Sanntids ikke-invasiv lokalisering for flere lungeknuter
Effektiviteten av sanntids ikke-invasiv lokalisering for flere lungeknuter: en pilot, prospektiv, randomisert klinisk studie
Den har som hovedmål å vurdere den vellykkede reseksjonsraten for lungeknuter.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- The First Affiliated of Guangzhou Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- maksimal diameter av lesjonen på CT overskred ikke 20 mm;
- minst to lungeknuter identifisert;
- lungeknuter viste ren bakkeskysåpenhet (GGO) eller blandet GGO på bildediagnostikk;
- den ytre kanten av knutene plassert mellom 5-20 mm fra nærmeste pleuraoverflate.
Eksklusjonskriterier:
- knutelokalisasjon blokkert av skulderbladet, noe som hindrer nåleaksess;
- nærhet av knuten til store blodkar, definert som innenfor 2 cm;
- behov for lokalisering av flere lungeknuter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ikke-invasiv gruppe
Sanntids ikke-invasiv lokalisering av multiple lungeknuter
|
Pasienten gjennomgikk en CT-skanning før operasjonen.
De innhentede CT-bildedataene ble lagret i DICOM-format og deretter importert inn i programvare for tredimensjonal rekonstruksjon av lungeflappene, blodårene og bronkiene.
Under prosedyren laget en assistent en tredimensjonal lungenmodell på en separat skjerm, og justerte den omtrentlig med orienteringen til den tømte lungen som ble observert via torakoskopi.
Torakalkirurgen fullførte deretter reseksjonen av lungeknuten ved veiledning av kirurgens tredimensjonale lungenmodell.
|
|
Aktiv komparator: CT-veiledet gruppe
Manuell CT-veiledet perkutan nål-lokalisering av multiple pulmonale noduler
|
Manuell nålelokalisering involverer den tradisjonelle teknikken for perkutan lokalisering av lungeknuter under CT-veiledning.
Prosedyren utføres av legen som manuelt veileder nålen basert på sanntids CT-bilde.
Legen justerer nålens posisjon basert på visuelle signaler fra CT-skanningen, noe som kan kreve flere forsøk for nøyaktig lokalisering.
Etter å ha bekreftet nålens spiss nærhet til målnoden, ble indocyaningrønt (ICG) injisert under dyp innånding for å markere noden for intraoperativ fluorescensavbildning.
Brysthulekirurgen fullførte reseksjonen av lungeknuten basert på området avgrenset av ICG.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
The successful resection of all planned target nodules per patient
Tidsramme: Day of surgery.
|
The primary outcome of this study was the successful resection of all planned target nodules per patient.
A lesion was considered successfully resected if the surgical margin was equal to or greater than either the lesion diameter or 2 cm.
Generally, after intraoperative resection of the lesion, the margin length was verified by direct measurement on the resected deflated lung specimen.
If macroscopic measurement of the surgical margin was challenging, the distance from the nodule to the marker was assessed using intraoperative frozen section analysis.
Additionally, any change in surgical approach resulting from unsuccessful nodule localization was considered a failure of lesion resection, regardless of margin size.
|
Day of surgery.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reseksjonsmarginer
Tidsramme: Operasjonsdagen.
|
Avstand fra nodulen til reseksjonsmarginen
|
Operasjonsdagen.
|
|
Endringer i operativ tilnærming
Tidsramme: Operasjonsdagen.
|
Under kirurgien må den planlagte tilnærmingen endres når målnodulen ikke kan fjernes fullstendig på grunn av ulike årsaker.
|
Operasjonsdagen.
|
|
Intraoperativt blodtap
Tidsramme: Operasjonsdagen.
|
Blødning under operasjon.
|
Operasjonsdagen.
|
|
Operasjonstid
Tidsramme: Dagen for operasjonen.
|
Total varighet av den torakale kirurgiske prosedyren, målt i minutter fra hudinnsnitt til fullføring av hudlukning for indeksoperasjonen.
|
Dagen for operasjonen.
|
|
Postoperativt innleggelsesdøgn
Tidsramme: Perioperativ.
|
Den postoperative sykehusinnleggelsesvarigheten refererer til det totale antallet dager pasienten forblir på sykehuset fra fullført operasjon til utskrivelse.
|
Perioperativ.
|
|
Plasseringen av brystslanger
Tidsramme: Operasjonsdagen.
|
Avgjør om et brysthulerør må plasseres basert på pasientens tilstand under operasjonen.
|
Operasjonsdagen.
|
|
Varigheten av brysttørrleggingsplassering
Tidsramme: Perioperativ.
|
Varigheten for brysttubesetting refererer til antall dager fra brysttubesettingen etter operasjonen til den fjernes.
|
Perioperativ.
|
|
Postoperative komplikasjoner
Tidsramme: Perioperativ.
|
Postoperative komplikasjoner refererer til eventuelle uønskede hendelser eller symptomer som oppstår etter operasjon.
|
Perioperativ.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Non-invasive localization
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .