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Estudio de seguimiento de seguridad a largo plazo de las cápsulas de liberación retardada de bitartrato de cisteamina (RP103)

26 de junio de 2018 actualizado por: Horizon Pharma USA, Inc.

Un estudio a largo plazo, abierto, de seguridad y eficacia de las cápsulas de liberación retardada de bitartrato de cisteamina (RP103) en pacientes con cistinosis

La cistinosis es una enfermedad hereditaria que, si no se trata, provoca insuficiencia renal ya en la primera década de vida. La terapia comercializada actualmente es Cystagon® (bitartrato de cisteamina de liberación inmediata) que debe tomarse cada seis horas durante el resto de la vida del paciente para prevenir complicaciones de la cistinosis. Las cápsulas de liberación retardada de bitartrato de cisteamina (RP103) son una formulación de bitartrato de cisteamina que se está estudiando para ver si se puede administrar con menos frecuencia, una vez cada 12 horas, y tener resultados similares a los de Cystagon® cuatro veces al día.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Este es un estudio abierto a largo plazo para determinar la seguridad y la tolerabilidad del tratamiento dos veces al día con cápsulas de liberación retardada de bitartrato de cisteamina (RP103). Involucrará de 6 a 9 visitas clínicas mensuales seguidas de visitas clínicas trimestrales durante la duración del estudio y el uso domiciliario de cápsulas de liberación retardada de bitartrato de cisteamina.

Inicialmente, la inscripción estaba abierta a aquellos pacientes que habían completado el estudio de fase 3 anterior (RP103-03, NCT01000961). Posteriormente, se abrió la inscripción en el Estudio RP103-04 a participantes adicionales, incluidos niños de 1 a 6 años y receptores de trasplantes renales, que previamente habían recibido una dosis estable de Cystagon® durante al menos 21 días.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
        • California Pacific Medical Center (CPMC) Research Institute
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford University Medical School
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory Children's Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60614
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Texas Children's Hospital/Baylor University
      • Lyon, Francia
        • Hospices Civils de Lyon
      • Montpellier, Francia
        • Hôpital Arnaud Villeneuve - CHU Montpellier
      • Paris, Francia
        • Hopital Necker
      • Paris, Francia
        • Robert Debre Hospital
      • Nijmegen, Países Bajos
        • Radboud University Nijmegen Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

4 meses y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los sujetos masculinos y femeninos deben haber completado la última visita del estudio RP103-03 y estar dispuestos a continuar con el tratamiento con RP103.

O para pacientes que no completaron el estudio RP103-03:

  • Los sujetos masculinos y femeninos deben tener cistinosis.
  • Los sujetos deben recibir una dosis estable de Cystagon® al menos 21 días antes de la selección.
  • En los últimos 6 meses, ningún cambio clínicamente significativo de lo normal en las pruebas de función hepática (es decir, alanina aminotransferasa [ALT], aspartato aminotransferasa [AST], bilirrubina total) y función renal (es decir, tasa de filtración glomerular estimada [eGFR]) en la selección según lo determine el Investigador.
  • Sujetos con una eGFR corregida para el área de superficie corporal > 30 ml/min/1,73 m².
  • Las mujeres sexualmente activas en edad fértil (es decir, no estériles quirúrgicamente [ligadura de trompas, histerectomía u ovariectomía bilateral] o al menos 2 años posmenopáusicas naturales) deben aceptar utilizar la misma forma aceptable de anticoncepción desde la selección hasta la finalización del estudio.
  • Los sujetos deben estar dispuestos y ser capaces de cumplir con las restricciones y requisitos del estudio.
  • Los sujetos o sus padres o tutores deben proporcionar un consentimiento informado por escrito y asentimiento (cuando corresponda) antes de participar en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes inscritos en el Estudio RP103-03 anterior que no completaron su última visita programada del Estudio o que no desean continuar con el tratamiento con RP103.

