- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01765218
Topiramato en neonatos que reciben enfriamiento de todo el cuerpo por encefalopatía hipóxica isquémica
15 de noviembre de 2023 actualizado por: Kristin R Hoffman
Topiramato como adyuvante de la hipotermia terapéutica en lactantes con encefalopatía hipóxica isquémica
El objetivo es ver si el topiramato (un agente antiepiléptico) mejora el resultado de los bebés con encefalopatía hipóxica neonatal que reciben enfriamiento de todo el cuerpo.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La encefalopatía hipóxica isquémica (EHI) es una enfermedad devastadora e inesperada en los recién nacidos que afecta a 1,5-2,6 por cada 1000 nacidos vivos.
La encefalopatía isquémica hipóxica tiene una tasa de mortalidad de hasta el 30% y los sobrevivientes tienen un riesgo significativo de resultados adversos a largo plazo, que incluyen convulsiones, parálisis cerebral y retraso en el desarrollo.
Los investigadores proponen un estudio controlado aleatorizado que compare la hipotermia terapéutica sola o la hipotermia terapéutica combinada con topiramato.
Los investigadores plantean la hipótesis de que la terapia adyuvante con topiramato reducirá la gravedad a corto plazo de la EHI, incluidas las convulsiones (el resultado principal), una puntuación compuesta de gravedad de la EHI y reducirá el tiempo de normalización del EEG integrado de amplitud (aEEG).
Los investigadores plantean además la hipótesis de que mejorará los resultados a largo plazo, como el resultado del desarrollo.
La hipótesis principal es que las convulsiones antes del alta hospitalaria (o antes de las 4 semanas de edad posnatal (lo que ocurra antes)) se reducirán significativamente en el grupo de topiramato en comparación con el grupo de control.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
34
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95822
- UC Davis Medical Center
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
No mayor que 6 horas (Niño)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
Para ser elegible para refrigeración, el bebé debe cumplir con los tres conjuntos de criterios siguientes
- Estar cerca del término (típicamente ≥34 semanas de gestación) y tener menos de 6 horas de edad
- Tiene signos de depresión perinatal temprana (Puntuación de Apgar a los 10 minutos < 5, O pH < 7,00 dentro de los 60 minutos de edad, O Exceso de base < -12 dentro de los 60 minutos de edad, O necesita asistencia respiratoria a los 10 minutos de edad debido a depresión respiratoria)
- Tiene signos de encefalopatía moderada o grave según el examen clínico o la evaluación del aEEG integrado de amplitud.
Criterio de exclusión:
- Miopatía congénita conocida
- Neuropatía congénita conocida
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador de placebos: Placebo
Los sujetos recibirán la intervención estándar de atención para HIE en nuestra institución (enfriamiento de todo el cuerpo durante 72 h seguido de recalentamiento gradual)
|
Un placebo idéntico en apariencia al principio activo (topiramato)
|
Comparador activo: Topiramato
Además del enfriamiento de todo el cuerpo, los bebés asignados al grupo de topiramato recibirán 5 mg/kg de topiramato diariamente por vía enteral para un total de 5 dosis.
La primera dosis se administrará lo antes posible al ingreso.
|
Los bebés asignados al grupo de topiramato recibirán 5 mg/kg de topiramato diariamente por vía enteral para un total de 5 dosis.
La primera dosis se administrará lo antes posible al ingreso.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Convulsiones
Periodo de tiempo: A las 4 semanas de edad posnatal o en el momento del alta hospitalaria (lo que ocurra primero)
|
Las convulsiones clínicas o eléctricas que se produzcan antes del alta hospitalaria o antes de las 4 semanas de edad posnatal (lo que ocurra antes) se compararán entre los grupos de topiramato y de control.
|
A las 4 semanas de edad posnatal o en el momento del alta hospitalaria (lo que ocurra primero)
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Puntuación HIE
Periodo de tiempo: A las 4 semanas de edad posnatal o en el momento del alta hospitalaria (lo que ocurra primero)
|
Las diferencias en la puntuación diaria de HIE entre los dos grupos se compararán desde el nacimiento hasta el día 5, y desde el nacimiento hasta el momento del alta hospitalaria.
|
A las 4 semanas de edad posnatal o en el momento del alta hospitalaria (lo que ocurra primero)
|
Normalización de aEEG
Periodo de tiempo: A las 4 semanas de edad posnatal o en el momento del alta hospitalaria (lo que ocurra primero)
|
El tiempo de normalización de los voltajes de aEEG se comparará en los dos grupos.
|
A las 4 semanas de edad posnatal o en el momento del alta hospitalaria (lo que ocurra primero)
|
Niveles S100-beta
Periodo de tiempo: Día de vida 1, 3 y 7
|
Los niveles de S100beta en suero y orina (un marcador de lesión neuronal) se compararán en los dos grupos en tres momentos (en el día de vida 1, 3 y 7)
|
Día de vida 1, 3 y 7
|
Puntuación de resonancia magnética
Periodo de tiempo: En el día 5-7 de vida
|
Se comparará la puntuación de la resonancia magnética en los días 5 a 7 de vida en los dos grupos.
|
En el día 5-7 de vida
|
Resultado del desarrollo
Periodo de tiempo: A los 9, 18 y 27 meses
|
Se compararán las escalas de desarrollo infantil III de Bayley en los dos grupos a los 9, 18 y 27 meses de edad
|
A los 9, 18 y 27 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kristin R Hoffman, MD, UC Davis
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de febrero de 2013
Finalización primaria (Actual)
27 de enero de 2022
Finalización del estudio (Actual)
27 de enero de 2022
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
7 de enero de 2013
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
8 de enero de 2013
Publicado por primera vez (Estimado)
10 de enero de 2013
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
17 de noviembre de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
15 de noviembre de 2023
Última verificación
1 de noviembre de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Trastornos cerebrovasculares
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Signos y Síntomas Respiratorios
- Hipoxia, Cerebro
- Isquemia cerebral
- Isquemia
- Enfermedades Cerebrales
- Hipoxia
- Hipoxia-Isquemia Cerebral
- Agentes hipoglucemiantes
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Anticonvulsivos
- Topiramato
Otros números de identificación del estudio
- 1182678
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .