróticas. La identificación de esas variantes genéticas podría ayudar a definir un enfoque personalizado para el tratamiento de enfermedades CV. Los pacientes que consultan al Centro de Detección y Prevención de la Aterosclerosis (CDPA) son sometidos a una entrevista personal cara a cara sobre su estilo de vida, hábitos nutricionales y de tabaquismo, y su práctica de actividad física. El examen clínico incluye ECG, prueba de esfuerzo, índice sistólico tobillo-brazo, ultrasonografía de las arterias (carótida, aorta, miembro inferior) y determinación de una puntuación de calcificación coronaria. Se toman muestras de sangre para realizar mediciones químicas, incluidas las lipoproteínas (triglicéridos, LDL-C, HDL-C, Lp(a)). Para el propósito específico de la recolección biológica, se recolectarán dos tubos de sangre suplementarios (2 x 7 ml); Se preparará suero, plasma y ADN genómico. Los pacientes serán seguidos anualmente para aquellos en prevención secundaria y cada 2 años en prevención primaria. Idéntica investigación se llevará a cabo en cada visita. El período de reclutamiento se extenderá durante 5 años y el seguimiento se llevará a cabo hasta 8 años.