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Un ensayo de fase I de ZIO-101 en cánceres hematológicos

18 de julio de 2012 actualizado por: Alaunos Therapeutics

Este estudio utiliza un nuevo fármaco en investigación (aún no aprobado por la FDA para su uso generalizado) llamado ZIO-101, un arsenical orgánico. Debe tener un diagnóstico de leucemia o linfoma (cáncer de la sangre) recidivante/resistente al tratamiento y haber probado otras terapias estándar.

Este estudio está diseñado para determinar si ZIO-101 se puede administrar de manera segura. El estudio también probará si ZIO-101 ayuda a tratar el cáncer de sangre.

Anticipamos que aproximadamente 22 a 35 pacientes participarán en este estudio.

El arsénico se ha utilizado como agente medicinal durante siglos en muchas culturas diferentes. Más recientemente, en los Estados Unidos, la FDA aprobó un compuesto de arsénico inorgánico para el tratamiento de pacientes con leucemia promielocítica aguda (APL) recidivante. Sin embargo, el uso de arsénico inorgánico está limitado por un rango estrecho de actividad y toxicidad sistémica, más notablemente del sistema cardíaco.

ZIO-101 es un derivado de arsénico orgánico. Las pruebas in vitro en el panel de células cancerosas del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) y las pruebas in vivo en un modelo animal de leucemia demostraron una actividad sustancial de SGLU contra los cánceres hematológicos. Las pruebas in vitro de SGLU utilizando el panel de células de cáncer humano del NCI también detectaron actividad contra los cánceres de pulmón, colon y cerebro, melanoma y cánceres de ovario y riñón. Se observó una actividad moderada contra las células de cáncer de mama y próstata. Los datos sugieren que el arsénico orgánico genera especies reactivas de oxígeno en las células para inducir la apoptosis y la detención del ciclo celular.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio es encontrar respuestas a las siguientes preguntas:

  1. ¿Cuál es la dosis máxima de ZIO-101 que se puede administrar una vez al día durante 5 días cada 4 semanas (un "ciclo")?
  2. ¿Cuáles son los efectos secundarios de ZIO-101 cuando se administra de esta manera?
  3. Después de recibir el medicamento, ¿qué cantidad de ZIO-101 permanece en el torrente sanguíneo hasta 8 días después de la primera inyección?
  4. ¿ZIO-101 es útil para reducir mi cáncer de sangre?

Se realizará una serie de pruebas a lo largo del estudio: se registrará el historial médico, se realizará un examen físico, un electrocardiograma (EKG) (una medida de la actividad de su corazón), análisis de sangre. La cantidad de sangre extraída para estas pruebas de laboratorio será igual a aproximadamente 2 1/2 cucharadas. Además, una prueba de embarazo en orina (si corresponde) y una muestra de orina para evaluar si sus riñones están funcionando correctamente. Para ver la condición actual de su cáncer de la sangre, es posible que se deban realizar pruebas adicionales si no se han realizado recientemente. Estas pruebas pueden incluir: una biopsia de médula ósea, análisis especiales de su sangre, una tomografía computarizada y una gammagrafía ósea.

Inmediatamente antes de ser tratado con ZIO-101, se le realizará otro examen físico, también se le preguntará sobre los medicamentos que está tomando y cómo se siente. Es posible que sea necesario repetir los análisis de sangre junto con el electrocardiograma y el análisis de orina. Además, se debe tomar una pequeña muestra de sangre inmediatamente antes de la inyección de ZIO-101.

Las inyecciones de ZIO-101 durarán aproximadamente una hora. Únicamente después de la primera inyección, se le tomarán 6 muestras de sangre a las 0,5, 1, 2, 4, 8 y 12 horas. Se tomarán muestras de sangre adicionales antes de cada dosis de ZIO-101 únicamente. También se le repetirá el electrocardiograma dentro de una hora después de completar la inyección. Este proceso se repetirá durante 5 días consecutivos.

Su próxima visita será la Semana 2 y al comienzo de esta visita, se le tomará una muestra de sangre y se le preguntará cómo se siente. En las semanas 3 y 4, se tomará otra muestra de sangre y se le preguntará cómo se siente.

