Localización en Tiempo Real No Invasiva para Múltiples Nódulos Pulmonares
Efectividad de la localización no invasiva en tiempo real para múltiples nódulos pulmonares: un ensayo clínico piloto, prospectivo y aleatorizado
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Porcelana
- The First Affiliated of Guangzhou Medical University
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- el diámetro máximo de la lesión en la TC no superaba los 20 mm;
- se identificaron al menos dos nódulos pulmonares;
- los nódulos pulmonares mostraron opacidad en vidrio esmerilado puro (GGO) o GGO mixto en las imágenes;
- el borde exterior de los nódulos se situó entre 5-20 mm de la superficie pleural más cercana.
Criterios de exclusión:
- la localización del nódulo estaba obstruida por la escápula, impidiendo el acceso con aguja;
- proximidad del nódulo a vasos sanguíneos importantes, definida como dentro de 2 cm;
- necesidad de localización de múltiples nódulos pulmonares.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo no invasivo
Localización no invasiva en tiempo real de múltiples nódulos pulmonares
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El paciente se sometió a una tomografía computarizada antes de la cirugía.
Los datos de imágenes de TC adquiridos se guardaron en formato DICOM y posteriormente se importaron a un software para la reconstrucción tridimensional de los lóbulos pulmonares, los vasos sanguíneos y los bronquios.
Durante el procedimiento, un asistente creó un modelo pulmonar tridimensional en un monitor separado, alineándolo aproximadamente con la orientación del pulmón desinflado observado mediante toracoscopia.
El cirujano torácico completó entonces la resección del nódulo pulmonar guiado por el modelo pulmonar tridimensional del cirujano.
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Comparador activo: Grupo guiado por TC
Localización percutánea con aguja guiada por TC manual de múltiples nódulos pulmonares
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La localización manual con aguja implica la técnica tradicional de localización percutánea de nódulos pulmonares bajo guía de TC.
El procedimiento es realizado por el médico guiando manualmente la aguja basándose en imágenes de TC en tiempo real.
El médico ajusta la posición de la aguja basándose en las señales visuales de la tomografía computarizada, lo que puede requerir múltiples intentos para una localización precisa.
Tras confirmar la proximidad de la punta de la aguja al nódulo objetivo, se inyectó verde de indocianina (ICG) durante la inspiración profunda para marcar el nódulo para la obtención de imágenes de fluorescencia intraoperatorias.
El cirujano torácico completó la resección del nódulo pulmonar basándose en el área delimitada por el ICG.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La tasa de resección exitosa de nódulos pulmonares
Periodo de tiempo: Día de la cirugía.
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La proporción de nódulos pulmonares objetivo que se localizan con éxito y se resecan completamente durante la operación, con la lesión objetivo identificada en la muestra resecada y los márgenes quirúrgicos negativos confirmados en la patología final.
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Día de la cirugía.
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Márgenes de resección
Periodo de tiempo: Día de la cirugía.
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Distancia desde el nódulo hasta el margen de resección
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Día de la cirugía.
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Cambios en el enfoque operatorio
Periodo de tiempo: Día de la cirugía.
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Durante la cirugía, el enfoque planificado debe cambiarse cuando el nódulo objetivo no pueda resecarse completamente debido a diversas razones.
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Día de la cirugía.
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Pérdida sanguínea intraoperatoria
Periodo de tiempo: Día de la cirugía.
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Hemorragia durante la cirugía.
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Día de la cirugía.
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Tiempo operatorio
Periodo de tiempo: Día de la cirugía.
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Duración total del procedimiento quirúrgico torácico, medida en minutos desde la incisión cutánea hasta la finalización del cierre cutáneo para la operación índice.
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Día de la cirugía.
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Días de hospitalización postoperatoria
Periodo de tiempo: Perioperatorio.
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La duración de la hospitalización postoperatoria se refiere al número total de días que el paciente permanece en el hospital desde la finalización de la cirugía hasta el alta.
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Perioperatorio.
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La colocación de tubos torácicos
Periodo de tiempo: Día de la cirugía.
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Determinar si se necesita colocar un tubo torácico según el estado del paciente durante la cirugía.
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Día de la cirugía.
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La duración de la colocación del tubo torácico
Periodo de tiempo: Perioperatorio.
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La duración de la colocación del tubo torácico se refiere al número de días desde la colocación del tubo torácico después de la cirugía hasta su retirada.
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Perioperatorio.
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Complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: Perioperatorio.
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Las complicaciones postoperatorias se refieren a cualquier evento adverso o síntoma que ocurre después de una cirugía.
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Perioperatorio.
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Colaboradores e Investigadores
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Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
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Finalización del estudio (Actual)
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Otros números de identificación del estudio
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- Non-invasive localization
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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