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Un estudio de la inyección de AQUAVAN® para la sedación en pacientes de edad avanzada que se someten a una broncoscopia flexible

14 de junio de 2023 actualizado por: Eisai Inc.

Un estudio abierto, aleatorizado y de fase III para evaluar la seguridad y la eficacia de la inyección de AQUAVAN® frente al clorhidrato de midazolam para la sedación en pacientes que se someten a procedimientos de broncoscopia flexible

Este estudio se diseñó para demostrar que AQUAVAN® es eficaz para proporcionar una sedación adecuada en pacientes sometidos a broncoscopia flexible, así como para evaluar el perfil de seguridad de AQUAVAN frente al de midazolam. Antes del procedimiento, los pacientes reciben citrato de fentanilo para el control del dolor, seguido cinco minutos después de AQUAVAN® Inyectable o midazolam HCl para la sedación. Durante el procedimiento, el personal del estudio evalúa los signos vitales del paciente y la profundidad de la sedación. Después del procedimiento, se solicita al paciente, al médico y a un evaluador que completen encuestas de satisfacción.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio aleatorizado, abierto, diseñado para evaluar la seguridad y eficacia de AQUAVAN® Inyectable versus midazolam HCl luego del pretratamiento con una inyección analgésica de citrato de fentanilo, para producir sedación en pacientes sometidos a un procedimiento de broncoscopia flexible. La aleatorización se estratificará por sitio. Luego de completar las evaluaciones de sedación previas al procedimiento, los pacientes serán asignados al azar a 1 de los 2 tratamientos i.v. grupos de tratamiento en una proporción de asignación de 3:1 (AQUAVAN® Inyección: midazolam HCl).

Todos los pacientes del estudio, independientemente de la asignación del grupo de tratamiento, recibirán una inyección de citrato de fentanilo como pretratamiento analgésico. Se pueden administrar dosis suplementarias de inyección de citrato de fentanilo si el paciente informa dolor o si hay una analgesia inadecuada demostrada por un aumento de la frecuencia cardíaca y/o la presión arterial en presencia de una sedación adecuada. En ningún momento se debe administrar la inyección de citrato de fentanilo para aumentar los niveles de sedación. Se administrará AQUAVAN® Inyectable y midazolam HCl para inducir un estado de sedación adecuado, definido como una puntuación de 4 o menos en la Evaluación modificada del estado de alerta/sedación del observador (OAA/S). Se administrarán dosis suplementarias para aumentar la profundidad o duración de la sedación. No se administrarán dosis suplementarias si la puntuación OAA/S modificada es 2 o menos o si no hay una respuesta intencionada a la estimulación. La profundidad de la sedación se medirá mediante la escala Modified OAA/S, una medida validada. Las evaluaciones del paciente y del investigador se utilizarán para confirmar que la profundidad de la sedación proporcionada cumplió con los objetivos de sedación, reducción de la ansiedad y reducción de la conciencia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

55

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El paciente proporcionó el consentimiento informado firmado/fechado y la autorización HIPAA después de recibir una explicación completa del alcance y la naturaleza del estudio.
  2. El paciente tenía al menos 18 años de edad en el momento de la selección.
  3. La paciente debe haber sido quirúrgicamente estéril, posmenopáusica o no estar embarazada o amamantando, y debe haber estado usando un método anticonceptivo aceptable durante al menos 1 mes antes de la dosificación, con un resultado negativo en la prueba de embarazo en orina en los períodos de selección y predosificación.
  4. El paciente cumplió con la clasificación del estado físico de I a III de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA).

Criterio de exclusión:

  1. El paciente tenía antecedentes de reacción alérgica o hipersensibilidad a algún agente anestésico, narcótico o benzodiazepina.
  2. El paciente no cumplió con el estado de nils per os (NPO) según las pautas de la ASA o las pautas de la institución.
  3. El paciente tenía condiciones que, en opinión del investigador, podrían interferir con el manejo adecuado de las vías respiratorias.
  4. El paciente requirió ventilación artificial previo al inicio de la broncoscopia o ingresó en la unidad de cuidados intensivos.
  5. El paciente tenía antecedentes de discapacidad mental o visual que no permitiría la medición exitosa de las evaluaciones cognitivas.
  6. El paciente no estaba dispuesto a cumplir con las instrucciones previas y posteriores al procedimiento.
  7. El uso de fentanilo o midazolam estaba contraindicado para el paciente.
  8. El paciente había participado en un estudio de investigación en el plazo de 1 mes antes del inicio del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
El éxito de la sedación se definió para un paciente como tener 3 puntajes OAA/S modificados consecutivos <=4 y completar el procedimiento sin requerir medicamentos sedantes alternativos y sin requerir ventilación manual o mecánica.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Cambio desde la puntuación DSST de referencia a lo largo del tiempo durante el período de recuperación
Criterios de valoración secundarios de la eficacia
Tiempo para recuperarse por completo desde el final del procedimiento
Tiempo para alertar completamente desde el final del procedimiento
Puntuaciones OAA/S modificadas a lo largo del tiempo durante los períodos de inicio de dosificación, procedimiento y recuperación
Duración y porcentaje de tiempo en que la puntuación OAA/S modificada de un paciente se encuentra en cada nivel entre la primera dosis de los medicamentos del estudio y Totalmente alerta, inclusive
Duración de la sedación
Número de dosis de la medicación del estudio administradas para el procedimiento
Tiempo de sedación
Número de interrupciones del procedimiento por sedación inadecuada
Calificación de la experiencia del paciente después de la recuperación completa
Calificación del paciente en la encuesta telefónica 24 horas después del alta
Calificación del investigador al final del procedimiento
Calificación cegada del evaluador después de que el paciente se haya recuperado por completo
Puntos finales de seguridad
Naturaleza, frecuencia, gravedad, relación con el tratamiento y resultado de todos los eventos adversos
Intervenciones y eventos adversos relacionados con la sedación
Parámetros de laboratorio y signos vitales
Asistencia en las vías respiratorias
Medicaciones concomitantes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: James Jones, MD, PharmD, Eisai Inc.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2004

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2005

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2005

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de septiembre de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de septiembre de 2005

Publicado por primera vez (Estimado)

21 de septiembre de 2005

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de junio de 2023

Última verificación

1 de enero de 2012

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 3000-0409

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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