Reducir el peso de los pacientes con esquizofrenia con sobrepeso

Los investigadores han encontrado un vínculo entre la esquizofrenia, la presión arterial alta y la resistencia a la insulina; este vínculo pone a las personas con esquizofrenia en mayor riesgo de diabetes y obesidad. La reducción y el mantenimiento del peso son esenciales para disminuir estos riesgos. Aunque los datos indican que las intervenciones no farmacológicas para bajar de peso son opciones viables, no se han realizado estudios para determinar su eficacia. Este estudio determinará la efectividad del entrenamiento conductual para reducir el peso en pacientes con esquizofrenia. Este estudio también determinará los efectos de la reducción de peso sobre los factores de riesgo cardiovascular en esta población.

Este estudio comprende dos fases. En la Fase 1, los participantes serán asignados al azar para recibir capacitación conductual o capacitación en habilidades sociales durante 14 semanas. El entrenamiento conductual enseñará a los participantes formas de controlar su dieta y aumentar su actividad física. El entrenamiento de habilidades sociales enseñará a los participantes cómo controlar indirectamente su peso haciendo contactos sociales y buscando apoyo social. Después de 14 semanas, los participantes en el grupo de entrenamiento en habilidades sociales y cualquier participante que no haya perdido una cantidad específica de peso completarán el estudio; los participantes en el grupo de entrenamiento conductual que tengan una pérdida de peso del 4 % o más se inscribirán en la Fase 2, un programa de 24 meses diseñado para ayudar a los participantes a mantener su pérdida de peso. Todos los participantes en la Fase 2 continuarán recibiendo entrenamiento conductual semanal, pero serán asignados aleatoriamente para recibir entrenamiento conductual solo o entrenamiento conductual combinado con tratamientos de refuerzo quincenales donde los participantes discuten su respuesta a diferentes regímenes de dieta y ejercicio y los investigadores discuten estrategias para aumentar el éxito de uno con los regímenes. Se utilizarán entrevistas, escalas de autoinforme y análisis de sangre para evaluar a los participantes al inicio del estudio, después de la Fase 1 y al final del estudio. Las evaluaciones incluirán calidad de vida, autoestima, frecuencia de ejercicio, presión arterial, lípidos séricos y glucosa en sangre.