Al final de la Semana 4, comienza un nuevo ciclo. Inmediatamente antes de ser tratado con ZIO-101, se le realizará un examen físico, se le preguntará sobre los medicamentos que está tomando y cómo se siente. Los análisis de sangre se repetirán junto con el electrocardiograma y el análisis de orina. Además, cualquier prueba utilizada para medir su cáncer de sangre se repetirá hacia el final del ciclo.

Puede recibir hasta seis de estos ciclos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los sujetos deben tener leucemia o linfoma recidivante/refractario para el cual no se prevé que las terapias estándar den como resultado una remisión duradera. La leucemia/linfoma recidivante/refractario incluye leucemia aguda, enfermedad mieloproliferativa crónica, enfermedad linfoproliferativa crónica, mieloma múltiple y cualquier tipo de linfoma. Los sujetos con mielodisplasia (MDS) de bajo riesgo también son candidatos para este protocolo. Los SMD de riesgo bajo incluyen anemia refractaria con exceso de blastos o exceso de blastos en transformación y leucemia mielomonocítica crónica.
  • Estado funcional ECOG de ≤ 2.
  • Las mujeres en edad fértil (es decir, las mujeres que son premenopáusicas o no estériles quirúrgicamente) deben usar métodos anticonceptivos aceptables (abstinencia, dispositivo intrauterino [DIU], anticonceptivo oral o dispositivo de doble barrera) y deben tener resultados negativos en suero u orina. prueba de embarazo dentro de 1 semana antes de comenzar el tratamiento en este ensayo. Se excluyen las materias de enfermería. Los hombres sexualmente activos también deben usar métodos anticonceptivos aceptables. Se excluyen las mujeres embarazadas y lactantes porque se desconocen los efectos de ZIO-101 en un feto o niño lactante.
  • Debe poder y estar dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito.
  • En ausencia de enfermedad rápidamente progresiva, el intervalo desde la terapia del cáncer debe ser ≥ 3 semanas. Los sujetos que reciben hidroxiurea deben tener una dosis estable ≥ 7 días antes de comenzar el protocolo de tratamiento. Las toxicidades crónicas persistentes de la terapia previa deben ser ≤ grado 1.
  • Los sujetos deben tener los siguientes valores de laboratorio clínico:

    • Creatinina sérica ≤ 2 veces el límite superior de lo normal
    • Bilirrubina total ≤ 2 x el límite superior de lo normal.
    • Alanina aminotransferasa (ALT) o aspartato aminotransferasa (AST) ≤ 3 veces el límite superior de lo normal.
  • Intervalo QTc < 450-470 ms

Criterio de exclusión:

Los sujetos con cualquiera de los siguientes criterios no serán elegibles para participar en el estudio:

  • Los pacientes con mieloma indolente y estable, síndrome mielodisplásico o LLC que no requieran tratamiento no son elegibles.
  • Compromiso del sistema nervioso central (SNC) con el cáncer.
  • Infección activa no controlada de cualquier tipo. Los sujetos con infecciones que están bajo tratamiento activo con antibióticos y cuyas infecciones están controladas pueden ingresar al estudio.
  • Enfermedad cardíaca activa, incluido infarto de miocardio en los 6 meses anteriores; enfermedad arterial coronaria sintomática; cualquier tipo de arritmias crónicas en curso; o insuficiencia cardíaca congestiva no controlada.
  • Terapia concomitante para cáncer hematológico (excepto hidroxiurea).
  • clase funcional de la NYHA ≥ 3, infarto de miocardio ≤ 6 meses o arritmia cardíaca no controlada distinta de la fibrilación auricular asintomática; QTc ≥450mseg; Bloqueo AV ≥ grado 2 o bloqueo de rama izquierda.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo único
ZIO-101 (Darinaparsin) administrado durante cinco días consecutivos para repetir cada 28 días hasta por seis meses. Este es un estudio de escalada de dosis.
Otros nombres:
  • ZIO-101

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Los criterios RECIST se utilizarán para pacientes con todas las leucemias y síndromes mielodisplásicos.
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Los pacientes con linfoma o mieloma serán evaluados por el Taller internacional para estandarizar los criterios de respuesta para los linfomas no Hodgkin.
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Criterios EBMT, IBMTR y ABMTR para la definición de respuesta, recaída y progresión en pacientes con mieloma múltiple.
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de diciembre de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de enero de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de julio de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2012

Última verificación

1 de julio de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre ZIO-101 (Darinaparsina)

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