Momento óptimo para la reparación de lesiones de derivación de izquierda a derecha

En el pasado, los niños con lesiones de derivación de izquierda a derecha, como defectos del tabique ventricular y defectos del canal auriculoventricular, eran paliados con una banda de la arteria pulmonar. Esto evitó lesiones en la vasculatura pulmonar mientras el niño crecía hasta un tamaño en el que se podía realizar una reparación completa. Con las mejoras en la técnica quirúrgica y la atención crítica, hay un impulso para realizar una reparación primaria completa de estos defectos a edades cada vez más tempranas. Estas operaciones deben retrasarse tanto como sea posible para permitir el crecimiento, pero no tanto como para que haya insuficiencia cardíaca innecesaria y requisitos de medicación. El objetivo principal es determinar el momento óptimo para la reparación de lesiones de derivación de izquierda a derecha, como los defectos del tabique ventricular y los canales auriculoventriculares. El objetivo secundario es definir los criterios para el fracaso de la terapia médica contra la insuficiencia cardíaca congestiva. Este estudio se llevará a cabo a través de una revisión retrospectiva de las historias clínicas.