- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00814840
Estudio de eficiencia de la resincronización cardíaca de triple sitio en pacientes con insuficiencia cardíaca (TRUST CRT)
12 de abril de 2016 actualizado por: Radoslaw Lenarczyk, Silesian Centre for Heart Diseases
Ensayo aleatorizado de terapia de resincronización cardíaca estándar versus terapia de resincronización cardíaca estándar (TRUST CRT)
El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia de la estimulación biventricular permanente con tres cables ventriculares en términos de reducción de las tasas de eventos cardíacos adversos, mejora de la capacidad cardíaca y estado funcional de los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva y ritmo fisiológico (sinusal). .
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
100
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Zabrze, Polonia, 41-800
- First Department of Cardiology, Silesian Medical University, Silesian Center for Heart Diseases
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 años o más,
- Insuficiencia cardíaca congestiva (IC) en clase III-IV de la NYHA en los últimos 90 días a pesar del tratamiento médico óptimo,
- Fracción de eyección (FE) del ventrículo izquierdo <=35 % medida con ecocardiografía,
- Ritmo sinusal >90 % del tiempo en monitorización Holter de 24 h 1-3 días antes de la aleatorización,
- Asincronía mecánica inter o intraventricular ≥ 40 ms medida con Doppler pulsado y ecocardiografía Doppler tisular,
- Farmacoterapia óptima durante los últimos 90 días,
- Consentimiento informado por escrito firmado.
Criterio de exclusión:
- Embarazo o lactancia,
- IC inestable que requiere hospitalización con fármacos inotrópicos intravenosos en los últimos 90 días,
- Infarto de miocardio, revascularización percutánea/quirúrgica o cualquier procedimiento cardioquirúrgico dentro de los 90 días anteriores a la aleatorización,
- Accidente cerebrovascular en los últimos 90 días,
- Antecedentes de fibrilación auricular crónica o persistente, aleteo, taquicardia,
- miocarditis aguda,
- Marcapasos previamente implantado, ICD o CRT-dispositivo,
- Participación en un ensayo concurrente que podría confundir los resultados de este estudio,
- Válvula cardíaca derecha mecánica,
- Trasplante de corazón previo,
- Enfermedad valvular que es indicación de cirugía valvular,
- Enfermedad coronaria si la revascularización percutánea o quirúrgica está indicada y es posible,
- Cualquier estado, aparte de IC, que limita el tiempo de supervivencia estimado a <1 año,
- Falta de voluntad o incapacidad para comprender la naturaleza del estudio, para participar o para dar su consentimiento informado por escrito.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Grupo de triple sitio
Grupo de resincronización de triple sitio
|
Marcapasos de resincronización cardíaca (InSync Sentry o Concerto, Medtronic, Minneapolis, MN, EE. UU.) con tres derivaciones intraventriculares: una en el ventrículo derecho y dos en el ventrículo izquierdo (a través del seno coronario).
Dos derivaciones del ventrículo izquierdo conectadas con un conector en Y (adaptador de derivación 2827, Medtronic, Minneapolis, MN, EE. UU.)
|
|
Comparador activo: Grupo de resincronización estándar
Grupo de resincronización estándar (doble sitio)
|
Resincronización cardíaca con dos derivaciones intraventriculares: una en el ventrículo derecho y otra en el ventrículo izquierdo (a través del seno coronario)
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Criterio de valoración combinado de estado vivo, ausencia de hospitalización por IC o trasplante de corazón, aumento relativo ≥10 % en la fracción de eyección del VI, ≥10 % en el VO2máx y ≥10 % en 6MWD.
Periodo de tiempo: seis meses
|
seis meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
La aparición de eventos cardiovasculares adversos mayores (hospitalización por IC exacerbada que requiere modificación de la farmacoterapia, trasplante cardíaco o muerte).
Periodo de tiempo: cinco años
|
cinco años
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Radosław Lenarczyk, M.D., First Department of Cardiology, Silesian Medical University, Silesian Center for Heart Diseases
- Silla de estudio: Zbigniew Kalarus, M.D., First Department of Cardiology, Silesian Medical University, Silesian Center for Heart Diseases
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Lenarczyk R, Kowalski O, Kukulski T, Pruszkowska-Skrzep P, Sokal A, Szulik M, Zielinska T, Kowalczyk J, Pluta S, Sredniawa B, Musialik-Lydka A, Kalarus Z. Mid-term outcomes of triple-site vs. conventional cardiac resynchronization therapy: a preliminary study. Int J Cardiol. 2009 Mar 20;133(1):87-94. doi: 10.1016/j.ijcard.2007.12.009. Epub 2008 Feb 19.
