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Boceprevir/PegIFN α-2b/Riba en mujeres menopáusicas VHC+ Gt1, no respondedoras a PegIFN/Riba o sin tratamiento previo (MEN_BOC) (MEN_BOC)

29 de septiembre de 2012 actualizado por: Prof. Facchinetti Fabio, University of Modena and Reggio Emilia

Boceprevir/peginterferón alfa (PegIFN α)-2b/ribavirina (Riba) en mujeres menopáusicas difíciles de tratar con hepatitis C crónica genotipo 1 (Gt 1), consideradas no respondedoras a peginterferón/ribavirina o sin tratamiento previo (MEN_BOC)

La cohorte de mujeres posmenopáusicas representa un grupo de pacientes muy difíciles de tratar en las que se requiere un enfoque más potente para mejorar la decepcionante tasa de respuesta. Por lo tanto, la adición, en pacientes con falla previa al tratamiento con PEG/RBV o en pacientes sin tratamiento previo, de un fármaco poderoso como Boceprevir podría mejorar en gran medida la tasa de RVS, como lo sugieren los resultados del ensayo SPRINT_2 en el que la adición de Boceprevir determinó una mejora del 30 % en la tasa de RVS. en pacientes afrodescendientes con gt 1 difícil frente a la terapia estándar con PEG IFN/Ribavirina o por aquellos de RESPOND-2 que mostraron el mismo porcentaje de mejora del retratamiento con RGT con Boc/P/R que el fracaso previo de la terapia estándar.

El objetivo del estudio es verificar si la adición de un tratamiento de 24 semanas con boceprevir a la terapia antiviral estándar con Peg IFN y ribavirina aumentará la tasa de RVS en pacientes difíciles de tratar, como mujeres VHC positivas en mujeres posmenopáusicas. con el genotipo 1, no solo en los que nunca han sido tratados, sino también en los que no han respondido al tratamiento previo con peginterferón y ribavirina (Riba).

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Descripción detallada

2.2.1 Hipótesis Nuestra hipótesis es que la adición de un tratamiento de 24 semanas con boceprevir a la terapia antiviral estándar con Peg IFN y ribavirina aumentará la tasa de respuesta virológica sostenida (RVS) en pacientes difíciles de tratar, como las mujeres VHC positivas en mujeres posmenopáusicas con genotipo 1, no solo en aquellas que nunca han sido tratadas, sino también en aquellas que no han respondido al tratamiento previo con peginterferón y ribavirina (Riba) Objetivos Retratamiento Objetivo primario Verificar si la respuesta virológica sostenida (RVS definida como ARN del VHC indetectable a las 24 semanas de seguimiento) en mujeres menopáusicas con VHC CAH genotipo 1 que no han logrado una respuesta virológica sostenida con un tratamiento previo con PEG IFN/ribavirina puede aumentar en al menos un 20 % después del tratamiento con PEG IFN alfa 2b y boceprevir (1,5 mcg/kg QW) + Ribavirina (800-1400 mg/día) La variable principal de eficacia, alcanzar la RVS, se evaluará con estadísticas descriptivas (n,%) para cada brazo de tratamiento.

Objetivo secundario Está representado por la evaluación del porcentaje de pacientes con respuesta virológica temprana (ARN del VHC indetectable en las semanas 2, 4, 8 o 12) que alcanzan la RVS.

Pacientes ingenuos

Objetivo primario Verificar si la RVS, definida como ARN-VHC indetectable a las 24 semanas de seguimiento, puede aumentar en al menos un 25 % tras el tratamiento con PEG IFN alfa 2b más ribavirina y boceprevir frente a PEG IFN alfa 2b más ribavirina sola, en mujeres posmenopáusicas con CHC genotipo 1 sin tratamiento previo La variable principal de eficacia, lograr la RVS, se evaluará con estadísticas descriptivas (n,%) para cada grupo de tratamiento.

Objetivo secundario Está representado por la evaluación del porcentaje de pacientes con respuesta virológica temprana (ARN del VHC indetectable en las semanas 2, 4, 8 o 12) que alcanzan la RVS.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

240

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Modena, Italia, 41124
        • Reclutamiento
        • Gastroenterology Unit
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • ADULTO
  • MAYOR_ADULTO
  • NIÑO

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres menopáusicas con infección por CHC previamente documentada, ya sea (A) recaída o con una disminución de ARN del VHC de >2log10 UI/ml en la semana 12 en un tratamiento previo con PEG IFN/Ribavirina o (B) sin tratamiento previo;
  • El sujeto debe tener una biopsia de hígado en los últimos 2 años con histología compatible con CHC y sin otra etiología.
  • Los sujetos con fibrosis en puente o cirrosis deben tener una ecografía dentro de los 6 meses de la visita de selección (o entre la selección y el día 1) sin hallazgos sospechosos de carcinoma hepatocelular (HCC).
  • El sujeto debe estar dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Coinfección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o virus de la hepatitis B (HBsAg positivo).
  • Tratamiento con cualquier fármaco en investigación dentro de los 30 días posteriores a la visita de aleatorización en este estudio.
  • Participación en cualquier otro ensayo clínico dentro de los 30 días posteriores a la aleatorización o intención de participar en otro ensayo clínico durante la participación en este estudio.
  • Evidencia de enfermedad hepática descompensada que incluye, entre otros, antecedentes o presencia de ascitis clínica, várices sangrantes o encefalopatía hepática.
  • Sujetos diabéticos y/o hipertensos con hallazgos clínicamente significativos en el examen ocular: retinopatía, manchas algodonosas, trastorno del nervio óptico, hemorragia retiniana o cualquier otra anomalía clínicamente significativa.
  • Condiciones psiquiátricas preexistentes.
  • Diagnóstico clínico de abuso de sustancias de las drogas especificadas dentro de los plazos especificados.
  • Cualquier condición médica preexistente conocida que pueda interferir con la participación del sujeto y la finalización del estudio.
  • Evidencia de malignidad activa o sospechada, o antecedentes de malignidad, en los últimos 5 años (excepto carcinoma in situ y carcinoma de células basales de la piel tratados adecuadamente). Los sujetos bajo evaluación por malignidad no son elegibles.
  • Sujetos que tuvieron un evento adverso grave (SAE) potencialmente mortal durante el período de selección.
  • Criterios hematológicos, bioquímicos y serológicos especificados por el protocolo: Hemoglobina <12 g/dL para mujeres y <13 g/dL para hombres; Neutrófilos <1500/mm^3 (negros: <1200/mm^3); Plaquetas <100.000/mm^3; Bilirrubina directa >1,5 x límite superior normal (LSN)
  • Albúmina sérica <límite inferior de lo normal (LLN)
  • Hormona estimulante de la tiroides (TSH) >1,2 x ULN o <0,8 x LLN de laboratorio, con ciertas excepciones.
  • Creatinina sérica >LSN de la referencia del laboratorio.
  • Concentraciones de glucosa sérica especificadas por el protocolo.
  • Valores de tiempo de protrombina/tiempo de tromboplastina parcial (PT/PTT) >10 % por encima del rango de referencia del laboratorio.
  • Anticuerpos antinucleares (ANA) >1:320.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: PEG IFN/Ribavirina
Atención estándar para la CAH positiva para el VHC

PEG IFN alfa 2b 1,5 ug/kg una vez por semana; Ribavirina (800-1400 mg/día)

o

PEG IFN alfa 2b 1,5 ug/kg una vez por semana; ribavirina (800-1400 mg / día); Boceprevir (1,5 mcg/kg QW)

Otros nombres:
  • PEG IFN alfa 2b : PegIntron
  • Ribavirina: Rebetol
  • Boceprevir: Victrelis
EXPERIMENTAL: PEG IFN/Ribavirina/Boceprevir
Combinación que se probará para una posible mayor eficacia

PEG IFN alfa 2b 1,5 ug/kg una vez por semana; Ribavirina (800-1400 mg/día)

o

PEG IFN alfa 2b 1,5 ug/kg una vez por semana; ribavirina (800-1400 mg / día); Boceprevir (1,5 mcg/kg QW)

Otros nombres:
  • PEG IFN alfa 2b : PegIntron
  • Ribavirina: Rebetol
  • Boceprevir: Victrelis

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejora de la respuesta virológica sostenida en mujeres menopáusicas VHC-positivas o que fracasaron en el tratamiento previo.
Periodo de tiempo: Línea de base y 72 semanas
Verificar si la RVS (ARN del VHC indetectable a las 24 semanas) en mujeres menopáusicas con VHC CAH genotipo 1 con fracaso previo con PEG IFN/ribavirina o sin tratamiento previo puede aumentar en un 20 % o 25 % respectivamente después del tratamiento con PEG IFN alfa 2b y boceprevir (1,5 mcg/kg QW) + Ribavirina (800-1400 mg/día).
Línea de base y 72 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta virológica temprana
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
Evaluación del porcentaje de pacientes con respuesta virológica temprana (ARN del VHC indetectable en las semanas 2, 4, 8 o 12) que alcanzan la RVS
Línea de base y 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: ERICA VILLA, Prof, Azienda Ospedaliero-Universitaria, University of Modena and Reggio Emilia

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2011

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2013

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de junio de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de octubre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de octubre de 2011

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

24 de octubre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

2 de octubre de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de septiembre de 2012

Última verificación

1 de septiembre de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Interferón pegilado, ribavirina, boceprevir

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