Identificazione di nuovi biomarcatori per la previsione di eventi cardiovascolari (CDPA-Biobank)

Le malattie cardiovascolari (CV), in particolare quelle secondarie all'aterosclerosi, sono una delle principali cause di morbilità e mortalità nelle società moderne. I classici fattori di rischio CV, tra cui età e sesso, storia familiare, fumo di tabacco, ipertensione, diabete, dislipidemia e obesità non possono predire più del 50% dei futuri eventi CV. L'uso di punteggi specifici (come la tabella SCORE) non contribuisce molto alla valutazione precisa dei pazienti classificati a rischio moderato. Pertanto, sono necessarie ulteriori ricerche: 1) per studiare i meccanismi fisiopatologici del processo aterotrombotico al fine di identificare nuovi bersagli farmacologici e, 2) per convalidare nuovi biomarcatori con un forte valore predittivo per quanto riguarda l'insorgenza di eventi clinici cardiovascolari. Inoltre, i polimorfismi genetici sono alla base della suscettibilità di un individuo a sviluppare malattie aterosclerotiche. L'identificazione di queste varianti geniche potrebbe aiutare a definire un approccio personalizzato per il trattamento delle malattie cardiovascolari. I pazienti che consultano il Centro per lo screening e la prevenzione dell'aterosclerosi (CDPA) vengono sottoposti a un colloquio personale faccia a faccia riguardante il loro stile di vita, le abitudini alimentari e di fumo e la pratica dell'attività fisica. L'esame clinico comprende ECG, test da sforzo, indice sistolico caviglia-braccio, ecografia delle arterie (carotide, aorta, arto inferiore) e determinazione di un punteggio di calcificazione coronarica. I campioni di sangue vengono prelevati per misurazioni chimiche comprese le lipoproteine ​​(trigliceridi, LDL-C, HDL-C, Lp(a)). Per lo scopo specifico della raccolta biologica, verranno raccolte due provette di sangue supplementari (2 x 7 ml); verranno preparati siero, plasma e DNA genomico. I pazienti saranno seguiti annualmente per quelli in prevenzione secondaria e ogni 2 anni in prevenzione primaria. Identica indagine sarà effettuata ad ogni visita. Il periodo di reclutamento sarà distribuito su 5 anni e il follow-up sarà perseguito fino a 8 anni.