- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00840684
Laromustina, daunorrubicina y citarabina en el tratamiento de pacientes con leucemia mieloide aguda
ESTUDIO MULTICÉNTRICO FASE I-II DE LA COMBINACIÓN CLORETAZINA-DAUNORUBICINA-ARACITINA PARA EL TRATAMIENTO DE LA LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA (LMA) CON CITOGENÉTICA DESFAVORABLE
FUNDAMENTO: Los medicamentos utilizados en la quimioterapia, como laromustina, daunorrubicina y citarabina, funcionan de diferentes maneras para detener el crecimiento de las células cancerosas, ya sea destruyéndolas o impidiendo que se dividan. Administrar más de un medicamento (quimioterapia combinada) puede destruir más células cancerosas.
PROPÓSITO: Este ensayo de fase I/II está estudiando los efectos secundarios y la mejor dosis de laromustina cuando se administra junto con daunorrubicina y citarabina en el tratamiento de pacientes con leucemia mieloide aguda.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVOS:
Primario
- Determinar la dosis de laromustina que se puede combinar con clorhidrato de daunorrubicina y citarabina en pacientes con leucemia mieloide aguda no tratada previamente con citogenética desfavorable. (Fase I)
- Determinar la tasa de remisión completa de este régimen como terapia de inducción. (Fase II)
Secundario
- Para determinar la tasa de respuesta completa.
- Determinar el perfil de seguridad de este régimen.
- Determinar la supervivencia global y libre de recaídas.
- Evaluar el valor pronóstico de los marcadores moleculares FLT3, duplicaciones de MLL y Evi-1.
ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico de aumento de dosis de fase I de laromustina seguido de un estudio de fase II.
- Tratamiento de inducción: los pacientes reciben laromustina IV el día 4, clorhidrato de daunorrubicina IV los días 1 a 3 y citarabina IV de forma continua los días 1 a 7. Los pacientes que no alcanzan la remisión completa (RC) después de la primera inducción reciben un segundo tratamiento de inducción que comprende clorhidrato de daunorrubicina IV los días 1 a 3 y citarabina IV dos veces al día los días 1 a 4. Los pacientes en CR después de 1 o 2 tratamientos de inducción pasan al tratamiento de consolidación.
- Tratamiento de consolidación: los pacientes reciben un tratamiento de miniconsolidación que comprende amsacrina el día 1 y citarabina IV dos veces al día los días 1 a 5, seguido de 2 ciclos de tratamiento de consolidación continuo que comprende clorhidrato de mitoxantrona los días 1 y 2 y citarabina IV durante 12 horas los días 1 a 5. 5.
- Trasplante alogénico o autólogo de células madre: los pacientes reciben busulfán cuatro veces al día durante 4 días y melfalán seguido de trasplante alogénico o autólogo de células madre.
Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento periódico de los pacientes durante 5 años.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
Marseille, Francia, 13273
- Marseille Institute of Cancer - Institut J. Paoli and I. Calmettes
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:
Diagnóstico de leucemia mieloide aguda (LMA)
- enfermedad no tratada
- Sin LMA promielocítica
Pronóstico desfavorable, definido como al menos uno de los siguientes:
- Anomalías citogenéticas que incluyen -5/5q-, -7/7q-, 3q, 11q23, t(6;9) y anomalías complejas (≥ 3 anomalías clonales), excluyendo t(9;11)
- Hiperleucocitosis basal ≥ 100 g/L o progresión de la leucocitosis o localizaciones extramedulares a pesar del tratamiento con hidroxiurea
- Sin AML con pronóstico favorable o intermedio
- Sin LMA secundaria a síndrome mielodisplásico diagnosticada en los últimos 3 meses o síndrome mieloproliferativo
CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:
- Estado funcional ECOG 0-2
- Bilirrubina total < 35 μmol/L
- Transaminasas < 2,5 veces el límite superior de lo normal en ausencia de anomalías relacionadas con la leucemia
- Creatinina < 170 μmol/L O aclaramiento de creatinina ≥ 50 mL/min en ausencia de anomalías relacionadas con la leucemia
- No embarazada ni amamantando
- Función cardíaca normal por FEVI (ecográfica ≥ 40% o isotópica ≥ 50%)
- Afiliado a un sistema de seguridad social
Ninguna enfermedad cardiovascular grave o no controlada, incluyendo cualquiera de las siguientes:
- Infarto de miocardio en los últimos 3 meses
- Insuficiencia cardíaca
- Arritmia no controlada
- Ningún otro cáncer activo en el último año, excepto el carcinoma de células basales de la piel o el epitelioma in situ del cuello uterino.
- Ningún paciente privado de libertad o bajo tutela (incluida la tutela temporal)
- Sin situaciones psicológicas, familiares, geográficas o sociales que impidan el seguimiento
- Sin otras contraindicaciones para el tratamiento del estudio
TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:
- Ver Características de la enfermedad
- Se permite hidroxiurea previa
- Sin disulfiram concurrente
- Sin participación simultánea en otro estudio con un fármaco experimental
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
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Toxicidad limitante de la dosis (fase I)
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Tasa de remisión completa (fase II)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Norbert Vey, MD, Institut Paoli-Calmettes
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Leucemia
- Leucemia Mieloide
- Leucemia Mieloide Aguda
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes Antivirales
- Inhibidores de enzimas
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Antimetabolitos, Antineoplásicos
- Antimetabolitos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Agentes antineoplásicos, alquilantes
- Agentes alquilantes
- Agonistas mieloablativos
- Inhibidores de la topoisomerasa II
- Inhibidores de la topoisomerasa
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Melfalán
- Citarabina
- Daunorrubicina
- Mitoxantrona
- Busulfán
- Amsacrina
Otros números de identificación del estudio
- CDR0000634230
- IPC-LAM-HR
- IPC-2006-007
- INCA-RECF0902
- EUDRACT-2007-001082-15
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