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Ciclofosfamida y busulfán como régimen de acondicionamiento antes del TCMH alogénico

1 de marzo de 2018 actualizado por: University Hospital, Basel, Switzerland

Ciclofosfamida-busulfán frente a busulfán-ciclofosfamida como régimen de acondicionamiento antes del trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas para la leucemia: un estudio prospectivo aleatorizado para evaluar la toxicidad hepática

El objetivo de este estudio es probar la hipótesis de que el orden de aplicación de Busulfan (BU) y Ciclofosfamida (CY) tiene un impacto en la toxicidad después del trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (HSCT) y que CY-BU reduce la toxicidad hepática en comparación con BU-CY.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

72

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Basel, Suiza, 4031
        • University Hospital, Basel
      • Geneva, Suiza, 1205
        • University Hospital Geneva
      • Zurich, Suiza, 8091
        • University Hospital Zurich

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes programados para someterse a un TCMH alogénico con acondicionamiento mieloablativo
  • Edad 18 - 65 años
  • Neoplasias precursoras relacionadas respectivamente con la leucemia mieloide (leucemia mieloide aguda, leucemia mieloide crónica, síndrome mielodisplásico) o neoplasias linfoides (leucemia linfoblástica aguda/linfoma, neoplasias de células asesinas naturales (NK)/B/T maduras).
  • Antígeno leucocitario humano (HLA): hermano donante idéntico o no emparentado compatible (mín. 10/10 Ag emparejado)
  • Se pueden incluir pacientes con antecedentes de hepatitis, si no existen contraindicaciones para el TCMH.
  • El paciente debe dar su consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Indicación distinta de la leucemia mieloide, respectivamente, neoplasias precursoras relacionadas o neoplasias linfoides.
  • Daño hepático grave durante > 2 semanas (bilirrubina > 3xlímite superior normal (LSN) o ASAT/ALAT > 5xULN)
  • infección por VIH
  • Donante que no sea hermano con HLA idéntico o mín. 10/10 donante no emparentado compatible
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Falta de consentimiento informado por escrito

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: BU-CY
Grupo A (grupo estándar): régimen de acondicionamiento con busulfano (BU) seguido de ciclofosfamida (CY)
Pruebe la hipótesis de que el orden de aplicación de busulfano (BU) y ciclofosfamida (CY) tiene un impacto en la toxicidad después del trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (HSCT) y que CY-BU reduce la toxicidad hepática en comparación con BU-CY.
Experimental: CY-BU
Grupo B (grupo experimental): régimen de acondicionamiento con ciclofosfamida (CY) seguida de busulfán (BU)
Pruebe la hipótesis de que el orden de aplicación de busulfano (BU) y ciclofosfamida (CY) tiene un impacto en la toxicidad después del trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (HSCT) y que CY-BU reduce la toxicidad hepática en comparación con BU-CY.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Toxicidad hepática
Periodo de tiempo: Día 30
Toxicidad hepática, evaluada como valores séricos absolutos de ASAT, ALAT, GGT, fosfatasa alcalina, bilirrubina en el día 30.
Día 30

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
VOD
Periodo de tiempo: Día 30
Incidencia y gravedad de la "enfermedad veno oclusiva (EVO)" en el día 30
Día 30
Enfermedad aguda de injerto contra huésped (EICH)
Periodo de tiempo: Día 30 y Día 100
Incidencia y gravedad de la EICH aguda, por órgano (piel, hígado, intestino) el día 30 y el día 100
Día 30 y Día 100
Toxicidad
Periodo de tiempo: Día 30 y Día 100
Toxicidad en órganos el día 30 y el día 100
Día 30 y Día 100
Eficacia
Periodo de tiempo: Día 30 y Día 100
Mortalidad de supervivencia, recaída y no recaída en el día 30 y el día 100
Día 30 y Día 100
Valores hepáticos acumulativos
Periodo de tiempo: Día 0, 10, 20 y 30
Valores séricos acumulativos de aspartato transaminasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma-glutamiltransferasa (GGT), fosfatasa alcalina, bilirrubina para los días 0, 10, 20 y 30
Día 0, 10, 20 y 30
Valores hepáticos máximos
Periodo de tiempo: Día 0, 10, 20 y 30
Valores séricos máximos de ASAT, ALAT, GGT, fosfatasa alcalina (AP), bilirrubina en cualquier momento entre el día 0 y el día 30
Día 0, 10, 20 y 30

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición de citoquinas
Periodo de tiempo: Día -8, 0, 10, 20 y 30
Para probar la correlación entre el orden de aplicación del régimen de acondicionamiento y los niveles de citocinas proinflamatorias, así como la correlación entre los niveles de citocinas y el desarrollo de EICH aguda, se recolectarán muestras de plasma en diferentes momentos.
Día -8, 0, 10, 20 y 30
Farmacogenómica
Periodo de tiempo: Día -8, -3 y 0
La hipótesis actual es que algunos polimorfismos funcionales de los genes, que controlan enzimas importantes en el metabolismo de BU y CY, contribuyen a la variabilidad interindividual observada en la toxicidad después del HSCT alogénico.
Día -8, -3 y 0

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Nathan Cantoni, MD, Kantonsspital Aarau, Switzerland
  • Investigador principal: Sabine Gerull, MD, University Hospital, Basel, Switzerland
  • Investigador principal: Gayathri Nair, MD, University Hospital, Zürich
  • Investigador principal: Yves Chalandon, MD, University Hospital Geneva, Switzerland
  • Investigador principal: Jakob Passweg, MD, University Hospital, Basel, Switzerland

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2013

Finalización primaria (Actual)

6 de enero de 2018

Finalización del estudio (Actual)

6 de enero de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de enero de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de enero de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

30 de enero de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de marzo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de marzo de 2018

Última verificación

1 de marzo de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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