Heliox sobre el trabajo respiratorio en pacientes adultos con estenosis de las vías respiratorias inferiores

La estenosis de las vías respiratorias inferiores produce un aumento del trabajo respiratorio con estridor y disnea, como consecuencia del aumento de las resistencias provocadas por la reducción del diámetro de las vías respiratorias. La resistencia de las vías respiratorias también depende de la longitud de las vías respiratorias y del tipo de flujo de gas. El heliox (una mezcla de helio y oxígeno) es un gas menos denso que el aire, que puede cambiar el flujo de turbulento a laminar, reduciendo la resistencia de las vías respiratorias entre un 20 y un 40% y, por tanto, disminuyendo el trabajo respiratorio. El heliox es un gas inerte que no reacciona con las membranas biológicas, por lo que existen pocas complicaciones asociadas a su uso, siendo la más relevante la hipoxemia cuando no se utilizan mezclas fijas y la fracción de oxígeno inspirado (FiO2) suministrada es inferior al 21%. . El objetivo del estudio fue evaluar si durante el período perioperatorio de estenosis de las vías respiratorias inferiores la administración de Heliox en comparación con oxígeno podría reducir el trabajo respiratorio y mejorar la disnea. Para ello, los pacientes fueron tratados durante 30 minutos con Heliox (mezcla fija de 70% de helio y 30% de oxígeno) usando una máscara sin rebreather o bolsa reservorio versus 30 minutos con oxígeno al 31% usando una máscara Venturi.