Análisis de la composición de la microbiota vaginal durante el tratamiento de FIV y correlación con el nivel de progesterona sérica el día de la transferencia embrionaria (MICROFIV)

La composición de la microbiota vaginal varía a lo largo de la vida de la mujer y es sensible a factores hormonales y ambientales. En concreto, los tratamientos hormonales necesarios en los procesos de procreación médicamente asistida (MAP) pueden influir en la microbiota vaginal. Se han utilizado nuevas técnicas de secuenciación para caracterizar la microbiota vaginal, demostrando que la microbiota podría dividirse en 5 clases. La composición de la microbiota vaginal parece tener una implicación en la evolución de un embarazo tras FIV. Por tanto, es fundamental disponer de más datos sobre la evolución de la microbiota vaginal en las diferentes etapas del tratamiento de FIV y analizar si esta evolución puede ser predictiva del éxito de la implantación embrionaria. Una buena impregnación de progesterona endometrial es un requisito previo esencial para asegurar la implantación del embrión. De hecho, apoyar la fase lútea a través de la progesterona vaginal es un paso esencial en los protocolos de FIV para garantizar la sincronización entre la maduración endometrial y la edad embrionaria. Sin embargo, el nivel de progesterona sérica el día de la transferencia de embriones varía ampliamente entre pacientes. Se sabe que varios factores como la edad, la troficidad de la mucosa vaginal, la impregnación de estrógenos y la actividad sexual afectan la absorción vaginal de progesterona. Los tratamientos y exámenes vaginales realizados durante el procedimiento de FIV también podrían tener un impacto en la constitución de la microbiota vaginal. La hipótesis de esta investigación es que existe una alteración en la microbiota vaginal durante el proceso de FIV que puede alterar la absorción de progesterona vaginal, repercutiendo en el fracaso o éxito de la implantación embrionaria.