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Inyección intraoperatoria del ligamento cruzado posterior (transcruciato) después de una artroplastia total de rodilla (TKA)

10 de noviembre de 2016 actualizado por: Jacelyn Larson, University of Saskatchewan

Reducción del dolor posterior de la rodilla después de una artroplastia total de rodilla mediante una inyección intraoperatoria del ligamento cruzado posterior (transcruciato)

Este estudio se realiza porque los reemplazos totales de rodilla pueden dejar a los pacientes con un dolor considerable después de la cirugía. Por lo tanto, se han realizado muchos estudios para encontrar las mejores formas de controlar el dolor de rodilla después de la cirugía. Actualmente, un enfoque popular es utilizar muchas técnicas diferentes para controlar el dolor. Esto incluye inyectar congelación (anestésico local) en la columna vertebral (anestésico espinal), inyectar congelación cerca de los nervios de la rodilla y usar varios tipos de medicamentos (p. narcóticos y medicamentos antiinflamatorios). Los estudios han demostrado que el uso de esta combinación de técnicas puede reducir el dolor y permitir un alta más temprana del hospital. Sin embargo, una desventaja de este enfoque es que, por lo general, no controla el dolor en la parte posterior de la rodilla. Se ha utilizado una nueva técnica para tratar de superar esto. Esta técnica se denomina "bloqueo del ligamento cruzado posterior" o "bloqueo del LCP". Implica inyectar una droga en la parte posterior de la rodilla que bloqueará los nervios en esta área. A veces, los investigadores se refieren a esto como "congelación".

El propósito de nuestro estudio es determinar si este "Bloqueo PCL" mejorará el dolor después de la cirugía de reemplazo total de rodilla. Los investigadores también determinarán si esta técnica mejorará el movimiento de la rodilla y disminuirá el uso de narcóticos después de la cirugía.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canadá, S7K 5T6
        • Saskatoon City Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 100 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Clasificación del estado físico (ASA) I y II de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA) Pacientes que se someten a una artroplastia total de rodilla unilateral en el Saskatoon City Hospital
  • Pacientes reclutados de la práctica de 4 cirujanos ortopédicos

Criterio de exclusión:

  • Incapacidad para obtener el consentimiento informado
  • Artroplastia total de rodilla bilateral simultánea o casos de revisión
  • Déficits neurológicos preexistentes en la distribución del nervio femoral o diagnóstico conocido de neuropatía periférica
  • Coagulopatías
  • Infección ya sea sistémicamente o en los sitios de inserción de la aguja
  • Alergias a anestésicos locales u opioides
  • Pacientes con antecedentes de dependencia de narcóticos o dolor crónico
  • ASA III y IV
  • Índice de masa corporal (IMC) > 40

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Salina
El grupo 2 (grupo de control) recibirá una inyección transcruciada de 20 cc de solución salina normal a través del ligamento cruzado posterior durante el procedimiento (además de un bloqueo subaracnoideo y un bloqueo del nervio femoral antes de la operación).
Comparador activo: Ropivicaína
El grupo 1 (grupo de estudio) recibirá una inyección transcruciada de 20 cc de ropivacaína al 0,5 % a través del ligamento cruzado posterior durante el procedimiento (además de un bloqueo subaracnoideo y un bloqueo del nervio femoral antes de la operación).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Flexión de rodilla
Periodo de tiempo: hasta una semana después de la operación
hasta una semana después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación del dolor posoperatorio
Periodo de tiempo: en PACU, en la sala (línea de base) y después de la operación los días 1 y 2 a las 10 a. m. y 6 p. m.
Las puntuaciones de dolor se registrarán en reposo y al intentar lograr una flexión pasiva de la rodilla de 90 grados.
en PACU, en la sala (línea de base) y después de la operación los días 1 y 2 a las 10 a. m. y 6 p. m.
Consumo total de estupefacientes
Periodo de tiempo: hasta 1 semana postoperatorio
hasta 1 semana postoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de abril de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de mayo de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

15 de noviembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de noviembre de 2016

Última verificación

1 de noviembre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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