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Un estudio de seguridad y eficacia de la vacuna contra la hepatitis E en Nepal.

8 de mayo de 2019 actualizado por: U.S. Army Medical Research and Development Command

Ensayo de eficacia de campo de fase II, prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de una vacuna candidata contra la hepatitis E en Nepal.

El propósito de este estudio es determinar si una vacuna contra la hepatitis E es segura y puede prevenir la enfermedad hepática sintomática debida al virus de la hepatitis E.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo con 2 grupos de estudio (vacuna y placebo). Se administran tres dosis de la vacuna del estudio según un calendario de 0, 1 y 6 meses. La eficacia de la vacuna se evaluará manteniendo una vigilancia activa de la hepatitis clínica cada 2 semanas y una vigilancia hospitalaria durante todo el ensayo. La población total planificada del estudio es de 2000 sujetos elegibles (1000 en el grupo de vacuna y 1000 en el grupo de placebo). La cohorte total vacunada para el análisis de reactogenicidad es de 200 (100 en el grupo vacuna y 100 en el grupo placebo).

Se hará un seguimiento de los voluntarios que se inscriban en busca de evidencia de enfermedad hepática sintomática durante aproximadamente 2 años, y los que se enfermen serán admitidos en el hospital para recibir atención.

Para evaluar la seguridad, se monitoreará un subconjunto designado al azar durante 7 días después de cada vacunación para solicitar síntomas específicos en el lugar de la inyección y en general. Además, todos los eventos adversos se recopilarán durante 30 días después de cada dosis de vacuna y todos los eventos adversos graves se recopilarán durante todo el ensayo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2000

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Kathmandu, Nepal
        • Shree Birendra Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Un hombre o una mujer de 18 años de edad o más en el momento de la primera vacunación.
  • Consentimiento informado escrito u oral presenciado (si el sujeto era analfabeto) obtenido del sujeto
  • Libre de problemas de salud obvios según lo establecido por el historial médico antes de ingresar al estudio
  • Si el sujeto era mujer, debe tener una prueba de embarazo en suero negativa dentro de las 48 horas anteriores a cada vacunación y debe aceptar evitar quedar embarazada durante el curso de la vacunación y hasta 30 días después de la última dosis de la vacuna.

Criterio de exclusión:

  • Uso de cualquier fármaco o vacuna en investigación o no registrado que no sea la(s) vacuna(s) del estudio dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis de la vacuna del estudio, o uso planificado durante el período del estudio.
  • Administración de inmunosupresores crónicos (definidos como más de 14 días) u otros medicamentos modificadores del sistema inmunológico dentro de los seis meses posteriores a la vacunación. Para los corticosteroides, esto significará prednisona, o equivalente, * 0,5 mg/kg/día. Se permiten esteroides inhalados y tópicos.
  • Cualquier tratamiento farmacológico crónico que se continúe durante el período de estudio con la excepción de agentes anticonceptivos, remedios homeopáticos, vitaminas, minerales y cualquier otro suplemento dietético u otro tratamiento farmacológico a discreción del investigador.
  • Administración planificada/administración de una vacuna no prevista por el protocolo del estudio dentro de los 30 días posteriores a la primera dosis de la vacuna del estudio, excluyendo el toxoide tetánico o la vacuna contra la rabia.
  • Cualquier condición inmunosupresora o inmunodeficiente confirmada o sospechada, incluida la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), según lo informado por el voluntario (no se realizará la prueba del VIH).
  • Antecedentes de enfermedad alérgica o reacciones que puedan ser exacerbadas por cualquier componente de la vacuna.
  • Defectos congénitos mayores o enfermedad crónica grave.
  • Antecedentes de cualquier trastorno neurológico o convulsiones.
  • Enfermedad aguda en el momento de la inscripción. La enfermedad aguda se definió como la presencia de una enfermedad moderada o grave con o sin fiebre. Todas las vacunas pueden administrarse a personas con una enfermedad menor como diarrea, infección leve de las vías respiratorias superiores con o sin enfermedad febril de bajo grado, es decir, temperatura oral < 38,0 °C (100,4 °F).
  • Anomalía funcional aguda o crónica, clínicamente significativa, pulmonar, cardiovascular, hepática o renal, según lo determinado por la historia.
  • Administración de inmunoglobulinas y/o cualquier hemoderivado dentro de los tres meses anteriores a la primera dosis de la vacuna del estudio o administración planificada durante el período del estudio.
  • Hembra embarazada.
  • Antecedentes de consumo crónico de alcohol (definido como el consumo del equivalente a 4 o más cervezas de 12 onzas 4 o más veces a la semana) y/o abuso de drogas por vía intravenosa.
  • Anticuerpos contra rHEV (* 20 WR U/mL).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: HEV recombinante de 20 mcg
20 mcg de antígeno VHE recombinante administrado por vía intramuscular en el deltoides según un calendario de 0, 1 y 6 meses
20 mcg o rhE Sar 56 kDa/dosis de 0,5 ml, hidróxido de aluminio (0,5 mg/dosis) y fenoxietanol (2,5 mg/dosis)
Comparador de placebos: Placebo
El placebo de tampón PBS que contenía alumbre se administró por vía intramuscular en el deltoides de acuerdo con un programa de 0, 1 y 6 meses.
Tampón PBS placebo que contiene alumbre

