Reaaliaikainen ei-invasiivinen useiden keuhkosolmukkeiden paikannus
Reaaliaikaisen ei-invasiivisen paikannuksen tehokkuus useille keuhkosolmuille: pilotti-, prospektiivinen, satunnaistettu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina
- The First Affiliated of Guangzhou Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- CT-kuvassa havaittavan muutoksen suurin halkaisija ei ylittänyt 20 mm;
- vähintään kaksi keuhkosolmuvauriota havaittu;
- keuhkosolmuvauriot näyttivät kuvantamisessa puhtaita lasimaiseksi muutoksiksi (GGO) tai sekoitettuja GGO-muutoksia;
- solmuvaurioiden ulkoreuna sijaitsi 5-20 mm etäisyydellä lähimmästä pleura pinnasta.
Poissulkemiskriteerit:
- solmuvaurion sijainti peittyi lapaluun takaa, mikä esti neulan pääsyn;
- solmuvaurion läheisyys suurille verisuonille, määritelty 2 cm sisällä;
- useiden keuhkosolmuvaurioiden paikallistaminen vaadittu.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ei-invasiivinen ryhmä
Usean keuhkosolmun reaaliaikainen ei-invasiivinen paikannus
|
Potilas kävi CT-kuvauksessa ennen leikkausta.
Hankittu CT-kuvatieto tallennettiin DICOM-muodossa ja tuotiin sen jälkeen ohjelmistoon keuhkolohkojen, verisuonten ja keuhkoputkien kolmiulotteista rekonstruktiota varten.
Toimenpiteen aikana avustaja loi kolmiulotteisen keuhkomallin erilliselle näytölle, kohdistaen sen karkeasti torakoskoopian kautta havaittuun tyhjentyneen keuhkon suuntaan.
Sitten rintakirurgi suoritti keuhkosolmukkeen resektion kirurgin kolmiulotteisen keuhkomallin ohjaamana.
|
|
Active Comparator: CT-ohjattu ryhmä
Manuaalinen CT-ohjattu perkutaaninen neulan paikannus useista keuhkokasvaimista
|
Manuaalinen neulan paikannus sisältää perinteisen tekniikan, jossa keuhkokudoksen pienet kasvaimet paikannetaan ihon läpi CT-ohjauksella.
Toimenpide suoritetaan lääkärin manuaalisesti ohjaaman neulan avulla reaaliaikaisen CT-kuvantamisen perusteella.
Lääkäri säätelee neulan asemaa CT-kuvantamisen visuaalisten vihjeiden perusteella, mikä saattaa vaatia useita yrityksiä tarkan paikannuksen saavuttamiseksi.
Varmistettuaan neulan kärjen läheisyyden kohdekasvaimeen, indosyaniinivihreää (ICG) ruiskutettiin syvän hengityksen aikana merkitsemään kasvain leikkauksen aikaiselle fluoresenssikuvantamiselle.
Rintaelinkirurgi suoritti keuhkokasvaimen poiston ICG:n rajaaman alueen perusteella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
The successful resection of all planned target nodules per patient
Aikaikkuna: Day of surgery.
|
The primary outcome of this study was the successful resection of all planned target nodules per patient.
A lesion was considered successfully resected if the surgical margin was equal to or greater than either the lesion diameter or 2 cm.
Generally, after intraoperative resection of the lesion, the margin length was verified by direct measurement on the resected deflated lung specimen.
If macroscopic measurement of the surgical margin was challenging, the distance from the nodule to the marker was assessed using intraoperative frozen section analysis.
Additionally, any change in surgical approach resulting from unsuccessful nodule localization was considered a failure of lesion resection, regardless of margin size.
|
Day of surgery.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Resektiorajat
Aikaikkuna: Leikkauspäivä.
|
Solmun ja resektion marginaalin välinen etäisyys
|
Leikkauspäivä.
|
|
Toimintatavan muutokset
Aikaikkuna: Leikkauspäivä.
|
Leikkauksen aikana suunniteltua lähestymistapaa on muutettava, kun kohdesolmuketta ei voida poistaa kokonaan eri syistä.
|
Leikkauspäivä.
|
|
Intraoperatiivinen verenvuoto
Aikaikkuna: Leikkauspäivä.
|
Verenvuoto leikkauksen aikana.
|
Leikkauspäivä.
|
|
Leikkausaika
Aikaikkuna: Leikkauspäivä.
|
Rintakirurgisen toimenpiteen kokonaiskesto, mitattuna minuutteina iholeikkauksesta ihon sulkemisen loppuun päätoimenpiteelle.
|
Leikkauspäivä.
|
|
Postoperatiiviset sairaalassaolopäivät
Aikaikkuna: Perioperatiivinen.
|
Postoperatiivinen sairaalahoidon kesto viittaa potilaan sairaalassa viettämien kokonaispäivien määrään leikkauksen päättymisestä altaaseen saakka.
|
Perioperatiivinen.
|
|
Rintaputkien asettaminen
Aikaikkuna: Leikkauspäivä.
|
Määritä, tarvitaanko rinta-onteloputkea potilaan tilanteen perusteella leikkauksen aikana.
|
Leikkauspäivä.
|
|
Rintaputken säilytysaika
Aikaikkuna: Perioperatiivinen.
|
Rintakehän asennuksen kesto viittaa siihen päivien määrään, joka kuluu rintakehän asentamisesta leikkauksen jälkeen sen poistamiseen saakka.
|
Perioperatiivinen.
|
|
Postoperatiiviset komplikaatiot
Aikaikkuna: Perioperatiivinen.
|
Postoperatiiviset komplikaatiot viittaavat mihin tahansa haitallisiin tapahtumiin tai oireisiin, jotka ilmaantuvat leikkauksen jälkeen.
|
Perioperatiivinen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Non-invasive localization
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .