Efecto de la terapia biológica sobre biomarcadores en pacientes con hepatitis C no tratada, melanoma metastásico o enfermedad de Crohn

OBJETIVOS:

• Determinar cómo una variedad de terapias inmunomoduladoras (es decir, interferón alfa [IFN-α] en pacientes con hepatitis C aguda o crónica no tratada, factor de necrosis antitumoral en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal activa (es decir, enfermedad de Crohn) y inmunoglobulina antigénica de linfocitos T citotóxicos en pacientes con melanoma metastásico) afectan la expresión tisular de indoleamina 2, 3 dioxigenasa (IDO), un importante mecanismo de regulación inmunitaria.
• Determinar si la administración de INF-α pegilado en pacientes con hepatitis C aguda y crónica no tratada causa cambios sistémicos en la vía de IDO, como lo indica la disminución del triptófano sérico (TRP) y la elevación de la quinurenina sérica (KYN).
• Determinar si la administración de ticilimumab (es decir, anticuerpo monoclonal humano anti-CTLA4 CP-675,206) en pacientes con melanoma metastásico inhibe la activación de la vía IDO según lo indicado por TRP sérico normal y KYN sérico normal.
• Determinar si la administración de infliximab en pacientes con enfermedad de Crohn inhibe la activación de la vía IDO, según lo indicado por TRP sérica normal y KYN sérica normal.

ESQUEMA: Se recolectan muestras de suero de pacientes con hepatitis C y melanoma metastásico al inicio y 3 a 4 semanas después de iniciado el tratamiento. Las muestras previamente recolectadas de pacientes con enfermedad de Crohn también se evalúan en estos momentos. Las muestras se analizan para determinar los niveles de triptófano y quinurenina mediante cromatografía líquida de alta resolución.

ACUMULACIÓN PROYECTADA: Para este estudio se acumularán un total de 15 pacientes con hepatitis C aguda o crónica no tratada, 15 pacientes con melanoma metastásico y 20 pacientes con enfermedad de Crohn.