Stents unilaterales versus bilaterales para estenosis hiliares malignas de tipo II y III de bismuto

El colangiocarcinoma representa el 3% de todos los cánceres gastrointestinales y es el segundo cáncer primario de hígado más frecuente. Sin embargo, solo unos pocos pacientes son aptos para la resección quirúrgica y, por lo tanto, el drenaje biliar endoscópico es la modalidad de tratamiento paliativo más utilizada para la estenosis hiliar maligna. Sin embargo, aún está por definirse si uno o dos stents pueden beneficiar más a los pacientes. Numerosas series de casos retrospectivas llegaron a conclusiones diferentes, hasta ahora, solo un ensayo aleatorizado comparó el efecto de la colocación de stent unilateral versus bilateral en pacientes con obstrucción hiliar maligna, sin embargo, casi un tercio de los pacientes tenían estenosis de bismuto tipo I, y un stent es suficiente para drenaje en esta situación, por lo tanto, se desconoce la mejor estrategia de drenaje para pacientes con obstrucción hiliar maligna de Bismuth Tipo II o Bismuth Tipo III. El objetivo del presente estudio fue comparar el efecto de la colocación de stents unilateral versus bilateral en pacientes con obstrucción hiliar maligna de tipo II o III de Bismuth.