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Eficacia y seguridad de Sevofran en pacientes programados para cirugía electiva bajo anestesia general

30 de marzo de 2010 actualizado por: Asan Medical Center

Ensayo clínico de fase 4, multicéntrico, abierto, aleatorizado, con control activo, paralelo, para evaluar la eficacia y la seguridad de Sevofran en pacientes programados para cirugía electiva bajo anestesia general

El sevoflurano se usa actualmente en más de 100 países en todo el mundo y se estima que se han realizado 100 millones de operaciones usando sevoflurano como anestésico general. Tras la expiración de la patente del sevoflurano como fármaco, se ha lanzado un producto genérico (Sevofran®; Hana Pharmacy, Co. Ltd, Seúl, Corea). Los objetivos de este estudio fueron investigar la eficacia (concentración alveolar mínima media), características de recuperación (tiempo de recuperación de la conciencia (ROC) y recuperación, y valores de BIS en ROC y orientación) y seguridad (incidencia y gravedad de eventos adversos) de sevoflurano genérico en pacientes sometidos a cirugía electiva.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes fueron asignados aleatoriamente al grupo experimental (sevoflurano genérico) y al grupo de comparación activa (sevoflurano original). Una vez en el quirófano, los pacientes fueron monitorizados con electrocardiografía, presión arterial no invasiva, oximetría de pulso (Datex-Ohmeda S/5, Planar Systems, Inc., Beaverton, OR, EE. UU.) y BIS (Aspect 2000, Aspect Medical Systems, Inc. ., Newton, MA, EE. UU.).

La anestesia se indujo con fentanilo (2 μg/kg) y propofol (2 mg/kg). Cuando los pacientes estaban inconscientes, se administró sevoflurano original o genérico. La intubación traqueal se facilitó mediante la administración de 0,6 mg/kg de rocuronio. A continuación, los pulmones de los pacientes se ventilaron con oxígeno en el aire (1:2), y la tasa de ventilación se ajustó para mantener la presión parcial de dióxido de carbono al final de la espiración entre 35 y 45 mmHg. Las concentraciones de dióxido de carbono, sevoflurano y oxígeno se midieron de forma continua mediante un analizador de gases anestésicos infrarrojos (Datex-Ohmeda S/5, Planar Systems, Inc., Beaverton, OR, EE. UU.), que se calibró antes de la anestesia para cada paciente mediante un mezcla de gases estándar.

La concentración inspirada de sevoflurano se ajustó para mantener valores de BIS < 60 y hemodinámica estable (presión arterial sistólica (PAS) > 80 mmHg y frecuencia cardíaca (FC) > 45 lat/min). Además, se tituló para prevenir signos de anestesia inadecuada (sudoración, enrojecimiento facial, movimiento y deglución, FC > 90 latidos/min sin evidencia de hipovolemia y un aumento de 15 mmHg en la PAS, en comparación con la PAS basal). Se administró fentanilo 1 μg/kg si era necesario para resolver los signos de anestesia inadecuada.

Se midió la concentración de compuesto A, formaldehído y metadona a intervalos preestablecidos: 30, 60, 90, 120, 150, 180 min después de la administración de sevoflurano. Se tomaron muestras de sangre y orina a intervalos preestablecidos para analizar la concentración de fluoruro inorgánico: 1 hora después de la administración de sevoflurano y cada 2 horas durante el mantenimiento de la anestesia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

178

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Seoul, Corea, república de, 138-736
        • Asan Medical Center
      • Seoul, Corea, república de, 139-707
        • Sanggye-Paik Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes programados para cirugía electiva bajo anestesia general
  • Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos Estado Físico (ASA PS) 1 o 2
  • 19 años o más

Criterio de exclusión:

  • ASA PS 3 o superior
  • menores de 19 años
  • Contraindicaciones contra el uso de sevoflurano
  • Hallazgo de laboratorio anormal con significado clínico
  • Evidencia de embarazo
  • Antecedentes de abuso de alcohol o drogas
  • Hemoglobina < 11 mg/dl
  • Enfermedad neurológica o psiquiátrica
  • No puede o no quiere dar su consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: sevoflurano genérico
Contenido de sevoflurano: 99,99 %, compuesto A: 3,8 ppm, contenido de agua (la muestra se abrió, se selló y almacenó durante 2 semanas): 0,044 % p/v
Otros nombres:
  • Sevofran® (Hana Pharmacy, Co. Ltd, Seúl, Corea)
COMPARADOR_ACTIVO: sevoflurano original
Contenido de sevoflurano: 99,9985 %, compuesto A: 4,6 ppm, contenido de agua (la muestra se abrió, se selló y almacenó durante 2 semanas): 0,072 % p/v
Otros nombres:
  • Sevorane® (Abott Korea Ltd, Seúl, Corea)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de la concentración alveolar mínima media entre el sevoflurano original y el genérico
Periodo de tiempo: Durante el mantenimiento de la anestesia bajo anestesia general

La concentración alveolar mínima se determinó mediante las concentraciones de sevoflurano al final de la espiración. La MAC media se calculó como la siguiente ecuación,

MAC media = (MAC * hora) / (tiempo de mantenimiento desde la administración del agente hipnótico (propofol) para adquirir la pérdida de conciencia hasta la extubación)

Durante el mantenimiento de la anestesia bajo anestesia general

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de criterios de valoración secundarios de eficacia y seguridad entre dos agentes de inhalación
Periodo de tiempo: Durante el mantenimiento de la anestesia bajo anestesia general

Las características secundarias de eficacia y seguridad incluyen los siguientes elementos.

  1. Exposición a la anestesia: MAC * hora [Marco de tiempo: período de mantenimiento de la anestesia]
  2. Índice biespectral, BIS [Marco de tiempo: tiempo de recuperación de la conciencia, tiempo de recuperación de la orientación]
  3. Evento adverso [Marco de tiempo: período de mantenimiento de la anestesia]
  4. Incidencia y gravedad de las náuseas y los vómitos postoperatorios [Marco de tiempo: 24 horas después de la operación]
  5. Concentraciones de compuesto A, formaldehído, metanol [Marco de tiempo: 30, 60, 90, 120, 150, 180 min después de la administración de sevoflurano]
Durante el mantenimiento de la anestesia bajo anestesia general

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Gyu Jeong Noh, M.D. & Ph.D., Department of Clinical Pharmacology and Therapeutics, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
  • Investigador principal: Sang Seok Lee, M.D., Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Sanggye-Paik Hospital, College of Medicine, Inje University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2008

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de septiembre de 2009

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de marzo de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de marzo de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de marzo de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

31 de marzo de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

31 de marzo de 2010

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de marzo de 2010

Última verificación

1 de marzo de 2010

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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