Evaluación de la atención de un consultor de autocontrol de la diabetes

Este estudio está diseñado para comparar la eficacia de una intervención de un consultor de autocontrol de la diabetes (SMC, por sus siglas en inglés) para adultos con diabetes tipo 2 con control de glucosa insatisfactorio (es decir, HbA1c ≥ 8 %, el valor elegido como de "alto riesgo" por Diabetes Quality Proyecto de Mejora que es una iniciativa de la Administración de Financiamiento de Atención Médica, la Asociación Estadounidense de Diabetes y la Fundación para la Responsabilidad) a un grupo de control seleccionado utilizando los mismos criterios. La intervención de SMC se implementará y evaluará en dos sistemas de atención médica diferentes que atienden a dos poblaciones distintas de pacientes con diabetes. Después de firmar el documento de consentimiento informado, los sujetos serán asignados aleatoriamente a la intervención SMC o a un grupo de control. Todos los sujetos del estudio completarán una evaluación inicial de su atención de la diabetes y su estado de salud.

Los sujetos asignados aleatoriamente a la intervención del SMC tendrán una reunión individual con el SMC para revisar y refinar un plan de autocontrol basado en las prioridades y metas del sujeto. Estos sujetos recibirán seguimiento y apoyo individualizado durante el año, a través de llamadas telefónicas mensuales y una reunión anual con el SMC y su médico de atención primaria. Los sujetos asignados al azar al grupo de control recibirán la atención habitual después de su línea de base y sus evaluaciones de 12, 24 y 36 meses. A diferencia de la mayoría de los estudios de enfermeras-directoras, las interacciones del SMC con la atención al paciente utilizarán un enfoque conductual basado en la teoría con el que tenemos una amplia experiencia. El estudio está diseñado para evaluar la efectividad de la intervención SMC en comparación con la atención habitual.

Todos los registros se manejarán de manera confidencial. Los resultados de laboratorio y los datos personales estarán vinculados por un código identificador específico de investigación.