Werkzaamheid van langwerkende octreotide (Sandostatine LAR) bij het verminderen van de poortdruk bij patiënten met cirrose

Inclusiecriteria:

1. Cirrose gedocumenteerd door biopsie, of gesuggereerd door karakteristieke kenmerken op abdominale beeldvorming (nodulair uiterlijk, onregelmatige contour), samen met verminderde synthetische leverfunctie en trombocytopenie en Child Turcotte Pugh klasse A of B.
2. aanwezigheid van kleine slokdarmvarices, gedefinieerd als varices < 5 mm in diameter, zonder rode tekenen gedocumenteerd op endoscopie binnen 3 maanden na inschrijving
3. leeftijd ≥ 18 jaar

Uitsluitingscriteria:

• zwanger bent, borstvoeding geeft of zwanger kan worden en geen aanvaardbare methode van anticonceptie toepast
• allergisch voor sandostatine
• varices met hoog risico op endoscopie uitgevoerd binnen 3 maanden na beoordeling (grote varices of rode tekens)
• Kind Turcotte Pugh Klasse C cirrose
• hepatocellulair carcinoom
• bewijs van aanhoudend alcohol- of ongeoorloofd drugsmisbruik binnen 6 maanden na het onderzoek
• serumcreatinine groter dan 2 mg/dL
• aantal bloedplaatjes onder de 50.000 per microliter
• protrombinetijd 4 seconden of langer dan controle
• humaan immunodeficiëntievirus (HIV) positief
• symptomatische galstenen
• voorgeschiedenis van gastro-intestinale bloedingen in de afgelopen 3 maanden, gedefinieerd als hematemesis en/of melena
• voorgeschiedenis van varicesbloedingen
• voorgeschiedenis van congestief hartfalen, instabiele angina pectoris, aanhoudende ventriculaire tachycardie of ventrikelfibrillatie
• gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel binnen 1 maand voorafgaand aan de screening en
• huidig ​​gebruik van bètablokkers of langwerkende nitraten, elke andere medicamenteuze behandeling waarvan bekend is dat deze invloed heeft op de poortdruk (diuretica waren toegestaan ​​op voorwaarde dat patiënten gedurende ten minste 30 dagen een stabiele dosis kregen).