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全身麻酔下の待機的手術が予定されている患者におけるセボフランの有効性と安全性

2010年3月30日 更新者:Asan Medical Center

全身麻酔下での待機手術が予定されている患者におけるセボフランの有効性と安全性を評価するための多施設非盲検無作為化実薬対照並行第 4 相臨床試験

セボフルランは現在、世界 100 か国以上で使用されており、推定 1 億件の手術がセボフルランを全身麻酔薬として使用して行われています。 医薬品としてのセボフルランの特許が満了した後、ジェネリック製品 (Sevofran®; Hana pharmacy, Co. Ltd, Seoul, Korea) が発売されました。 この研究の目的は、有効性(平均最小肺胞濃度)、回復特性(意識回復時間(ROC)と回復時間、ROC とオリエンテーションでの BIS 値)、および安全性(有害事象の発生率と重症度)を調査することでした。待機的手術を受ける患者におけるジェネリック セボフルランの使用。

調査の概要

詳細な説明

患者は実験群(ジェネリック セボフルラン)とアクティブ コンパレータ グループ(オリジナル セボフルラン)に無作為に割り当てられました。 手術室に入ると、患者は心電図、非侵襲的血圧、パルスオキシメトリー(Datex-Ohmeda S/5、Planar Systems、Inc.、Beaverton、OR、USA)およびBIS(Aspect 2000、Aspect Medical Systems、Inc. 、ニュートン、マサチューセッツ州、米国)。

フェンタニル(2μg/kg)およびプロポフォール(2mg/kg)で麻酔を導入した。 患者が意識を失ったとき、オリジナルまたはジェネリックのセボフルランが投与されました。 ロクロニウム 0.6 mg/kg を投与することにより、気管挿管が容易になりました。 次に、患者の肺を空気中の酸素 (1:2) で換気し、呼吸終期の二酸化炭素分圧を 35 ~ 45 mmHg に維持するように換気速度を調整しました。 二酸化炭素、セボフルラン、および酸素の濃度は、赤外線麻酔ガス分析装置 (Datex-Ohmeda S/5、Planar Systems, Inc.、ビーバートン、オレゴン州、米国) を使用して連続的に測定されました。標準混合ガス。

セボフルランの吸気濃度は、BIS 値 < 60 および安定した血行動態 (収縮期動脈圧 (SAP) > 80 mmHg および心拍数 (HR) > 45 拍/分) を維持するように調整されました。 また、不十分な麻酔の徴候 (発汗、顔面紅潮、運動および嚥下、循環血液量減少の証拠のない HR > 90 拍/分、およびベースライン SAP と比較した SAP の 15 mmHg の増加) を防ぐために調整されました。 不十分な麻酔の兆候を解消する必要がある場合は、フェンタニル 1 μg/kg を投与しました。

化合物 A、ホルムアルデヒド、メタドンの濃度は、セボフルラン投与後 30、60、90、120、150、180 分の間隔で測定しました。 血液と尿のサンプルは、無機フッ化物の濃度を分析するために設定された間隔で採取されました。セボフルランの投与後1時間、麻酔維持中は2時間ごとです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

178

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Seoul、大韓民国、138-736
        • Asan Medical Center
      • Seoul、大韓民国、139-707
        • Sanggye-Paik Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

19年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 全身麻酔下で待機手術が予定されている患者
  • American Society Anesthesiologists Physical Status (ASA PS) 1 または 2
  • 19歳以上

除外基準:

  • ASA PS 3 以上
  • 19歳未満
  • セボフルランの使用に対する禁忌
  • 臨床的意義のある異常な検査所見
  • 妊娠の証拠
  • アルコールまたは薬物乱用の歴史
  • ヘモグロビン < 11 mg/dl
  • 神経疾患または精神疾患
  • -インフォームドコンセントを提供できない、または提供したくない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ジェネリック セボフルラン
セボフルラン含有量: 99.99%、化合物 A: 3.8 ppm、水分含有量 (サンプルを開封、密封し、2 週間保管): 0.044% w/v
他の名前:
  • セボフラン® (Hana Pharmacy, Co. Ltd, Seoul, Korea)
ACTIVE_COMPARATOR:オリジナルセボフルラン
セボフルラン含有量: 99.9985%、化合物 A: 4.6 ppm、水分含有量 (サンプルを開封し、密封して 2 週間保管): 0.072% w/v
他の名前:
  • Sevorane® (Abott Korea Ltd、ソウル、韓国)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オリジナルとジェネリックのセボフルランの平均最小肺胞濃度の比較
時間枠:全身麻酔下での麻酔維持中

最小肺胞濃度は呼気終末セボフルラン濃度によって決定された。 平均 MAC は次の式で計算されます。

平均 MAC = (MAC * 時間) / (意識喪失を獲得するための睡眠薬 (プロポフォール) の投与から抜管までの維持時間)

全身麻酔下での麻酔維持中

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
2 つの吸入剤の有効性と安全性の副次評価項目の比較
時間枠:全身麻酔下での麻酔維持中

二次的な有効性と安全性の特性には、次の項目が含まれます。

  1. 麻酔暴露: MAC * 時間 [時間枠: 麻酔の維持期間]
  2. Bispectral index、BIS [時間枠:意識回復時間、定位回復時間]
  3. 有害事象 [時間枠:麻酔の維持期間]
  4. 術後の吐き気と嘔吐の発生率と重症度[時間枠:術後24時間]
  5. 化合物 A、ホルムアルデヒド、メタノールの濃度 [時間枠: セボフルラン投与後 30、60、90、120、150、180 分]
全身麻酔下での麻酔維持中

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Gyu Jeong Noh, M.D. & Ph.D.、Department of Clinical Pharmacology and Therapeutics, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
  • 主任研究者:Sang Seok Lee, M.D.、Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Sanggye-Paik Hospital, College of Medicine, Inje University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年9月1日

一次修了 (実際)

2009年9月1日

研究の完了 (実際)

2010年3月1日

試験登録日

最初に提出

2010年3月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年3月30日

最初の投稿 (見積もり)

2010年3月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2010年3月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2010年3月30日

最終確認日

2010年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ジェネリック セボフルランの臨床試験

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