Entrenamiento cognitivo y empleo con apoyo mejorado en esquizofrenia

La esquizofrenia es un trastorno cerebral crónico, grave e incapacitante que afecta a 2,4 millones de personas en los Estados Unidos. Las personas con esquizofrenia pueden tener dificultades con el funcionamiento cognitivo, incluidos problemas de atención, memoria y procesos organizativos del pensamiento. Estos factores pueden conducir a una disminución de la productividad y un desempeño laboral deficiente, lo que puede dificultar la conservación de un trabajo. Las investigaciones han demostrado que ciertos tipos de terapias psicológicas, como la terapia conductual cognitiva, son útiles para reducir la gravedad de los síntomas esquizofrénicos. El propósito de este estudio es determinar si un programa de entrenamiento de mejora cognitiva basado en computadora, en combinación con un programa de terapia laboral, mejorará el desempeño laboral, la productividad y la calidad de vida en personas con esquizofrenia.

Este estudio inscribirá a personas con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo. Los participantes se someterán a una evaluación cognitiva al inicio del estudio. Luego serán asignados al azar a un programa de entrenamiento de mejora cognitiva de 12 meses más un programa de terapia de trabajo de 12 meses o solo a un programa de terapia de trabajo de 12 meses. Los participantes en el programa de capacitación de mejora cognitiva recibirán comentarios sobre sus fortalezas y debilidades cognitivas en función de los resultados de la evaluación inicial. El componente de capacitación estará compuesto por 150 ejercicios basados ​​en computadora que se enfocan en mejorar la memoria, la atención y las habilidades de organización. Los participantes asistirán a dos reuniones semanales: una se centrará en proporcionar comentarios sobre el establecimiento de objetivos y la resolución de problemas, y la otra se centrará en mejorar las habilidades verbales y el procesamiento de información social. Las personas que participen únicamente en el programa de terapia de trabajo asistirán a dos grupos de discusión no cognitivos por semana. Todos los participantes trabajarán hasta 20 horas a la semana en un entorno de trabajo aprobado y tendrán acceso a los servicios de apoyo adecuados. Después del final del programa, los participantes tendrán la opción de trabajar 12 meses adicionales. Los síntomas de la esquizofrenia, la calidad de vida y los efectos neuropsicológicos y de rehabilitación se evaluarán al final de los años 1 y 2.