- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00189098
Efectividad de sulfametoxazol-trimetoprima en el tratamiento de la otitis media crónica
La otitis media supurativa crónica es una de las infecciones crónicas más comunes en niños en todo el mundo. Los síntomas incluyen otorrea, otalgia y pérdida de audición. En muchos países, se trata principalmente con antibióticos; en otros países, como los Países Bajos, se prefiere un abordaje quirúrgico, como amigdalectomía, adenoidectomía, colocación o extracción de tubos de timpanostomía o timpanomastoidectomía. Sin embargo, no hay acuerdo sobre el manejo de esta enfermedad.
El propósito de este estudio es determinar la efectividad del tratamiento con sulfametoxazol-trimetoprima durante 6-12 semanas en niños que padecen otitis media crónica y otorrea.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La otitis media supurativa crónica es una de las infecciones crónicas más comunes en niños en todo el mundo. Los síntomas incluyen otorrea, otalgia y pérdida de audición. En muchos países se trata principalmente con antibióticos; en otros países, como los Países Bajos, se prefiere un abordaje quirúrgico, como amigdalectomía, adenoidectomía, colocación o extracción de tubos de timpanostomía o timpanomastoidectomía. Sin embargo, no hay acuerdo sobre el manejo de esta enfermedad.
El cotrimoxazol es un antibiótico de bajo costo y bien tolerado por los niños, incluso cuando se necesitan regímenes de tratamiento prolongados o profilaxis. Un estudio retrospectivo realizado previamente de 48 niños que fueron remitidos al departamento pediátrico de otorrinolaringología en el UMC Utrecht debido a otorrea "resistente al tratamiento" mostró resultados prometedores; después de 3 meses de seguimiento, el 52% de los pacientes estaban libres de otorrea, el 25% tenía otorrea incidentalmente y el 23% no mostraba signos de mejoría. Por lo tanto, el tratamiento de la otitis media crónica con sulfametoxazol-trimetoprima durante un mínimo de seis semanas es prometedor y podría ser una buena alternativa al tratamiento quirúrgico.
El propósito de este estudio es determinar la efectividad del tratamiento con sulfametoxazol-trimetoprima durante 6-12 semanas en niños con otitis media crónica y otorrea por más de 12 semanas.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Utrecht, Países Bajos, 3508AB
- Wilhelmina Children Hospital, University Medical Center Utrecht
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- edad entre 1 y 12 años
- otorrea por más de 3 meses
Criterio de exclusión:
- colesteatoma
- inmunodeficiencia conocida distinta de IgA o IgG2
- Síndrome de Down
- anomalías craneofaciales
- fibrosis quística
- síndrome de cilios inmóviles
- alergia al sulfametoxazol-trimetoprima
- uso continuo de sulfametoxazol-trimetoprima durante más de seis semanas en los últimos seis meses
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador de placebos: placebo
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Comparador activo: Sulfametoxazol-trimetoprima
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18 mg/kg, dos veces al día
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con signos otomicroscópicos de otorrea en cualquiera de los oídos
Periodo de tiempo: Seguimiento a las 6, 12 semanas y 1 año.
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El criterio principal de valoración fueron los signos otomicroscópicos de otorrea en cualquiera de los oídos en presencia de un tubo de timpanostomía o perforación de la membrana timpánica a las 6 y 12 semanas y al año de seguimiento.
En estos momentos de seguimiento se controló a los participantes la presencia de otorrea mediante un otomicroscopio.
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Seguimiento a las 6, 12 semanas y 1 año.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de pacientes que usaron gotas para los oídos con antibióticos adicionales entre las 6 y las 12 semanas de seguimiento
Periodo de tiempo: Entre 6 a 12 semanas de seguimiento
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Los padres mantuvieron un diario de la medicación del estudio y la medicación adicional utilizada para la enfermedad del oído de su hijo, incluidas las gotas para los oídos.
Estos datos se recogieron en las visitas de seguimiento.