- Lenarczyk R, Kowalski O, Kukulski T, Szulik M, Pruszkowska-Skrzep P, Zielinska T, Kowalczyk J, Pluta S, Duszanska A, Sredniawa B, Musialik-Lydka A, Kalarus Z. Triple-site biventricular pacing in patients undergoing cardiac resynchronization therapy: a feasibility study. Europace. 2007 Sep;9(9):762-7. doi: 10.1093/europace/eum140. Epub 2007 Jul 13.
- Leclercq C, Gadler F, Kranig W, Ellery S, Gras D, Lazarus A, Clementy J, Boulogne E, Daubert JC; TRIP-HF (Triple Resynchronization In Paced Heart Failure Patients) Study Group. A randomized comparison of triple-site versus dual-site ventricular stimulation in patients with congestive heart failure. J Am Coll Cardiol. 2008 Apr 15;51(15):1455-62. doi: 10.1016/j.jacc.2007.11.074.
- Lenarczyk R, Kowalski O, Sredniawa B, Pruszkowska-Skrzep P, Pluta S, Sokal A, Kukulski T, Stabryla-Deska J, Wozniak A, Kowalczyk J, Zielinska T, Mazurek M, Streb W, Zembala M, Kalarus Z. Triple-site versus standard cardiac resynchronization therapy study (TRUST CRT): clinical rationale, design, and implementation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2009 Jun;20(6):658-62. doi: 10.1111/j.1540-8167.2008.01394.x.
- Lenarczyk R, Kowalski O, Sredniawa B, Pruszkowska-Skrzep P, Mazurek M, Jedrzejczyk-Patej E, Wozniak A, Pluta S, Glowacki J, Kalarus Z. Implantation feasibility, procedure-related adverse events and lead performance during 1-year follow-up in patients undergoing triple-site cardiac resynchronization therapy: a substudy of TRUST CRT randomized trial. J Cardiovasc Electrophysiol. 2012 Nov;23(11):1228-36. doi: 10.1111/j.1540-8167.2012.02375.x. Epub 2012 May 31.
- Lenarczyk R, Jedrzejczyk-Patej E, Mazurek M, Szulik M, Kowalski O, Pruszkowska P, Sokal A, Sredniawa B, Boidol J, Kowalczyk J, Podolecki T, Mencel G, Kalarus Z. Quality of life in cardiac resynchronization recipients: association with response and impact on outcome. Pacing Clin Electrophysiol. 2015 Jan;38(1):8-17. doi: 10.1111/pace.12523. Epub 2014 Oct 15.
- Kowalczyk J, Lenarczyk R, Kowalski O, Podolecki T, Francuz P, Pruszkowska-Skrzep P, Szulik M, Mazurek M, Jedrzejczyk-Patej E, Sredniawa B, Kalarus Z; Triple-Site Versus Standard Cardiac Resynchronization Trial (TRUST CRT) Investigators. Contrast-induced acute kidney injury in patients undergoing cardiac resynchronization therapy-incidence and prognostic importance. Sub-analysis of data from randomized TRUST CRT trial. J Interv Card Electrophysiol. 2014 Jun;40(1):1-8. doi: 10.1007/s10840-014-9887-x. Epub 2014 Mar 14.
- Boidol J, Sredniawa B, Kowalski O, Szulik M, Mazurek M, Sokal A, Pruszkowska-Skrzep P, Kukulski T, Kalarus Z, Lenarczyk R; Triple-Site Versus Standard Cardiac Resynchronisation Trial (TRUST CRT) Investigators. Many response criteria are poor predictors of outcomes after cardiac resynchronization therapy: validation using data from the randomized trial. Europace. 2013 Jun;15(6):835-44. doi: 10.1093/europace/eus390. Epub 2013 Mar 13.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de febrero de 2008
Finalización primaria (Actual)
1 de julio de 2010
Finalización del estudio (Actual)
1 de enero de 2015
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
22 de diciembre de 2008
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
23 de diciembre de 2008
Publicado por primera vez (Estimar)
25 de diciembre de 2008
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
13 de abril de 2016
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
12 de abril de 2016
Última verificación
1 de abril de 2016
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- SilesianCHD-KNW-6501-3/08
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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