Eficacia de octreotida de acción prolongada (Sandostatin LAR) en la reducción de la presión portal en pacientes con cirrosis

Criterios de inclusión:

1. Cirrosis documentada por biopsia, o sugerida por rasgos característicos en imágenes abdominales (aspecto nodular, contorno irregular) junto con deterioro de la función hepática sintética y trombocitopenia y Clase A o B de Child Turcotte Pugh.
2. presencia de várices esofágicas pequeñas, definidas como várices < 5 mm de diámetro, sin signos rojos documentados en la endoscopia dentro de los 3 meses posteriores a la inscripción
3. edad ≥ 18 años

Criterio de exclusión:

• embarazada, lactante o en edad fértil y que no practica un método anticonceptivo aceptable
• alérgico a sandostatin
• várices de alto riesgo en la endoscopia realizada dentro de los 3 meses posteriores a la evaluación (várices grandes o signos rojos)
• Cirrosis infantil clase C de Turcotte Pugh
• carcinoma hepatocelular
• evidencia de abuso continuo de alcohol o drogas ilícitas dentro de los 6 meses posteriores al estudio
• creatinina sérica superior a 2 mg/dL
• recuento de plaquetas por debajo de 50.000 por microlitro
• tiempo de protrombina 4 segundos o más mayor que el control
• virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) positivo
• cálculos biliares sintomáticos
• Historia previa de hemorragia digestiva alta en los últimos 3 meses, definida como hematemesis y/o melena.
• historia previa de sangrado por várices
• antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva, angina inestable, taquicardia ventricular sostenida o fibrilación ventricular
• uso de cualquier fármaco en investigación dentro de 1 mes antes de la selección y
• uso actual de bloqueadores beta o nitratos de acción prolongada, cualquier otro tratamiento farmacológico que se sepa que tiene una influencia sobre la presión portal (se permitieron los diuréticos siempre que los pacientes mantuvieran una dosis estable durante al menos 30 días).