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Entre 6 a 12 semanas de seguimiento
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Número de pacientes que usaron gotas antibióticas adicionales entre las 12 semanas y el año de seguimiento
Periodo de tiempo: entre 12 semanas a 1 año de seguimiento
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Los padres mantuvieron un diario de la medicación del estudio y la medicación adicional utilizada para la enfermedad del oído de su hijo, incluidas las gotas para los oídos.
Estos datos se recogieron en las visitas de seguimiento.
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entre 12 semanas a 1 año de seguimiento
|
Número de pacientes que usaron antibióticos sistémicos distintos del medicamento del estudio entre las 6 y las 12 semanas de seguimiento.
Periodo de tiempo: entre 6 y 12 semanas de seguimiento
|
Los padres mantuvieron un diario de la medicación del estudio y la medicación adicional utilizada para la enfermedad del oído de su hijo, incluido el uso adicional de antibióticos sistémicos distintos de la medicación del estudio.
Estos datos se recogieron en las visitas de seguimiento.
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entre 6 y 12 semanas de seguimiento
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Número de pacientes que usaron antibióticos sistémicos distintos del medicamento del estudio entre 12 semanas y 1 año de seguimiento.
Periodo de tiempo: entre 12 semanas y 1 año de seguimiento
|
Los padres mantuvieron un diario de la medicación del estudio y la medicación adicional utilizada para la enfermedad del oído de su hijo, incluido el uso adicional de antibióticos sistémicos distintos de la medicación del estudio.
Estos datos se recogieron en las visitas de seguimiento.
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entre 12 semanas y 1 año de seguimiento
|
Número de pacientes que se sometieron a cirugía de oído, nariz y garganta entre 12 semanas y 1 año de seguimiento.
Periodo de tiempo: entre 12 semanas y 1 año de seguimiento
|
Después de 12 semanas de seguimiento, independientemente de la presencia o ausencia de otorrea, se suspendió la medicación del estudio.
Después de las primeras 12 semanas, los otorrinolaringólogos y pediatras locales tenían libertad para tratar los síntomas de la otorrea de acuerdo con su práctica habitual.
Los padres mantuvieron un diario entre 12 semanas y 1 año de seguimiento donde se anotó la cirugía de oído, nariz y garganta.
Este resultado describe el número de pacientes que se sometieron a cirugía de oído, nariz y garganta entre 12 semanas y 1 año de seguimiento.
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entre 12 semanas y 1 año de seguimiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Anne GM Schilder, MD, PhD, University Medical Centre Utrecht, Department of Pediatric Otorhinolaryngology
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- van der Veen EL, Rovers MM, Albers FW, Sanders EA, Schilder AG. Effectiveness of trimethoprim/sulfamethoxazole for children with chronic active otitis media: a randomized, placebo-controlled trial. Pediatrics. 2007 May;119(5):897-904. doi: 10.1542/peds.2006-2787.
- van der Veen EL, Schilder AG, Timmers TK, Rovers MM, Fluit AC, Bonten MJ, Leverstein-van Hall MA. Effect of long-term trimethoprim/sulfamethoxazole treatment on resistance and integron prevalence in the intestinal flora: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial in children. J Antimicrob Chemother. 2009 May;63(5):1011-6. doi: 10.1093/jac/dkp050. Epub 2009 Mar 18.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Otorrinolaringológicas
- Enfermedades del oído
- Otitis
- Otitis media
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antibacterianos
- Inhibidores de enzimas del citocromo P-450
- Agentes antiprotozoarios
- Agentes antiparasitarios
- Antipalúdicos
- Antagonistas del ácido fólico
- Agentes contra la discinesia
- Agentes Antiinfecciosos Urinarios
- Agentes renales
- Inhibidores del citocromo P-450 CYP2C8
- Trimetoprima
- Sulfametoxazol
- Combinación de medicamentos con trimetoprima y sulfametoxazol
Otros números de identificación del estudio
- VAZ 01-235
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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