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CHP 834 Transporte de células madre periféricas de donantes relacionados no relacionados y parcialmente compatibles para el agotamiento de células T y B (CliniMACs)

16 de enero de 2024 actualizado por: Nancy Bunin, Children's Hospital of Philadelphia

CHP 834 Transporte de células madre periféricas de donantes no relacionados y parcialmente compatibles con el dispositivo CliniMACs para el agotamiento de células T y B

Este es un estudio piloto con 2 estratos para evaluar el injerto y la enfermedad de injerto contra huésped (GVHD, por sus siglas en inglés) en pacientes que reciben células madre periféricas de donantes no relacionados o parcialmente compatibles utilizando el sistema CliniMACS para reducir positivamente las células T y prevenir la GVHD grave. Se probará la viabilidad, centrándose en el injerto, la mortalidad relacionada con el tratamiento (con un enfoque específico en la neumonitis intersticial) y la EICH grave.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

HIPÓTESIS PRIMARIA: El agotamiento de las células T que utiliza el dispositivo CliniMACS permitirá una ingeniería de injertos más precisa, específica y controlada de células madre de sangre periférica de donantes no emparentados y parientes parcialmente compatibles sin un aumento en la recaída o el rechazo del injerto y el injerto contra huésped agudo de grado III o IV enfermedad (EICH).

HIPÓTESIS SECUNDARIA: El uso del dispositivo CliniMACS permitirá niveles definidos de agotamiento de células T para reflejar el riesgo de EICH grave en el par donante/receptor.

Por lo tanto, los pacientes con un riesgo relativamente menor de GVHD grave serán asignados al Estrato 1 y recibirán un injerto con menor agotamiento de células T y un nivel definido de células T reinfundidas. Los pacientes con mayor riesgo de EICH grave o para los que no se percibe ningún beneficio clínico de la EICH serán asignados al Estrato 2 y recibirán un injerto con menos células T.

El acondicionamiento del paciente (excepto inmunodeficiencias) incluye:

  • Tiotepa 5 mg/kg días durante 2 días
  • Ciclofosfamida 60 mg/kg días durante 2 días
  • Irradiación corporal total 200 cGy administrada dos veces al día durante 3 días

Luego del acondicionamiento, el paciente recibirá células madre que han sido procesadas usando el dispositivo CliniMACS. Este procesamiento se realiza en el laboratorio de células madre del Children's Hospital of Philadelphia. Stem Cell Lab está acreditado por la Fundación para la Acreditación de la Terapia Celular (FACT) y mantiene procedimientos operativos estándar completos (SOP) y registros de procedimientos.

El procesamiento de las células con el CliniMACS se realizará de acuerdo con el Folleto del investigador y el Manual técnico siguiendo los SOP del laboratorio y utilizando una técnica aséptica. El laboratorio de células madre de CHOP tiene una amplia experiencia previa con tecnologías de procesamiento celular automatizado, incluido el dispositivo CellPro Ceprate y el Isolex 300i.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

93

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • The Children's Hospital of Philadelphia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 22 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

A partir de octubre de 2014, este estudio cerró la inscripción a enfermedades malignas. Este estudio permanece abierto a:

Enfermedades no malignas:

  1. Insuficiencia de la médula ósea, incluida la anemia aplásica grave
  2. Inmunodeficiencias

Criterio de exclusión:

1. Los pacientes que hayan tenido un trasplante de células madre (SCT) y un trasplante de médula ósea (BMT) previos están excluidos de la inscripción en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: 1. Agotamiento de CliniMACS CD3+/CD19+
  • 6/6 u 8/8 emparejado (totalmente emparejado)
  • 1 antígeno o alelo no coincidente (no coincidente en A o B o DRB1)
  • 2 antígenos o alelos no coincidentes (no coinciden SÓLO en A y B pero NO en DRB1 más A o B).

Los pacientes recibirán injertos que hayan sufrido depleción de CD3+ y CD19+. Se infundirá la fracción CD3(-).

Agotamiento de células T y B
Otros nombres:
  • Agotamiento de células T y B
  • TRASPLANTE DE CÉLULAS MADRE PERIFÉRICAS DE DONANTE
Otro: 2. Agotamiento de CliniMACS CD3+/CD19+

Estrato 2. Depleción de CliniMACS CD3+/CD19+:

  • Coincidencia haploidéntica
  • 2 antígenos y/o alelos no coincidentes donde uno de los desajustes incluye DRB1

Para los pacientes en el estrato 2, realizaremos la depleción de CD3+ (células T) y CD19+ (células B). No habrá adición de células T en este estrato.

Agotamiento de células T y B
Otros nombres:
  • Agotamiento de células T y B
  • TRASPLANTE DE CÉLULAS MADRE PERIFÉRICAS DE DONANTE

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con injerto exitoso
Periodo de tiempo: 100 días después del trasplante
El injerto exitoso dependerá de si los sujetos han alcanzado un recuento absoluto de neutrófilos (RAN) >500 y un recuento de plaquetas >20 x 109/l a los 100 días después del trasplante.
100 días después del trasplante

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Nancy J Bunin, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2005

Finalización primaria (Actual)

15 de enero de 2017

Finalización del estudio (Actual)

30 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de diciembre de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de diciembre de 2007

Publicado por primera vez (Estimado)

21 de diciembre de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 05-004222

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre CliniMAC

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