Effekten av langtidsvirkende oktreotid (Sandostatin LAR) for å redusere portaltrykket hos pasienter med cirrhosis

Inklusjonskriterier:

1. Skrumplever dokumentert ved biopsi, eller antydet av karakteristiske trekk ved abdominal avbildning (nodulært utseende, uregelmessig kontur) sammen med nedsatt syntetisk leverfunksjon og trombocytopeni og Child Turcotte Pugh klasse A eller B.
2. tilstedeværelse av små øsofagusvaricer, definert som varicer < 5 mm i diameter, uten røde tegn dokumentert ved endoskopi innen 3 måneder etter registrering
3. alder ≥ 18 år

Ekskluderingskriterier:

• gravid, ammende eller i fertil alder og ikke praktiserer akseptabel prevensjonsmetode
• allergisk mot sandostatin
• høyrisikovaricer ved endoskopi utført innen 3 måneder etter vurdering (store varicer eller røde tegn)
• Child Turcotte Pugh klasse C skrumplever
• hepatocellulært karsinom
• bevis på pågående alkohol- eller ulovlig narkotikamisbruk innen 6 måneder etter studien
• serumkreatinin større enn 2 mg/dL
• blodplatetall under 50 000 per mikroliter
• protrombintid 4 sekunder eller mer lengre enn kontroll
• humant immunsviktvirus (HIV) positivt
• symptomatisk gallestein
• tidligere blødning fra øvre gastrointestinal de siste 3 månedene, definert som hematemese og/eller melena
• tidligere historie med variceal blødning
• historie med kongestiv hjertesvikt, ustabil angina, vedvarende ventrikkeltakykardi eller ventrikkelflimmer
• bruk av ethvert forsøkslegemiddel innen 1 måned før screening og
• gjeldende bruk av betablokkere eller langtidsvirkende nitrater, enhver annen medikamentell behandling som er kjent for å ha innvirkning på portaltrykket (diuretika var tillatt forutsatt at pasientene hadde en stabil dose i minst 30 dager).