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con hepatitis E definitiva por categoría y marcadores inmunológicos (Anti HEV) durante el período de seguimiento
Periodo de tiempo: 14 días después de la dosis 3 a los 6 meses

Porcentaje de participantes de hepatitis E definitiva por categoría y marcadores inmunológicos (anti HEV) durante el período de seguimiento.

  • Enfermedad durante al menos 3 días compuesta por al menos 3 de los siguientes síntomas: fatiga, pérdida de apetito, malestar abdominal, dolor en el cuadrante superior derecho, náuseas, vómitos
  • Pico de alanina aminotransferasa (ALT) superior a 2,5 veces el límite superior normal (2,5 x 42 = 105)
  • Porcentaje de participantes = n x 100 / N
14 días después de la dosis 3 a los 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con enfermedad de hepatitis E definitiva por categoría durante el período de seguimiento
Periodo de tiempo: 14 días después de la dosis 2 hasta 14 días después de la dosis 3

Porcentaje de participantes con hepatitis E definitiva y eficacia de la vacuna por categoría durante el período de seguimiento

  • Enfermedad durante al menos 3 días compuesta por al menos 3 de los siguientes síntomas: fatiga, pérdida de apetito, malestar abdominal, dolor en el cuadrante superior derecho, náuseas, vómitos
  • Pico de alanina aminotransferasa (ALT) superior a 2,5 veces el límite superior normal (2,5 x 42 = 105)
  • Porcentaje de participantes = n x 100 / N
14 días después de la dosis 2 hasta 14 días después de la dosis 3
Número de casos de enfermedad de hepatitis E sospechosos, definitivos, probables y no confirmados
Periodo de tiempo: antes de la dosis 1 hasta 14 días después de la dosis 3
Número de casos sospechosos, definitivos, probables y no confirmados de enfermedad por hepatitis E durante el período de vigilancia
antes de la dosis 1 hasta 14 días después de la dosis 3

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Mrigendra P Shrestha, MD, Armed Forces Research Institute of Medical Sciences, Thailand
  • Investigador principal: Robert M Scott, MD, Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de julio de 2001

Finalización primaria (Actual)

19 de enero de 2004

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2005

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de febrero de 2006

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de febrero de 2006

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de febrero de 2006

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de mayo de 2019

Última verificación

1 de mayo de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • WRAIR 749
  • HSRRB A-9117.1
  • GSK 304558/003 (HEV-003)
  • IND 7815 (Otro identificador: FDA)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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