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Efectos de la progesterona sobre los cambios inducidos por la nicotina IV en la señal BOLD fMRI, las hormonas y las calificaciones subjetivas de los fármacos estimulantes

15 de enero de 2024 actualizado por: Scott Lukas, Mclean Hospital
Los estudios clínicos propuestos analizarán las interacciones entre la progesterona, la nicotina, las medidas de resonancia magnética funcional de los patrones de actividad cerebral, la covarianza con las hormonas endocrinas, el estado de ánimo y las medidas cardiovasculares. Se plantea la hipótesis de que la administración de progesterona en una dosis que imita los niveles de la fase lútea en mujeres ciclantes normales disminuirá los efectos subjetivos positivos de la nicotina, como se ha observado consistentemente con la cocaína. Este enfoque novedoso podría tener implicaciones directas para facilitar el tratamiento para dejar de fumar en mujeres en edad reproductiva

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Descripción detallada

Estos estudios clínicos examinarán los efectos de la progesterona sobre los efectos agudos de la nicotina IV y sobre los patrones de activación cerebral en áreas del cerebro con altos niveles de receptores de nicotina. Esto se correlacionará con los niveles de nicotina sérica, los cambios inducidos por la nicotina en los estados subjetivos y las medidas endocrinas de los ejes HPA y HPG. Se analizará la covarianza temporal de los efectos de la progesterona sobre los niveles de nicotina sérica y los cambios inducidos por la nicotina en los estados subjetivos y las medidas cardiovasculares.

Se determinará la covarianza entre los efectos de la progesterona sobre los cambios inducidos por la nicotina en BOLD fMRI, los efectos endocrinos, subjetivos y cardiovasculares y la concordancia temporal con los aumentos en los niveles séricos de nicotina y cotinina.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Belmont, Massachusetts, Estados Unidos, 02478
        • Alcohol and Drug Abuse Research Center at McLean Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Serán elegibles para participar hombres y mujeres entre las edades de 18 y 40 años que actualmente fuman al menos 15 cigarrillos por día y que cumplen con los criterios de diagnóstico de dependencia de la nicotina del DSM-IV.
  • No hay evidencia de enfermedad clínicamente significativa basada en el historial médico completo y el examen físico realizado por un médico calificado.
  • Ausencia de trastornos del eje I del DSM-IV distintos de la dependencia de la nicotina (305.10) según lo medido por la entrevista clínica estructurada (SCID).
  • Se realizarán análisis de sangre de laboratorio de rutina que incluyen hemograma completo, electrolitos, BUN y creatinina, pruebas de función hepática, panel de hepatitis y análisis de orina. Los parámetros de laboratorio deben estar dentro del rango normal. El HBsAg debe ser negativo, pero serán aceptables los sujetos que tengan una serología de hepatitis consistente con una exposición previa a la hepatitis A, hepatitis B o hepatitis C, pero que no tengan evidencia clínica y bioquímica de infección aguda.
  • Niveles de hematocrito ≥ 39% para hombres y ≥ 35% para mujeres.
  • Los resultados de la prueba de embarazo en suero (subunidad beta de hCG) deben ser negativos dentro de las 24 horas posteriores al día del estudio.
  • electrocardiograma normal.
  • Un Índice de Masa Corporal (BMI-ratio de peso (W) a altura (H) al cuadrado; W/H2=kg/m2) de entre 18 y 27 para mujeres y 21 a 29 para hombres.
  • Los sujetos deben poder leer y comprender las instrucciones, así como proporcionar un consentimiento informado válido.
  • Individuos sin hipersensibilidad al maní o al aceite de maní.
  • Participantes sin un diagnóstico actual de intolerancia a la lactosa. No hay evidencia de enfermedad clínicamente significativa basada en el historial médico completo y el examen físico realizado por un médico calificado.

Criterio de exclusión:

  • Participantes con cualquier trastorno del Eje I del DSM-IV de por vida que no sea dependencia de la nicotina.
  • Participantes con trastornos médicos clínicamente significativos.
  • Mujeres que están embarazadas según lo determinado por pruebas de laboratorio para beta hCG en suero.
  • No se aceptarán mujeres que usen medicamentos anticonceptivos hormonales, porque esto confundiría las medidas hormonales.
  • Mujeres con un IMC medio fuera del rango 18-27 y hombres con un IMC fuera del rango 21-29.
  • Los participantes que se describan a sí mismos como personas que buscan tratamiento no serán seleccionados, pero serán remitidos a programas locales para dejar de fumar.
  • Participantes con alergias al maní o al aceite de maní.
  • Participantes diagnosticados con intolerancia a la lactosa.
  • Participantes con implantes ferromagnéticos u otras contraindicaciones para la resonancia magnética funcional:

    • Marcapasos cardíacos
    • Clips de metal en los vasos sanguíneos (también llamados stents)
    • válvulas cardíacas artificiales
    • Brazos, manos, piernas, etc. artificiales.
    • Dispositivos de estimulación cerebral
    • bombas de drogas implantadas
    • Implantes de oreja
    • Implantes oculares o fragmentos de metal conocidos en los ojos
    • Exposición a metralla o limaduras de metal (heridos en combate militar, trabajadores de chapa, soldadores y otros)
    • Otro material quirúrgico metálico en áreas vitales
    • Ciertos tatuajes con tinta metalizada
    • Parches transdérmicos (ej. Ortro Evra, Nicoderm CQ)
    • DIU (s) de metal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Fumadores masculinos
Los sujetos recibirán una dosis de desafío IV de nicotina o placebo en un volumen constante de 2 ml en cualquier día de estudio. La solución de nicotina (1,0 mg/70 kg o 1,5 mg/70 kg o 2,0 mg/70 kg) se administrará durante 1 min. Esta velocidad de administración del fármaco (2 ml en un minuto) ha sido segura en nuestros estudios de nicotina aprobados por el IRB. La mayoría de los investigadores han administrado nicotina durante 10 segundos sin reacciones adversas. Coincidimos con la recomendación del IRB de que las dosis más bajas (1,0 mg/70 kg y 1,5 mg/70 kg) se administrarán primero y la dosis más alta (2,0 mg/70 kg) se administrará al final.
Otros nombres:
  • Nicotina intravenosa
Para estimular la fase lútea del ciclo menstrual, se administrarán por vía oral cápsulas de Prometrium que contienen 200 mg de progesterona micronizada o cápsulas de placebo (que contienen lactosa) 120 minutos antes de la inyección de nicotina IV.
Comparador activo: Mujeres Fumadoras (Fase Folicular)
Los sujetos recibirán una dosis de desafío IV de nicotina o placebo en un volumen constante de 2 ml en cualquier día de estudio. La solución de nicotina (1,0 mg/70 kg o 1,5 mg/70 kg o 2,0 mg/70 kg) se administrará durante 1 min. Esta velocidad de administración del fármaco (2 ml en un minuto) ha sido segura en nuestros estudios de nicotina aprobados por el IRB. La mayoría de los investigadores han administrado nicotina durante 10 segundos sin reacciones adversas. Coincidimos con la recomendación del IRB de que las dosis más bajas (1,0 mg/70 kg y 1,5 mg/70 kg) se administrarán primero y la dosis más alta (2,0 mg/70 kg) se administrará al final.
Otros nombres:
  • Nicotina intravenosa
Para estimular la fase lútea del ciclo menstrual, se administrarán por vía oral cápsulas de Prometrium que contienen 200 mg de progesterona micronizada o cápsulas de placebo (que contienen lactosa) 120 minutos antes de la inyección de nicotina IV.
Comparador activo: Mujeres fumadoras (fase lútea)
Los sujetos recibirán una dosis de desafío IV de nicotina o placebo en un volumen constante de 2 ml en cualquier día de estudio. La solución de nicotina (1,0 mg/70 kg o 1,5 mg/70 kg o 2,0 mg/70 kg) se administrará durante 1 min. Esta velocidad de administración del fármaco (2 ml en un minuto) ha sido segura en nuestros estudios de nicotina aprobados por el IRB. La mayoría de los investigadores han administrado nicotina durante 10 segundos sin reacciones adversas. Coincidimos con la recomendación del IRB de que las dosis más bajas (1,0 mg/70 kg y 1,5 mg/70 kg) se administrarán primero y la dosis más alta (2,0 mg/70 kg) se administrará al final.
Otros nombres:
  • Nicotina intravenosa
Para estimular la fase lútea del ciclo menstrual, se administrarán por vía oral cápsulas de Prometrium que contienen 200 mg de progesterona micronizada o cápsulas de placebo (que contienen lactosa) 120 minutos antes de la inyección de nicotina IV.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto de la progesterona sobre la nicotina IV, las hormonas y las calificaciones subjetivas
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la finalización del estudio (aproximadamente 8 meses para hombres y 2 años para mujeres)
Estamos examinando los efectos de la progesterona sobre los efectos agudos de la nicotina IV y la señal BOLD activa en áreas del cerebro con altos niveles de receptores de nicotina. Se están evaluando los análisis de correlación entre los patrones de activación cerebral, los niveles de nicotina en suero, los niveles de hormonas en suero/plasma y los cambios inducidos por la nicotina en los estados subjetivos, medidos mediante una escala analógica visual.
Desde el inicio hasta la finalización del estudio (aproximadamente 8 meses para hombres y 2 años para mujeres)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Nancy K Mello, PhD, Mclean Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2007

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de abril de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2012

Publicado por primera vez (Estimado)

1 de mayo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Nicotina intravenosa

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