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Un ensayo clínico para estudiar la eficacia y seguridad de diferentes dosis de células madre mesenquimales derivadas de médula ósea en pacientes con isquemia crítica de extremidades debido a la enfermedad de Buerger

12 de septiembre de 2016 actualizado por: Stempeutics Research Pvt Ltd

Un estudio de fase II no aleatorizado, abierto, multicéntrico, de rango de dosis, que evalúa la eficacia y la seguridad de la administración intramuscular de Stempeucel - CLI™ (células madre mesenquimales alogénicas derivadas de médula ósea adulta cultivadas ex vivo) en pacientes con isquemia crítica de las extremidades debido a Enfermedad de Burger

Este es un estudio abierto, no aleatorizado, de rango de dosis para evaluar la seguridad y eficacia de diferentes dosis de Stempeucel en pacientes con isquemia crítica de extremidades.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

90

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, India, 110029
        • Department of Surgical Disciplines, All India Institute of Medical Sciences
    • Haryana
      • Gurgaon, Haryana, India, 122001
        • Division of Peripheral Vascular and Endovascular Sciences, Medanta - The Medicity
    • Karnataka
      • Bangalore, Karnataka, India, 560066
        • Department of Vascular and Endovascular Surgery, M. S. Ramaiah Medical College and Hospitals
      • Bangalore, Karnataka, India, 560069
        • Peripheral Vascular Surgery, Sri Jayadeva Institute of Cardiovascular Sciences & Research
      • Mangalore, Karnataka, India, 575001
        • Department of Surgery, KMC, Mangalore
    • Tamil Nadu
      • Chennai, Tamil Nadu, India, 600003
        • Department of Vascular Surgery, Madras Medical College
      • Chennai, Tamil Nadu, India, 600116
        • Department of Vascular Surgery, Sri Ramchandra Medical College
      • Chennai, Tamil Nadu, India, 91-44-24732266
        • Department of Vascular Surgery, Stanley Medical College
    • West Bengal
      • Kolkata, West Bengal, India, 700029
        • Department of Vascular Surgery, AMRI Hospital
      • Kolkata, West Bengal, India, 700071
        • Nightingale Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Enfermedad de Buerger diagnosticada según los criterios de Shionoya
  • Hombres o mujeres (dispuestos a usar métodos anticonceptivos aceptados durante el curso del estudio) en el grupo de edad de 18 a 65 años
  • CLI establecido en la extremidad del estudio, confirmado clínica y hemodinámicamente según Rutherford-III-5
  • Pacientes en Rutherford-III-6 si la gangrena se extiende al máximo hasta la cabeza del metatarsiano pero limitada a los dedos de los pies (los pacientes con gangrena húmeda deben someterse a desbridamiento/amputación de la herida antes de la selección)
  • Pacientes con enfermedad oclusiva infrapoplítea con dolor en reposo y úlcera/necrosis isquémica, que no son elegibles o han fracasado en el tratamiento de revascularización tradicional según el juicio de los investigadores (pacientes sin opción)
  • Índice de presión brazo-tobillo (ABPI) ≤ 0,6 o presión en el tobillo ≤ 50 mmHg o TcPO2 ≤ 40 mmHg en el pie del miembro del estudio
  • Pacientes que puedan comprender los requisitos del estudio y que estén dispuestos a proporcionar consentimiento informado voluntario por escrito y consentimiento en video, cumplan con los requisitos del estudio y acepten regresar para las visitas de seguimiento requeridas.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con ICE indicados para amputación mayor durante el cribado
  • EAP aterosclerótica
  • Úlceras con exposición de tendón y/o hueso en la región de la espinilla
  • Anterior anterior amputación transmetatarsiana en la extremidad del estudio
  • Cualquier procedimiento de simpatectomía lumbar realizado menos de 90 días antes de la selección
  • Pacientes con alteración de la marcha por razones distintas a CLI
  • Diagnóstico de diabetes mellitus (tipo 1 o tipo 2)
  • Pacientes con fracción de eyección del ventrículo izquierdo < 35%
  • Pacientes que sufren de neuropatía periférica clínicamente relevante
  • Antecedentes de accidente cerebrovascular o infarto de miocardio
  • Pacientes que están contraindicados para ARM
  • Pacientes con trombosis venosa profunda en cualquier miembro
  • Pacientes que tienen una infección intercurrente clínicamente grave y/o inestable, enfermedades médicas o afecciones que no están controladas o cuyo control, en opinión del investigador, puede verse comprometido por la participación en este estudio o por las complicaciones de esta terapia.
  • Enfermedad terminal documentada o cáncer o cualquier proceso de enfermedad concomitante con una expectativa de vida de <1 año
  • Pacientes que ya están inscritos en otro ensayo de fármaco en investigación o completado dentro de los 3 meses o aquellos que han participado en cualquier ensayo clínico de células madre
  • Paciente con hipersensibilidad conocida a los componentes del IMP: dimetilsulfóxido (DMSO) o albúmina sérica humana (HSA)
  • Historial de abuso severo de alcohol o drogas dentro de los 3 meses previos a la selección
  • Hb% < 10 gm% para hombres, Hb% < 9 gm% para mujeres, creatinina sérica ≥ 2 mg%, bilirrubina total sérica ≥2 mg%
  • Mujeres embarazadas y lactantes
  • Pacientes con resultado positivo para VIH 1, VHC, VHB, CMV, RPR

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Dosis baja
Stempeucel - CLI se administrará a la dosis más baja
Administración intramuscular única de dosis bajas de células madre
Otros nombres:
  • Stempeucel - CLI
Administración intramuscular única de dosis intermedia de células madre
Otros nombres:
  • Stempeucel - CLI
EXPERIMENTAL: Dosis intermedia
Stempeucel - CLI se administrará a dosis intermedia
Administración intramuscular única de dosis bajas de células madre
Otros nombres:
  • Stempeucel - CLI
Administración intramuscular única de dosis intermedia de células madre
Otros nombres:
  • Stempeucel - CLI
SIN INTERVENCIÓN: Brazo de control
Protocolo estándar de atención solo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Alivio del dolor de reposo
Periodo de tiempo: 6 meses
El dolor en reposo se medirá utilizando la escala de dolor en reposo (0 a 10)
6 meses
Curación de ulceraciones o reducción del área de la úlcera en la extremidad objetivo
Periodo de tiempo: 6 meses
La cicatrización completa de la úlcera se define como la epitelización completa de la úlcera y la cicatrización parcial de la úlcera como una disminución de al menos un 30% en el tamaño de la úlcera.
6 meses
Alivio del dolor de reposo
Periodo de tiempo: 24 meses
El dolor en reposo se medirá utilizando la escala de dolor en reposo (0 a 10)
24 meses
Curación de ulceraciones o reducción del área de la úlcera en la extremidad objetivo
Periodo de tiempo: 24 meses
La cicatrización completa de la úlcera se define como la epitelización completa de la úlcera y la cicatrización parcial de la úlcera como una disminución de al menos un 30% en el tamaño de la úlcera.
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Distancia a pie sin dolor
Periodo de tiempo: 6 y 24 meses
6 y 24 meses
Supervivencia libre de amputación mayor
Periodo de tiempo: 6 y 24 meses
6 y 24 meses
Índice de presión braquial del tobillo (ABPI) - medido por Doppler
Periodo de tiempo: 6 y 24 meses
6 y 24 meses
Aumento de la presión parcial de oxígeno transcutánea (TcPO2)
Periodo de tiempo: 6 y 24 meses
6 y 24 meses
Cuestionario de calidad de vida del King's College VascuQOL
Periodo de tiempo: 6 y 24 meses
6 y 24 meses
Angiogénesis: vasos sanguíneos colaterales por angiografía por resonancia magnética (ARM)
Periodo de tiempo: 6 y 24 meses
6 y 24 meses
El tipo de eventos adversos EA(s), número de EA(s) y proporción de pacientes con EA(s).
Periodo de tiempo: 6 y 24 meses
6 y 24 meses
Evaluación de parámetros de laboratorio clínico
Periodo de tiempo: 6 y 24 meses
6 y 24 meses
Hallazgos del examen físico y evaluación de los signos vitales
Periodo de tiempo: 6 y 24 meses
6 y 24 meses
Evaluación de los parámetros del electrocardiograma (ECG)
Periodo de tiempo: 6 y 24 meses
6 y 24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Dr Anirban Chatterjee, AMRI Hospital
  • Investigador principal: Dr Anita Dhar, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi
  • Investigador principal: Dr Rajkumar M, Stanley Medical College
  • Investigador principal: Dr Radhakrishnan R, Sri Ramchandra Medical College
  • Investigador principal: Dr Vidyasagaran T, Madras Medical College
  • Investigador principal: Dr Alfred Augustine, KMC, Mangalore
  • Investigador principal: Dr Sanjay Desai, M. S. Ramaiah Medical College
  • Investigador principal: Dr Rajiv Parakh, Medanta - The Medicity
  • Investigador principal: Dr Santanu Dutta, Nightingale Hospital
  • Investigador principal: Dr Murali Krishna, Sri Jayadeva Institute of Cardiovascular Sciences & Research

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2012

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de febrero de 2014

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de marzo de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de noviembre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de diciembre de 2011

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

2 de diciembre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

13 de septiembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2016

Última verificación

1 de septiembre de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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