Valós Idejű Nem-Invazív Lokalizáció Több Tüdőcsomó esetén
A valós idejű, nem invazív lokalizáció hatékonysága több tüdőcsomó esetén: egy előzetes, prospektív, randomizált klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kína
- The First Affiliated of Guangzhou Medical University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- a CT-n mért legnagyobb lézióátmérő nem haladta meg a 20 mm-t;
- legalább két tüdőcsomó azonosítva;
- a tüdőcsomók képalkotás során tiszta üvegtöréses áttetszőséget (GGO) vagy kevert GGO-t mutattak;
- a csomók külső széle a legközelebbi pleurafelülettől 5–20 mm távolságban helyezkedett el.
Kizárási kritériumok:
- a csomó helyzete a lapocka által blokkolva, ami tűhozzáférést gátol;
- a csomó közelsége a fő véredényekhez, 2 cm-en belül meghatározva;
- több tüdőcsomó lokalizálásának igénye.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Nem invazív csoport
Több tüdőcsomó valós idejű nem-invazív lokalizációja
|
A beteg műtét előtti CT-vizsgálaton esett át.
A megszerzett CT-képadatokat DICOM formátumban mentették, majd szoftverbe importálták a tüdőlebenyek, az erek és a hörgők háromdimenziós rekonstrukciójához.
A műtét során egy asszisztens különálló monitoron hozott létre egy háromdimenziós tüdőmodellt, amelyet durván a torakoszkópiával megfigyelt leeresztett tüdő orientációjához igazított.
Ezután a mellkasi sebész a sebész háromdimenziós tüdőmodellje által vezérelve végezte el a tüdőcsomó reszekcióját.
|
|
Aktív összehasonlító: CT-vezérelt csoport
Manuális CT-vezérelt perkután tűvel végzett tűlokalisáció több tüdőcsomón
|
A manuális tűlokalisáció a hagyományos technikát jelenti, amely a CT-vezérlés alatt történő tüdőcsomók percután lokalisációját foglalja magában.
Az eljárást az orvos végzi, aki a valós idejű CT-képek alapján manuálisan irányítja a tűt.
Az orvos a CT-felvétel vizuális jelei alapján állítja be a tű helyzetét, ami több próbálkozást is igénybe vehet a pontos lokalisáció érdekében.
A tűhegy célcsomóhoz való közelségének megerősítése után, mély belégzés során indocianin zöldet (ICG) injektáltak a csomó megjelölésére az intraoperatív fluoreszcensképalkotás céljából.
A mellkassebész a tüdőcsomó reszekcióját az ICG által körülírt terület alapján fejezte be.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
The successful resection of all planned target nodules per patient
Időkeret: Day of surgery.
|
The primary outcome of this study was the successful resection of all planned target nodules per patient.
A lesion was considered successfully resected if the surgical margin was equal to or greater than either the lesion diameter or 2 cm.
Generally, after intraoperative resection of the lesion, the margin length was verified by direct measurement on the resected deflated lung specimen.
If macroscopic measurement of the surgical margin was challenging, the distance from the nodule to the marker was assessed using intraoperative frozen section analysis.
Additionally, any change in surgical approach resulting from unsuccessful nodule localization was considered a failure of lesion resection, regardless of margin size.
|
Day of surgery.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Reszekciós szélek
Időkeret: A műtét napja.
|
A csomótól való távolság a reszekciós margóig
|
A műtét napja.
|
|
Műtéti megközelítés változásai
Időkeret: A műtét napja.
|
A műtét során a tervezett megközelítést módosítani kell, ha a célcsomó különböző okok miatt nem távolítható el teljesen.
|
A műtét napja.
|
|
Intraoperatív vérveszteség
Időkeret: A műtét napja.
|
Vérzés a műtét során.
|
A műtét napja.
|
|
Műtéti idő
Időkeret: Műtét napja.
|
A mellkasi sebészeti beavatkozás teljes időtartama, amelyet percben mérnek a bőr bemetszésétől a bőr zárásának befejezéséig a jelzett műtét esetében.
|
Műtét napja.
|
|
Posztoperatív kórházi tartózkodási napok
Időkeret: Perioperatív.
|
A posztoperatív kórházi tartózkodás időtartama a műtét befejezésétől a kórházból való elbocsátásig a beteg által töltött összes napok számára utal.
|
Perioperatív.
|
|
A mellkasi csövek elhelyezése
Időkeret: A műtét napja.
|
Határozza meg, hogy a beteg állapota alapján műtét közben szükséges-e mellkasi cső behelyezése.
|
A műtét napja.
|
|
A mellkasi cső elhelyezésének időtartama
Időkeret: Perioperatív.
|
A mellkácscső elhelyezésének időtartama a műtét utáni mellkácscső elhelyezésétől annak eltávolításáig eltelt napok számára utal.
|
Perioperatív.
|
|
Posztoperatív szövődmények
Időkeret: Perioperatív.
|
A műtét utáni szövődmények a műtét után fellépő bármely kedvezőtlen eseményt vagy tünetet jelentik.
|
Perioperatív.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Non-invasive localization
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .