Realtime Niet-Invasieve Lokalisatie voor Meerdere Longknobbeltjes
Effectiviteit van real-time niet-invasieve lokalisatie voor meerdere longnodules: een pilot, prospectief, gerandomiseerd klinisch onderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China
- The First Affiliated of Guangzhou Medical University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- de maximale diameter van de laesie op CT overschreed niet 20 mm;
- ten minste twee pulmonale noduli geïdentificeerd;
- pulmonale noduli vertoonden pure ground-glass opacity (GGO) of gemengde GGO op beeldvorming;
- de buitenrand van de noduli bevond zich tussen 5-20 mm van het dichtstbijzijnde pleurale oppervlak.
Exclusiecriteria:
- locatie van de nodule geblokkeerd door het schouderblad, waardoor naaldtoegang niet mogelijk was;
- nabijheid van de nodule tot grote bloedvaten, gedefinieerd als binnen 2 cm;
- vereiste voor lokalisatie van meerdere pulmonale noduli.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Niet-invasieve groep
Realtime niet-invasieve lokalisatie van meerdere pulmonale noduli
|
De patiënt onderging een CT-scan voorafgaand aan de operatie.
De verkregen CT-beeldgegevens werden opgeslagen in DICOM-formaat en vervolgens geïmporteerd in software voor driedimensionale reconstructie van de longkwabben, bloedvaten en bronchiën.
Tijdens de procedure creëerde een assistent een driedimensionaal longmodel op een apart scherm, waarbij het grofweg werd uitgelijnd met de oriëntatie van de leeggelopen long die via thoracoscopie werd waargenomen.
De thoraxchirurg voltooide vervolgens de resectie van de longnodule onder begeleiding van het driedimensionale longmodel van de chirurg.
|
|
Actieve vergelijker: CT-geleide groep
Handmatige CT-gestuurde percutane naaldlokalisatie van meerdere pulmonale noduli
|
Handmatige naaldlokalisatie omvat de traditionele techniek van percutane lokalisatie van pulmonale noduli onder CT-begeleiding.
De procedure wordt uitgevoerd door de arts die de naald handmatig geleidt op basis van realtime CT-beeldvorming.
De arts past de naaldpositie aan op basis van visuele aanwijzingen van de CT-scan, wat meerdere pogingen kan vereisen voor nauwkeurige lokalisatie.
Na bevestiging van de nabijheid van de naaldpunt tot de doelknobbel werd indocyaninegroen (ICG) geïnjecteerd tijdens diepe inspiratie om de knobbel te markeren voor intraoperatieve fluorescentiebeeldvorming.
De thoraxchirurg voltooide de resectie van de pulmonale knobbel op basis van het door ICG afgebakende gebied.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
The successful resection of all planned target nodules per patient
Tijdsspanne: Day of surgery.
|
The primary outcome of this study was the successful resection of all planned target nodules per patient.
A lesion was considered successfully resected if the surgical margin was equal to or greater than either the lesion diameter or 2 cm.
Generally, after intraoperative resection of the lesion, the margin length was verified by direct measurement on the resected deflated lung specimen.
If macroscopic measurement of the surgical margin was challenging, the distance from the nodule to the marker was assessed using intraoperative frozen section analysis.
Additionally, any change in surgical approach resulting from unsuccessful nodule localization was considered a failure of lesion resection, regardless of margin size.
|
Day of surgery.
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Resectiemarges
Tijdsspanne: Dag van de operatie.
|
Afstand van het nodule tot de resectiemarge
|
Dag van de operatie.
|
|
Veranderingen in operatieve aanpak
Tijdsspanne: Dag van de operatie.
|
Tijdens de operatie moet de geplande aanpak worden gewijzigd wanneer de doelknobbeltje om verschillende redenen niet volledig kan worden verwijderd.
|
Dag van de operatie.
|
|
Intraoperatief bloedverlies
Tijdsspanne: Dag van de operatie.
|
Bloeding tijdens de operatie.
|
Dag van de operatie.
|
|
Operatietijd
Tijdsspanne: Dag van de operatie.
|
Totale duur van de thoracale chirurgische procedure, gemeten in minuten vanaf de huidincisie tot voltooiing van de huidsluiting voor de indexoperatie.
|
Dag van de operatie.
|
|
Postoperatieve ziekenhuisopnamedagen
Tijdsspanne: Perioperatief.
|
De postoperatieve ziekenhuisopnameduur verwijst naar het totale aantal dagen dat de patiënt in het ziekenhuis verblijft vanaf de voltooiing van de operatie tot aan ontslag.
|
Perioperatief.
|
|
De plaatsing van borstkatheters
Tijdsspanne: Dag van de operatie.
|
Bepalen of een borstkastbuis geplaatst moet worden op basis van de toestand van de patiënt tijdens de operatie.
|
Dag van de operatie.
|
|
De duur van de borstkatheterplaatsing
Tijdsspanne: Perioperatief.
|
De duur van de thoraxdrainplaatsing verwijst naar het aantal dagen vanaf het plaatsen van de thoraxdrain na de operatie tot aan het verwijderen ervan.
|
Perioperatief.
|
|
Postoperatieve complicaties
Tijdsspanne: Perioperatief.
|
Postoperatieve complicaties verwijzen naar nadelige gebeurtenissen of symptomen die na een operatie optreden.
|
Perioperatief.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Non-invasive localization
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .