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Un péptido in vivo de fase I aplicado en el colon derecho

14 de noviembre de 2013 actualizado por: Missy Tuck, University of Michigan

Protocolo de colon in vivo de fase I para la detección de neoplasias en el tracto digestivo (U54)

Está invitado a participar en un estudio de investigación para desarrollar nuevas formas de buscar áreas/tejidos anormales del colon. Los endoscopios actuales que se usan para observar el colon son muy buenos, pero si el área no se ve diferente a simple vista, entonces el endoscopio no puede mejorar eso. Estamos analizando el uso de tinciones fluorescentes especiales además de endoscopios especiales diseñados para ver áreas anormales que no son obvias a simple vista. Actualmente se utilizan microscopios especializados y tinciones fluorescentes en los laboratorios clínicos, pero se necesitan varios días de procesamiento para obtener resultados. Puede ser muy útil buscar áreas para tomar muestras de tejido anormal durante el procedimiento de endoscopia.

Se le pide que nos permita rociar "péptidos fluorescentes" en su colon derecho. Los péptidos son pequeñas cadenas de aminoácidos (los componentes básicos que forman las proteínas) unidos entre sí. Nuestro péptido es una cadena de 7 aminoácidos unidos a un tinte fluorescente llamado FITC (como el que usa su oftalmólogo).

Hemos preparado este "péptido fluorescente" especial para apuntar y unirse a cualquier área anormal si está presente, y "brillar" cuando se usa una luz especial. En este estudio, aplicaremos el péptido fluorescente especial mediante un catéter en aerosol en el colon derecho del culo por seguridad. El colonoscopio utilizado en este estudio es el colonoscopio habitual y no puede ver la fluorescencia.

Este es un estudio de fase 1. Esto significa que esta es la primera vez que usamos este tipo de "péptido fluorescente" en personas. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) no ha aprobado este agente, pero nos permite probarlo en este estudio. El objetivo de este estudio es ver si hay efectos secundarios por el uso del péptido. Hemos utilizado un péptido similar que hemos desarrollado para el esófago en más de 40 pacientes sin efectos secundarios.

Esta es la primera prueba de este agente, por lo que no se usará para cambiar la forma en que se realiza la colonoscopia.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo de esta investigación es desarrollar el uso de péptidos marcados con fluorescencia (Colon KCC) que se unen por afinidad a la mucosa precancerosa en el tracto digestivo para usarlos como agentes de imagen para ayudar en la detección temprana del cáncer de colon. Actualmente la prevención del cáncer de colon se logra mediante la evaluación endoscópica y la extirpación de lesiones premalignas (pólipos adenomatosos) mediante resección endoscópica y biopsia. La endoscopia estándar usa iluminación de luz blanca y solo puede detectar tejido precanceroso que tiene características arquitectónicas anormales, como un pólipo o una masa. Sin embargo, las lesiones precancerosas también pueden tener un aspecto plano y no distinguirse visualmente del tejido normal; como en el caso de la colitis ulcerosa crónica y/o algunos pólipos del lado derecho.

Además, las lesiones planas y deprimidas, que son más difíciles de detectar en la colonoscopia con luz blanca, pueden representar más del 25 % de todas las lesiones premalignas y pueden conferir un mayor riesgo de malignidad. La integración de sondas moleculares que se dirigen a los tejidos enfermos con instrumentos de imágenes de alta resolución podría mejorar en gran medida la precisión diagnóstica de las lesiones perdidas de morfología tanto polipoide como no polipoide, incluidos los adenomas del 'lado derecho', a menudo fatales.

La imagen endoscópica con el uso de sondas marcadas con fluorescencia es un método prometedor para lograr una mayor especificidad, localización espacial y mayor contraste de imagen en la detección de lesiones neoplásicas. Este estudio es una prueba 'primera en humanos' de la seguridad del péptido aplicado tópicamente.

Se propone un estudio de Fase I de la seguridad de un heptapéptido fluorescente administrado tópicamente para detectar áreas neoplásicas del colon. El estudio probará la seguridad de administrar este agente a sujetos humanos que se someten a una colonoscopia clínicamente indicada. La seguridad se define como la aparición de eventos adversos después de la administración tópica de péptidos marcados con fluorescencia en la superficie de la mucosa intracolónica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

25

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48103
        • University of Michigan

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Los criterios de inclusión para este estudio clínico propuesto son:

  • Sujetos que están programados para una colonoscopia ambulatoria.
  • Todos los sujetos que estén médicamente autorizados para el procedimiento (p. lavado por anticoagulantes, comorbilidades) que cumplan con la inclusión/exclusión serán incluidos. Las pautas de práctica estándar para proceder con seguridad con el procedimiento serán suficientes para nuestro estudio
  • Adultos de 18 años a 100
  • Dispuesto y capaz de firmar el consentimiento informado
  • Dispuesto y capaz de repetir los laboratorios clínicos
  • Se desconocen los efectos del heptapéptido Colon KCC (marcado con 5-FITC) en el feto humano en desarrollo. Por esta razón, las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa el día del procedimiento para recibir el agente Heptapéptido Colon KCC (péptido marcado con 5-FITC) o ser posmenopáusicas. Las mujeres posmenopáusicas se definen como poshisterectomía, o mayores de 40 y al menos 18 meses sin menstruación y sin control de la natalidad.

Los criterios de exclusión para este estudio clínico propuesto son:

  • Sujetos con alergia conocida o reacción negativa a la fluoresceína o derivados.
  • Sujetos en tratamiento activo de quimioterapia o radiación

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: aplicación de péptidos
Otros nombres:
  • Colon KCC Heptapéptido (péptido marcado con 5-FITC)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aplicación de péptido a 25 sujetos sometidos a colonoscopia
Periodo de tiempo: 6 meses
Evaluar la seguridad de los péptidos marcados con fluorescencia administrados tópicamente en la superficie de la mucosa intracolónica.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Danielle Kim Turgeon, M.D., University of Michigan

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de octubre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de noviembre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de noviembre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

15 de noviembre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de noviembre de 2013

Última verificación

1 de noviembre de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • HUM00068009

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Lesiones de colon

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