Y para pacientes que no completaron el estudio RP103-03:

  • Sujetos menores de 1 año
  • Sujetos con antecedentes conocidos, actualmente de las siguientes condiciones u otros problemas de salud que hacen que, en opinión del investigador, no sea seguro para ellos participar: enfermedad inflamatoria intestinal (si actualmente está activa) o han tenido una resección previa del intestino delgado; Enfermedad cardíaca (p. ej., infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, arritmias inestables o hipertensión mal controlada) 90 días antes de la Selección; Trastorno hemorrágico activo 90 días antes de la selección; Enfermedad maligna en los últimos 2 años.
  • Pacientes con un nivel de hemoglobina < 10 g/dl en la selección o un nivel que, en opinión del investigador, hace que la participación del sujeto no sea segura.
  • Sujetos con hipersensibilidad conocida a la cisteamina o penicilamina.
  • Sujetos femeninos que están amamantando, planeando un embarazo, que se sabe o se sospecha que están embarazadas, o tienen una prueba de embarazo en suero positiva.
  • Sujetos que, en opinión del Investigador, no pueden o no quieren cumplir con el protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Bitartrato de cisteamina
Las cápsulas de liberación retardada de bitartrato de cisteamina se administraron dos veces al día durante un máximo de 96 meses.

Los participantes que ingresaron al ensayo del estudio RP103-03 continuaron el tratamiento con bitartrato de cisteamina cada 12 horas en el último nivel de dosis recetado durante su participación en ese estudio.

Los participantes que no ingresaron al estudio del estudio RP103-03 comenzaron con la administración dos veces al día de bitartrato de cisteamina a una dosis diaria total de RP103 del 70 % de su dosis estable diaria total de Cystagon® previa al estudio.

Otros nombres:
  • PROCYSBI®
  • RP103

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 7 días después de la última dosis; la mediana de duración del tratamiento fue de 1461 días.

Los eventos adversos (EA) relacionados con el fármaco son EA que el investigador evaluó como relacionados con el fármaco como "posiblemente", "probablemente" o "definitivamente".

La gravedad de los EA se clasificó de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE), Versión 3.0 de la siguiente manera:

  • Leve (Grado 1): la experiencia es menor y no causa molestias significativas al sujeto o cambio en las actividades de la vida diaria (AVD); el sujeto es consciente de los síntomas, pero los tolera fácilmente;
  • Moderado (Grado 2): la experiencia es un inconveniente o preocupación para el sujeto y causa interferencia con las AVD, pero el sujeto puede continuar con las AVD.
  • Severo (Grado 3): la experiencia interfiere significativamente con las AVD y el sujeto está incapacitado y/o no puede continuar con las AVD
  • Amenazante para la vida (Grado 4): experiencia que, en opinión del Investigador, coloca al sujeto en riesgo inmediato de muerte por el evento tal como ocurrió.
Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 7 días después de la última dosis; la mediana de duración del tratamiento fue de 1461 días.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración mínima de cisteamina en plasma
Periodo de tiempo: Día 1 (antes de la dosis) y Mes 6, Años 1, 1,5, 2, 3, 4 y 5 a las 0,5 horas posteriores a la dosis
La concentración de cisteamina en plasma se determinó usando métodos que emplean cromatografía líquida de interacción hidrófila (HILC), cromatografía líquida de alta presión (HPLC) y espectrometría de masas en tándem (HPLC-MS/MS).
Día 1 (antes de la dosis) y Mes 6, Años 1, 1,5, 2, 3, 4 y 5 a las 0,5 horas posteriores a la dosis
Concentración de cistina de glóbulos blancos
Periodo de tiempo: Día 1 (antes de la dosis) y Mes 6, Años 1, 1,5, 2, 3, 4 y 5 a las 0,5 horas posteriores a la dosis
La concentración de cistina en glóbulos blancos (WBC) se determinó mediante cromatografía líquida de alto rendimiento-espectrometría de masas en tándem de ionización por electropulverización (LC-ESI-MS/MS).
Día 1 (antes de la dosis) y Mes 6, Años 1, 1,5, 2, 3, 4 y 5 a las 0,5 horas posteriores a la dosis

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de agosto de 2010

Finalización primaria (Actual)

26 de junio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

26 de junio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de septiembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de septiembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de julio de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2018

Última verificación

1 de junio de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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